北京治疗白癜风的好的医院 http://www.ytysbz.com/此患者先是闭经5年，今年初疫情期间忽感右眼不适，经检查确定为脑垂体瘤，年02月06日在某院做微创切除手术。
术后一个月患者开始活动不便，稍行步即不能支撑，需要家人扶持；小便频繁，白天几乎一小时一行，晚上起夜亦3到5次，但每次量都很少。
来诊前三日神志似开始失常，口中胡言乱语，言腹中有胎儿。
年04月20日经亲戚介绍来我处诊断。
首诊：年04月20日
连某女30岁
患者身体素盛壮，几年前离异，随父母一起生活，帮母亲打理超市，来回进货风风火火，心宽体胖。
脑垂体瘤切除手术后即感怕冷，嗜睡，身困；近日记忆力衰退明显，手术前的事有记忆，近来发生的事转瞬即忘。时有怔忡，与家人交流还自认为仍处于婚姻中，且以手抚腹言肚中有子。
语言功能丧失大半，言语困难，表达不清，怯与人对视。
舌略胖大，苔薄白，脉沉细而涩。
小便不利、嗜睡、神昏、郑声。阳气不足、津液代谢失常明显，故处方“真武汤”三付温阳利水。只开三付，也是投石问路之意。
虽有闭经5年之证，但此乃久疾，故首次疏方并未考虑，急则治标也。
二诊：年04月22日
上方效可，服药后嗜睡减轻，小便次数减少三分之一左右。
处方“真武汤”合“补阳还五汤”五付，温阳利水益气活血。
三诊：年04月27日
症状进一步减轻，已可自己玩手机；小便持续减少，说胡话已经消失；大便两日未行，左小腹出现疼痛；右眼发红两天。（其母用眼药水为其点眼，我制止了，说只服药就行。）
因其小腹疼痛兼大便两日未行，故处方“桃核承气汤加水蛭虻虫”两付以活血通便；又守“真武汤合补阳还五汤”五付，继续温阳益气活血。嘱其两方交替服用。
四诊：年05月04日
效佳，诸证进一步好转，眼红已愈。效不更方，守“真武汤合补阳还五汤”六付。
五诊：年05月11日
小便进一步减少，但嗜睡稍增加，口水较多。
守方增加“理中汤”以增强脾胃斡旋之力，六付。
六诊：年05月18日
效佳。其人走路、语言几已恢复，笑语晏晏；前几次来诊都是其母代其交流，此次全程问诊其人已可流利对答。其人满脸神采，其家长对恢复效果亦感欣慰。
流口水减轻、右小腹稍痛；脉沉弦稍数，已无虚像。
处方“柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸”疏通三焦气血，以期治本。
下面我谈谈我自己对此病例的看法：
先说结论，我认为这是一例典型的中风前兆。
患者肢体不用、行步困难、小便频、嗜睡、口中流涎此皆中风前兆之的证。
至于原因，我认为是这样的：脑垂体瘤行微创切除手术，虽曰微创，仍是有创。我们手上不小心扎上一根及细小的刺，身体也能明显的感觉到。更何况手术器械由鼻入脑，再小心也难免损伤所过之处组织或血管。所以人为的造成了一次“脑溢血”，也就是传统医学所谓的“中风”。
脑溢血也好，中风也好其发病都是因为机体本虚，这个虚的来处有种种不同，但一定是虚。
具体到此病例，很明显是外力所致。
因外力导致脑部气血瘀滞，瘀而难通，难通则人身气血受阻，故种种变证随即出现。
故本例治疗始终谨守此病机，全程温阳益气活血。
《灵枢》云：“百病之所生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐。。。”我斗胆想再加上一句“意外损伤”。
这也不是我的首创，仲景在《脏腑经络先后病脉证第一》中早已明言。他说：千般灾难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤，以此祥之，病由都尽。
此患者的“意外损伤”可以对应仲景的“金刃”所伤。
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