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履行如实告知义务
维护自己的合法权益
案情情况:
年某男子投保了某保险公司百万医疗保险。投保时代理人对被保险人既往病史及其健康情况进行询问,该男子未如实告知既往病史及其健康情况,随后进行投保。
投保一年后,该男子因病住院,经医生诊断其罹患尿崩症等疾病。随后两年中,医院接受了十余次治疗,并花费治疗费用20余万元。该男子出院后向保险公司申请理赔。
经保险公司调查发现,该男子在投保前已患疾病,隐瞒了本人患有尿崩症的事实,而该事实直接影响保险公司对承保标的做出正确的结论判断。
最终,此案因投保人未如实告知真实情况,属于带病投保,保险公司做出拒赔处理。
法律依据
根据《保险法》第16条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
法律提示:
“如实告知”是保险人与投保人订立保险合同的基础,也是投保人履行的基本义务。最大诚信原则为保险基本原则之一,提醒消费者:投保时,请如实履行告知义务,千万不能有侥幸心理,如实告知才能保护自己的合法权益。
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