患者,中青年女性,因“反复头痛10年余,加重伴恶心、呕吐3天”急诊入院。
医院头颈CT、CTA示:蛛网膜下腔出血、左侧颈内动脉床突段动脉瘤。
当地建议行支架辅助栓塞治疗;患者家属经多方打听和衡量,毅然冒险从多公里外送入我院。
BP:/86mmHg
神经系统:神志清,精神差,查体合作;言语流利,双侧额纹对称,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,双侧眼球运动、双侧视力、视野粗测正常。双侧鼻唇沟对称,口角无歪斜,鼻唇沟无变浅,伸舌居中,颈软无抵抗,四肢肢体肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。
我院头颅CT:SAH
DSA示:左侧颈内动脉床突段动脉瘤、左侧颈内动脉后交通段动脉瘤
微导管塑形:极小弯C形,axium3D2x4、1.5x2
术后第一天CT
2个月后再次入院行支架辅助栓塞
三微导管技术
LVIS3.5x15
微导管1塑形:J形;填入HydroFrame膨胀圈1.5x2
微导管2塑形:极小C形;填入HyperSoft1x2
二次术后半年复查DSA:动脉瘤无复发
术后2年半复查DSA:动脉瘤治愈