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科普开讲了ldquo脑中风rd [复制链接]

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脑中风也叫脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病。由于中风发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。

因发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名中风、卒中。本病常留有后遗症,发病年龄也趋向年轻化,因此,是威胁人类生命和生活质量的重大疾患。

病理病因1

高血压(25%)

高血压是原因,中风是后果,血压与中风的发病率和死亡率成正比。高血压会使血管的张力增高,也就是将血管“紧绷”,时间长了,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤,使血液中的脂质物质容易渗透到血管壁内膜中,这些都会使脑动脉失去弹性,动脉内膜受到损伤,形成动脉硬化、动脉变硬、变脆、管腔变窄。而脑动脉的外膜和中层本身就比身体其他部位动脉的外膜和中层要薄。在脑动脉发生病变的基础上,当病人的血压突然升高,就很容易引起中风。

2

糖尿病(15%)

糖尿病属于中风疾病的易患因素之一。据国内资料统计,约有20%的脑血管病吸烟会导致中风患者同时患有糖尿病,并且糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍,由于糖尿病患者胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其中以糖代谢紊乱为主。胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡萄糖的贮存量减少,大量脂肪被分解成甘油三酯和游离脂肪酸,尤以胆固醇增加更为显著,以致造成高脂血症,加速糖尿病患者动脉硬化,这是一个值得注意的问题。一般来说,糖尿病患者常伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。

3

高血脂(20%)

血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。这种情况发生在脑,就会出现缺血性中风。

4

肥胖(10%)

肥胖体态,临床观察发现,肥胖者与一般人比较,发生中风的机会要高40%。为什么胖人容易发生中风呢?专家称,这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱,血中胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白降低等因素有关。此外,胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病,这些都是中风的危险因素。

5

吸烟(5%)

烟草中含有大量的尼古丁,尼古丁可使人的体重下降、食欲减轻,但同时又有胰岛素抵抗和皮质醇增加,这些都是导致血糖和血压升高的因素,最终形成以上原因导致中风。

团队介绍

医院神经外科是目前省内规模最大的神外病区,现有3个病区,全科开放病床张,其中监护病床19张。科室现有医护人员人,国贴专家2名,省优专家1名,其中副高以上13名,博士研究生学历3名,硕士研究生学历12名。年我科被授予中南大学神经外科硕士点、年授予中南大学神经外科博士点。

该科是国家第一批公布的住院医师规范化培训基地及国家药研基地。年12月在海南首家被授予“卫生部脑卒中筛查与防治基地”,年12月成为国家“高级卒中中心”。

多年来承担了湘雅医学院、海南医学院及其它院校临床实习生的教学工作。已完成多项国际药研临床实验,发表多篇SCI论文,多次获得国家自然基金项目及省级科研项目。

目前开展的项目有:颅内外肿瘤、脊髓肿瘤、先天性颅脑畸形、脑血管及脊髓血管疾病的显微及内镜手术治疗。开展具有国际水平的神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内深部病变。开展各种脑血管疾病的神经介入治疗,如脑动脉瘤栓塞治疗、脑血管畸形栓塞治疗、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)、脑膜动静脉瘘(DAVF)的栓塞治疗、脊髓血管畸形的栓塞治疗、脑缺血疾病颅内外动脉狭窄的支架治疗及颈内动脉狭窄剥脱术、急性脑梗塞的动脉介入取栓治疗、烟雾病的搭桥手术治疗、复杂动脉瘤的血管重建及动脉瘤夹闭等,达到国内先进水平。三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等微血管减压术达到国内领先水平。开展了达国际先进水平的微创手术,如显微镜及内镜经鼻蝶入路治疗巨大垂体腺瘤、斜坡肿瘤等。重型颅脑损伤的救治达国内先进水平,建立了一整套重型颅脑损伤急救的临床路径,成功抢救了各种类型特重型颅脑损伤。针对不同类型高血压脑出血开展各种的个体化治疗,如经典的开颅血肿清除术、小骨窗血肿清除术、立体定性下血肿清除术,血肿侧脑室外引流加对侧脑室置Ommaya外引流术等。

团队小伙伴

夏鹰,神经外科科主任,博士研究生学历,博士研究生导师,主任医师,神经外科教授,省优专家。中国医师协会海南省神经外科分会副会长,中华医学会海南神经外科专业委员会副主任委员,中华医学会脑血管病组委员。《现代医学》常务编委,《中国临床科学杂志》编委,《中华微侵袭杂志》编委,《中华实验外科杂志》常务编委。年被评为海口市“三好一满意”个人先进,年被评为海南省“我最喜爱的健康卫士”,年被评为海口市卫生系统优秀共产*员,年获海南省“人才工程”第二层次入选人员,年度获“海南省医师奖”,年被评为海南省优秀专家,年被评为“海口好人”。

年9月作为引进的学科带头人开展了一系列国内外最先进的技术项目及手术,如“生命禁区手术毫厘不差”还专门在海口晚报刊登报道,经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术、巨大脑动脉瘤栓塞治疗、支架辅助宽颈动脉瘤的介入治疗、脑血管畸形栓塞治疗、脑动静脉瘘的栓塞治疗、急性脑梗塞超选择动脉内溶栓治疗的绿色道建立、颈内动脉狭窄剥脱手术、缺血性脑病的颅内外血管搭桥手术、颅内外血管狭窄支架成型手术等。

姓名

职称

专长

出诊时间

史克珊

主任医师,教授,国优专家,硕士生导师

颅脑外伤、脑肿瘤、脊髓疾患、癫痫、帕金森氏病、颅脑外伤后遗症等

周五上午

曹作为

主任医师,教授,国优专家,硕士生导师

颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病、颅脑锁孔手术

周一上午

周三下午

夏鹰

主任医师,教授,博士生导师,省优专家

颅内肿瘤、脊髓肿瘤、先天性颅脑畸形、脑血管及脊髓血管疾病的显微及内镜手术治疗、血管介入治疗

周五下午

金虎

主任医师、硕士生导师

颅内肿瘤、脊髓肿瘤的显微手术及锁孔手术治疗颅内深部病变、重型颅脑损伤的救治、脑立体定向及功能神经外科手术、脑血管疾病的显微手术治疗

周二上午

陈伟明

主任医师,硕士生导师

各种颅内肿瘤及脊髓肿瘤、脑血管病(动脉瘤、脑血管畸形、颈内动脉狭窄)、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的显微外科治疗

周四上午

陈焕雄

主任医师

血管介入治疗

周四下午

林鹏

主任医师,硕士,副教授

各类脑神经肿瘤的显微切除、各类脑损伤的综合治疗以及各种脑血管病的诊治

周四下午

陈晓东

主任医师,硕士

脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、脑积水的诊治及并发症抢救

周一下午

陈敏

副主任医师

颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤等神经外科疾病的诊治

颜山

副任医医师

颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤等神经外科疾病的诊治,脑血管病的介入治疗

王小言

副主任医师,硕士,副教授

颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病、脑出血、颅脑外伤的诊断及治疗

颞柳

副主任医师,硕士

颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病、脑出血、颅脑外伤的诊断及治疗

周三上午

济世百姓健康万家

我院将以“厚德、仁爱、勤勉、敬业”的医院精神,为您提供高质量、高水平的医疗服务。

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