我们都知道消渴是一个古老的中医概念。现在，消渴概念逐步被理解成为人体高消耗应激。原来曾经被禁止或限制的谷物，重新成为糖尿病患者的主要食物。高碳水化合物饮食、谷物保护等指导原则重新成为主流意识。下面就由小编给大家介绍一下消渴的一些症状表现。
消渴，病名。泛指具有多饮、多食、多尿症状的疾病。出《素问.奇病论》。亦作痟渴。分上消、中消、下消三种。《证治汇补.消渴章》：“上消者心也，多饮少食，大便如常，溺多而频。中消者脾也，善渴善饥，能食而瘦，溺赤便闭。下消者肾也，精枯髓竭，引水自救，随即溺下，稠浊如膏。”本证见于糖尿病、尿崩症等。详上消、中消、下消各条。又指口渴、多饮、多尿而小便甜的病证。《外台秘要》卷十一：“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。”即现代之糖尿病。又指以口渴、尿少为主证的病证。《太平圣惠方》卷五十三：“夫痟渴者，为虽渴而不小便也。”又：《伤寒论》中所述之消渴，系指在热病过程中的口渴引饮、多尿，与内科杂病之消渴病含义不同。
消渴总论
以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征的疾病。又称消瘅、肺消、消中。消渴病变脏腑在肺胃肾。燥热伤肺，则治节失职，肺不布津;燥热伤胃，则胃火炽盛，消谷善饥;燥热伤肾，则肾失固摄，精微下注。凡饮食不节，过食肥甘，或情志失调，气郁化火，或劳欲过度，耗伤肾阴，均可诱发该病。常见证型有：①肺热津伤型消渴。证见烦渴多饮，口干尿多，舌边尖红，脉洪数。治宜清热润肺、生津止渴，方用消渴方加味。②胃热炽盛型消渴。证见多食易饥，体瘦便秘，苔*脉滑。治宜清胃火，生津液。方用玉女煎加味。③肾阴亏虚型消渴。证见尿频量多，口干腰酸，舌红脉沉细。治宜滋阴固肾，方用六味地*丸。该病迁延日久，阴损及阳，可致阴阳两虚，证见尿频，饮一溲一，腰膝酸软，面黑耳干，舌淡脉沉细。方用金匮肾气丸。消渴兼证较多，可并发肺痨、痈疽、目疾、中风等病证。此外，临证时还可根据多饮、多食、多尿的程度来辨明上、中、下三焦的病位，指导治疗。除中药外，调节情志，控制饮食亦很重要。
消渴治疗的辨证论治
病因病机
1.禀赋不足早在春秋战国时代，即已认识到先天禀赋不足，是引起消渴病的重要内在因素。《灵枢.五变》说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”，其中尤以阴虚体质最易罹患。
2.饮食失节长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，损伤脾胃，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，发为消渴。《素问.奇病论》说：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”
3.情志失调长期过度的精神刺激，如郁怒伤肝，肝气郁结，或劳心竭虑，营谋强思等，以致郁久化火，火热内燔，消灼肺胃阴津而发为消渴。正如《临证指南医案.三消》说：“心境愁郁，内火自燃，乃消症大病。”
4.劳欲过度房室不节，劳欲过度，肾精亏损，虚火内生，则火因水竭益烈，水因火烈而益干，终致肾虚肺燥胃热俱现，发为消渴。如《外台秘要.消渴消中》说：“房劳过度，致令肾气虚耗，下焦生热，热则肾燥，肾燥则渴。”
生津养阴消渴汤，糖尿病患好药方
消渴病的病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。
肺主气为水之上源，敷布津液。肺受燥热所伤，则津液不能敷布而直趋下行。随小便排出体外，故小便频数量多;肺不布津则口渴多饮。正如《医学纲目.消瘅门》说：“盖肺藏气，肺无病则气能管摄津液之精微，而津液之精微者收养筋骨血脉，余者为溲。肺病则津液无气管摄，而精微者亦随溲下。”
胃为水谷之海，主腐熟水谷，脾为后天之本，主运化，为胃行其津液。脾胃受燥热所伤，胃火炽盛，脾阴不足，则口渴多饮，多食善饥;脾气虚不能转输水谷精微，则水谷精微下流注入小便，故小便味甘;水谷精微不能濡养肌肉，故形体日渐消瘦。
肾为先天之本，主藏精而寓元阴元阳。肾阴亏虚则虚火内生，上燔心肺则烦渴多饮，中灼脾胃则胃热消谷，肾失濡养，开阖固摄失权，则水谷精微直趋下泄，随小便而排出体外，故尿多味甜。
消渴病虽有在肺、胃、肾的不同，但常常互相影响，如肺燥津伤，津液失于敷布，则脾胃不得濡养，肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛，上可灼伤肺津，下可耗伤肾阴;肾阴不足则阴虚火旺，亦可上灼肺胃，终至肺燥胃热肾虚，故“三多”之证常可相互并见。
