出院后血生化监测都有啥怎么监测 [复制链接]

出院后血生化监测都有啥？

怎么监测？

血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体，在血液中除了含有血液细胞外，还有许多不同的物质。检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量，叫做血生化检查。

血生化检查项目确诊什么？监测什么？

血生化检查项目主要是确诊有没有糖尿病，有没有电解质的紊乱，有没有肝肾功的损害。因为血生化通常检查是空腹血糖，血糖≥7.0mmol/L的时候，如果经过重复测量，便可以诊断为糖尿病。如果胆固醇＞5.2mmol/L，那么就代表着明显升高了，这时候代表着高脂血症，可以通过饮食和运动来调节。如果尿酸的水平＞μmol/L，这时候可以诊断为高尿酸血症，要减少高嘌呤的饮食，适当的多饮水。而鞍区肿瘤患者术后最重要的血生化的检查是离子三项钾、钠、氯，术后最常见低钠血症、高钠血症、高钾血症及低钾血症等一系列的问题。

低钠血症是临床中最常见的一种体内水盐失衡疾病，是指血清中的钠离子浓度低于正常水平，血钠浓度小于mmol/L时的一种病理状态，发生低钠血症时常会出现头疼、恶心、呕吐、困倦疲乏、烦躁不安、肌无力或痉挛、癫痫发作甚至昏迷等一系列表现，需要引起重视，及时就医。

什么是高钠血症？

高钠血症指血清钠＞mmol/L，导致血浆渗透压过高的一种病理状态，主要由于水摄入不足、水排出过多或钠排泄障碍等原因导致，多发生在尿崩症、内分泌疾病或昏迷者中。早期主要表现为口渴和尿量减少，晚期会出现一些精神和神经系统改变。及时接受正规治疗，可治愈。病情严重者可并发不可逆性脑损伤，导致死亡。

低钾血症是指血清钾＜3.5mmol/L的一种病理生理状态，表现为全身乏力或肌无力、恶心、呕吐、腹胀、便秘、精神萎靡、反应迟钝、心悸等临床症状。早期快速足量的补钾是治疗本病的关键，但补钾前应询问病人是否排尿。另外，低钾血症重在于预防，及时去除病因，及时补钾。

高钾血症钾离子是细胞内液中含量高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内代谢活动，钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其它电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L时称为高钾血症，大于7.0mmol/L时为严重高钾血症。高钾血症是由多种病因引起的，体内钾总量增多，血钾浓度能反映体内钾总量的多少。高钾血症常常没有或很少症状而骤然导致心脏骤停，因此应及早发现、及早诊治。

鞍区肿瘤由于与下视丘，脑垂体等重要的结构关系密切，手术操作或瘤体本身累及，术后易发生因垂体功能紊乱，尿量异常，持续增多，而导致水电解质紊乱，甚至危及生命。因此鞍区肿瘤手术后患者应重视血生化监测，手术后前两周必须每天抽血查看生化离子三项。根据相应检查结果给予对症治疗。

神经外科肿瘤三病区

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