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身体出现凹性水肿,要提高警惕有可能是肾 [复制链接]

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年7月中旬,接诊过一位肾病综合征的患者,姓莫,男性,河南人,25岁。莫先生是从两年前入职体检出肾病综合征。年是莫先生大四,在下半年4月份的时候,莫先生突然感冒了。就在学校打了针,拿了药。因为感觉是小感冒就没怎么注意,直到自己吃东西感觉不到味道,自己还没有注意。而且上厕所也少了,磕到碰到,就出现浑身疼痛,并且在早上晨跑感觉从来没有这么累过。而且感冒就没有好过,直到有天晚上,莫先生发现自己的腿肿了,就立即去学校的诊所,诊所说是感冒,又给开了感冒药。然而莫先生在拿完药回宿舍,第二天起来脸也肿了,觉得不对劲,医院检查。

肾病综合征

到医院检查时,医生询问之后,就让莫先生去检查尿蛋白,结果是尿蛋白3个+,在医生的建议下,医院进一步检查。后面经过全面的检查,莫先生被确诊为了肾病综合征,出现了大量的蛋白尿和过度水肿。后面莫先生在家人的建议下,医院治疗,根据莫先生的情况,采用了中西结合的治疗方法,主要是以中药治疗为主,目前莫先生的病情稳定,在服药调理过程中。

#肾病综合征#是慢性肾小球肾炎常见的临床表现,当出现了明显的下肢浮肿,化验发现了血清白蛋白明显降低、血脂升高,而且出现大量蛋白尿的时候,就要考虑是不是肾病综合征。肾病综合征有严格的定义标准,是指血清白蛋白低于30g,尿蛋白定量每天大于3.5g,同时伴有高脂血症,可以考虑诊断为肾病综合征。

引起肾病综合征的病因有很多,国内目前最常见的原发性肾小球疾病是膜性肾病、微小病变性肾病,最常见的继发性肾病综合征可以是糖尿病肾病、狼疮性肾炎。一般会出现高度水肿,也就是出现全身皮下水肿,大部分患者以双下肢为重,表现为指凹性水肿;有部分患者由于大量蛋白随着尿液流失,可能会造成尿中泡沫增加,并且导致低蛋白血症,还可以引起内脏水肿;但是部分肾病综合征患者,虽然有大量尿蛋白,但是没有其他任何症状,需要通过尿蛋白定量、肾功能等检查进行确诊。

水肿

肾病综合征的治疗除了药物治疗以外,饮食也十分注意,饮食比较特殊,有特殊的要求。因为存在大量蛋白尿,所以肾病综合征的病人需要低蛋白饮食,也就是饮食中的蛋白质要控制量,减少外源性蛋白质的摄入,包括动物蛋白和植物蛋白。只有这样才能减轻肾小球基底膜的损害,减少尿中的蛋白排出。由于肾病综合征患者治疗周期较长,所以日常生活中,需要做好生活方面上的管理,遵医嘱规律服药,因肾病综合征激素应用有周期性,医院进行复诊。

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