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检验结果临床解读之前列腺素和抗利尿激素 [复制链接]

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前列腺素(prostaglandins,PG)[正常值]放射免疫法(RIA):男性(13.3士2.8)nmol/L[(士)pg/ml]。女性(11.5士2.1)nmol/L[(士)pg/ml]。PGE:男性(4.0土0.77)nmol/L[(土73)pg/ml]。女性(3.3士0.38)nmol/L[(士36)pg/ml]。PGF:男性(0.87士0.16)nmo/L[(84士15)pg/ml]。女性(1.6士0.36)nmol/L[(士35)pg/ml]。[影响因素]1.在含有10%EDTA-Naμl和抑肽酶30μl的试管中,抽取静脉血2ml,混匀。2.样本需在30min内离心,4℃.r/min,15min.取血浆置-20℃冰箱保存。[临床解读]1.升高见于恶性肿瘤、妊娠、低氧血症、心绞痛、分娩、尿*症、心肌梗死、Bartter综合征(高醛固酮症和低血钾碱中*的肾小球旁器增生综合征)、原发性高血压、肾移植排异反应、肾病综合征、糖尿病、高脂血症等。

2.降低见于原发性高血压,动脉硬化症、心绞痛、血栓性血小板减少性紫癫、溶血性尿*症综合征等。

抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)

[正常值]放射免疫法(RIA)(血浆):平卧0.6~1.2ng/L:脱水后2.5~7.9ng/L。[影响因素]1.采用静脉血不抗凝。2.长春新碱、巴比妥类、吗啡等可引起药物性增高。3.乙醇、苯妥英钠、氯丙嗪使用可引起ADH分泌减少。[临床解读]1.ADH增高(1)腺垂体功能减退、肾性尿崩症、ADH不适当分泌综合征、对ADH抵抗综合征2)血流动力学改变:正压呼吸、失血、失水、休克、充血性心力衰竭、肝硬化腹腔积液等。(3)ADH分泌异常症:肾上腺功能减退症、腺垂体功能不全、急进型高血压、慢性肾功能不全等。(4)异位ADH分泌:肺癌、胰腺癌、胃肉瘤、恶性胸腺瘤等。

2.ADH降低(1)中枢性尿崩症:原发性尿崩症(原发于下丘脑或神经垂体障碍)、继发性尿崩症(脑外伤、脑肿瘤、结核病手术)、遗传性尿崩症(常染色体显性遗传)。(2)分泌抑制因素:过多输液、神经性多饮症、负压呼吸。

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