破译白癜风 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/180424/6188535.html执业中药师《中药综》
第4章常用医学检查指标及其临床意义
第2节尿常规检查
今日考点“你掌握的如何？”
考点①：尿液酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力。
考点②：尿液中糖类主要为葡萄糖，在正常情况下含量极微，用一般检测方法呈阴性反应。
考点③：尿葡萄糖的定量：0.56-5.0mmol/24h。
考点④：尿隐血即反应尿液中的血红蛋白（Hb）。正常人尿中无游离Hb。
考点⑤：尿中白细胞增多见于泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎等。女性白带混入尿液时，也可发现较多的白细胞。
开始今日练习
1、糖尿病酸中*时，可检验的指标是
A、尿蛋白B、尿比重C、尿隐血D、尿肌酐E、尿酮体
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E本题主要考查尿酮体检查的临床意义。在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍，脂肪氧化分解加强及糖尿病酸中*时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症继而发生酮尿。
2、下列各项中，不会引起血尿酸升高的因素是
A、痛风B、高嘌呤饮食C、长期使用吡嗪酰胺D、重症肝炎E、长期使用小剂量阿司匹林
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D本题主要考查血尿酸检查的临床意义，尿酸升高是诊断痛风的主要实验室依据。此外，以下情形也会导致血尿酸升高：UA排泄障碍，如急慢性肾炎、肾结石、尿道阻塞：生成增加：如慢性白血多发性背髓瘤、真性红细胞增多症等：进食高嘌食过多：药物影响：长期使用吡嗪酰胺、小剂量匹林等。而选项D重症肝炎则不会，反而可能会出血尿酸减低。
3、可见尿比重降低的是
A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、糖尿病D、血容量不足E、慢性肾功能衰竭
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E本题主要考查血尿比重的临床意义。尿比重增高多见于急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病、血容量不足等；尿比重降低多见于有大量饮水、慢性肾炎、肾小球间质疾病、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭多尿期及尿崩症等。
4、肝细胞损伤或*疽时出现异常的指标是
A、尿葡萄糖B、尿胆红素C、尿隐血D、尿淀粉酶E、尿沉渣结晶
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B本题主要考查尿液检查的几项指标的临床意义。尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别*疸的重要指标。
5、微血管性溶血性贫血如弥散性血管内凝血时出现异常的指标是
A、尿葡萄糖B、尿胆红素C、尿隐血D、尿淀粉酶E、尿沉渣结晶
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C尿葡萄糖取决于血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一，因此尿Hb测定有助于血管内溶血疾病的诊断。
6、胃溃疡穿孔时出现异常的指标是
A、尿葡萄糖B、尿胆红素C、尿隐血D、尿淀粉酶E、尿沉渣结晶
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D尿淀粉酶增高多见于急性胰腺炎发作期、胰头癌、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎等疾病。——扫码
