北京医院专业白癜风治疗 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html有个朋友平时吃嘛嘛香，不忌口，吃的也多，水果、坚果更是来者不拒。儿子也孝顺，觉得父亲以前生活比较苦，现在见了什么好吃的都让他爸爸一起吃，吃少了还不行。近半年开始喝水量增加，总是觉得很渴，手边有水，就会喝水，实在渴了，也喝饮料，可乐、红牛、王老吉~~有啥喝啥。但就是这样吃吃喝喝，体重却不增反降。
结果近日体检后发现空腹血糖17mmol/L，糖化血红蛋白11.7，尿酮体3+，体检大夫第二天就打电话给患者，告诉患者得了糖尿病，让去赶紧住院治疗。因为对慈方的信任，咨询我们后，前来门诊就诊。
患者情况：男，48岁，体重77公斤。
刻下症：口渴多饮，神疲乏力，逐渐消瘦，面红，尿臭，脉沉。
检查结果：空腹血糖17mmol/L，糖化血红蛋白11.7，血压/95，尿酮体3+
贾海忠老师给患者开了肾气丸加减。同时嘱咐患者进行生活管理和血糖监测。
患者想先通过中药和生活管理治疗，实在不行再住院治疗。服药后，患者控制饮食，调整饮食结构，餐后步行40分钟，几天后觉得小便味道开始减轻。
开始监测血糖，患者也收到了惊喜的结果，血糖稳定下降，整个人的精神状态也不断好转。看到血糖越来越接近正常，都有些感觉有点不可思议。
日期
血糖（单位：mmol/L)
1月3日
17
1月5日
11.6
1月6日
12.9(没锻炼、吸烟、熬夜）
1月7日
11.9
1月8日
9.4
1月11日
7.6
1月12日
7.3
贾老师为什么用肾气丸治疗糖尿病呢？
《金匮要略》中第十三篇“消渴小便不利淋病脉证并治第十三”中记载的消渴病就与这个患者有相似之处。贾老师在讲《金匮要略掘藏》的时候，把消渴病分为了：厥阴消渴、尿多消渴、尿少消渴、水逆消渴，多饮消渴。我们现在一提到消渴，就把它等同于糖尿病三多一少的多饮水。其实消渴病篇记录的消渴病对应的是现在很多不同的疾病。比如胰腺炎合并慢性胃炎、反流性食管炎导致的营养不良，肾性糖尿病，垂体性尿崩症，干燥综合征，消化道慢性轻微感染导致胃肠功能低下所致口渴，胃炎，幽门梗阻，慢性腮腺炎，糖尿病。这里对应经方适合的尿多消渴，所以选用肾气丸加减治疗。
以下内容摘自：《金匮要略掘藏》（未出版，预计年出版）
男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。
男性体重减轻、口干，小便量多，饮多少水就排多少尿，用肾气丸主治。
1、为什么强调“男子消渴”？
男子阳盛于阴，这里强调男子消瘦口干，实际是指阳虚为主的消渴，而不要仅仅理解为男性出现消渴时才能用肾气丸。结合上文，脉象当为寸口脉浮迟。
2、“小便反多，以饮一斗，小便一斗”的启示：
没有多食易饥，只有多饮多尿，临床可见于：①肾性糖尿病，肾脏重吸收能力差；②尿崩症，尤其是垂体性尿崩症；③干燥综合征。
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