消渴病日久，则易发生以下两种病变：一是阴损及阳，阴阳俱虚。消渴虽以阴虚为本，燥热为标，但由于阴阳互根，阳生阴长，若病程日久，阴损及阳，则致阴阳俱虚。其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见。二是病久人络，血脉瘀滞。消渴病是一种病及多个脏腑的疾病，影响气血的正常运行，且阴虚内热，耗伤津液，亦使血行不畅而致血脉瘀滞。血瘀是消渴病的重要病机之一，且消渴病多种并发症的发生也与血瘀密切有关。
上消(肺热津伤)
烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多。舌质红少津，苔薄*，脉洪数。
清热润肺，生津止渴。
1.主方玉泉丸(沈金鳌《杂病源流犀烛》)加减
处方：天花粉、葛根各30克，生地*、麦冬各15克，*芩10克，五味子6克，山药、石斛各20克。水煎服。
生津养阴消渴汤，糖尿病患好药方
2.中成药消渴丸，每次=10粒，每日3次。
3.单方验方
(1)降酮汤(李振琼等《奇效验秘方》)
处方：*芪40克，生地*30克，山药30克，玄参35克，*芩15克，*连15克，川芎15克，*柏15克，赤芍15克，苍术15克，栀子20克，茯苓20克，当归20克，生牡蛎50克。水煎2次分2次服，每日l剂。
(2)人参白虎汤(漆浩《良方大全》)
处方：生石膏50克，知母15克，白参10克，粳米20克，甘草15克。水煎2次分2次服，每日l剂。
中消(胃热炽盛)多食易饥，形体消瘦，大便干结。舌苔*干，脉滑数。
清胃泻火，养阴生津。
1.主方玉女煎(张介宾《景岳全书》)加减
处方：麦冬、生地*、玄参各15克，石膏、天花粉各30克，*连、栀子、知母各10克，牛膝12克。水煎服。
若大便干结者，可合调胃承气汤。
2.中成药消渴丸，每次-10粒，每日3次。
3.单方验方
(1)参*降糖方(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
处方：大*、桂枝各6-12克，桃仁9～12克，玄明粉3-6克，甘草3克，玄参、生地*各12。15克，麦冬12克，*芪30—45克。水煎服。
(2)萝卜汁(来春茂《新中医》.8)
处方：红皮白肉萝卜，捣碎榨取汁，每日服一毫升，早晚各服1次，7日为1个疗程，连用3-4个疗程。
(3)消三多汤(李振琼等《奇效验秘方》)
处方：*参30克，知母10克，生石膏30克，*连9克，阿胶9克(溶化)，白芍15克，天花粉10克，山药15克，*精15克，何首乌15克，麦冬9克，地骨皮9克，鸡子*2枚。水煎2次分2次服，每日剂。
(4)扶脾消渴汤(王文彦验方)
处方：*参20克，白术15克，山药20克，沙参20克，麦冬15克，百合15克，玉竹15克，焦山楂20克，鸡内金15克，陈皮10克，甘松15克，葛根15克。水煎2次分2次服，每日剂。
下消(肾虚精亏)
尿频量多，混浊如脂膏，尿甜，口干，头晕，腰腿酸痛。舌质红少津，脉细数。
滋阴益肾
1.主方六味地*丸(钱乙《小儿药证直诀》)加减
处方：山药20克，山茱萸、生地*各15克，牡丹皮10克，茯苓15克，泽泻9克，枸杞子12克，五味子6克，天花粉30克。水煎服。
若阴损及阳，肾阳亦虚者，可加熟附子10克，肉桂5克，菟丝子、巴戟天各12克。气虚者，加*芪、*参各20克。
以上各型如出现血瘀之证，可加丹参20克，桃仁、红花各10克。
生津养阴消渴汤，糖尿病患好药方
2.中成药
(1)杞菊地*丸，每次9克，每日3次。
(2)消渴丸，每次—10粒，每日3次。
3.单方验方
(1)下消饮(田凤鸣《中国奇方全书》)
处方：天花粉60克，山药40克，*芪、白术、枸杞子各30克，生地*、熟地*各20克，山茱萸、桑螵蛸、*柏各12克。水煎服。
(2)滋肾蓉精丸(李振琼等《奇效验秘方》)
处方：*精20克，肉苁蓉15克，制何首乌15克，金樱子15克，山药15克，赤芍lO克，山楂10克，佛手10克，五味子10克。上药共烘干研细末，水泛为丸，山楂粉炭末，包衣，打光干燥，每服6克，每日3次，30日为1个疗程，平均服药时间45日。
(3)补肾滋阴汤(漆浩《良方大全》)
处方：熟地*20克，生地*20克，枸杞子30克，山茱萸15克，桑螵蛸12克，*柏12克，天花粉60克，玄参20克，何首乌30克，*芪30克，白术30克，山药40克。水煎2次分2次服，每日l剂。
消渴治疗的其他疗法
1.饮食疗法
(1)猪胰煲淮山：猪胰1具，山药30克，同煲汤，加盐调味服食。
(2)玉米须煲猪瘦肉：玉米须30克，猪瘦肉克，共煲汤，加盐调味去玉米须服食。
(3)猪胰粉：猪胰适量焙干，研成细末，每次6克，每日2次，水送服。
(4)松树二层皮60克(干品，老大松树为佳)，猪骨适量，共煎汤服。
以上各方均适用于各型消渴。
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