一、医师资格考试历年真题
1.女,34岁。停经、溢乳3个月。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP/80mmHg,乳房挤压有少量乳白色液体,未触及肿块,体格检查未见异常。该患者最可能的诊断是()
A.泌乳素瘤
B.多囊卵巢综合征
C.颅咽管瘤
D.垂体柄损伤
E.早期妊娠
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A
患者停经、溢乳,最可能的诊断是泌乳素瘤。
(2~3题共用备选答案)()
2.巨大生长激素瘤,首选的治疗方法是
3.泌乳素瘤应首选的治疗方法是
A.开颅手术
B.溴隐亭
C.放疗
D.经蝶手术
E.长效奥曲肽
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2.E3.B
生长激素瘤属于垂体瘤的一种,如为微腺瘤(<10mm),首选经蝶显微手术多可将肿瘤完全切除,而大腺瘤(>10mm)尤其向鞍上发展或伸向海绵窦者手术治愈率降低。垂体放疗也可用于生长激素瘤,疗效一般2~10年才能显示,不能使肿瘤迅速缩小、改善视力和减少GH分泌。溴隐亭虽可治疗生长激素瘤,但对GH抑制不完全,宜在放疗未达效果前用以缓解临床症状。本题中为巨大生长激素瘤,直接手术切除治愈率低,长效奥曲肽可缩小腺瘤。因此2题选E。泌乳素瘤也属于垂体瘤,且是最常见的垂体腺瘤,其治疗首选溴隐亭,疗效确切,可缩小肿瘤。因此3题选B。
(4~5题共用题干)()
女,42岁。乏力,面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周,意识模糊1天。查体:BP90/60mmHg,血钠mmol/L,血钾4.0mmol/L,眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。
4.需要重点追问的病史是()
A.分娩哺乳史
B.药物治疗史
C.家族史
D.不洁饮食史
E.*物接触史
5.有助于明确诊断的实验室检查不包括
A.GH、PRL
B.FSH和LH
C.ADH
D.ACTH和皮质醇
E.T3、T4和TSH
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4.A5.C
根据病史和临床表现初步诊断是垂体功能减退症,由于是女性,可能是产后大出血导致的垂体缺血坏死,进而出现垂体功能减退。所以需要重点追问的病史是分娩哺乳史。ADH:抗利尿激素,由下丘脑分泌,储存在神经垂体,如果ADH缺乏,会出现尿崩症,本题中患者没有此表现,所以选择C。
二、健康管理师精选试题
1.健康保险行业是金融行业,它的核心业务为()
A提供健康保障实施
B风险管控经营
C健康管理经营
D健康风险
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D
保险行业是金融行业,主要的经营的是健康风险。
2.对于成瘾行为来说,在一般行为改变5个阶段外,还须增加的第6个阶段是?
A没有打算阶段
B准备阶段
C维持阶段
D终止阶段
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D
没有打算——打算——准备——行动——维持——终止。
3.知识、态度、信念和价值观等影响健康相关行为的因素属于?
A行为危险因素
B强化因素
C促成因素
D倾向因素
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D
倾向:知识、信念;促成:医疗环境;强化:家人朋友支持。
4.每克蛋白质或者碳水化合物在体内氧化可以释放能量为?
A4kcal
B7kcal
C9kca
Dl2kcal
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A
脂肪9,蛋白质和碳水化合物4。
5.按年中国标准,下列哪项血压的分级模式最准确
A高血压病分为1级、2级、3级和单纯收缩压增高
B血压分为理想血压、正常血压、高血压前期、高血压期
C血压分为正常值、正常高值、1级、2级、3级和单纯收缩压增高
D高血压病分为恶性、良性
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C
正常值,正常高值,高血压前期,高血压期。
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