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护彤被禁护彤还护童吗儿童感冒安全用药系列 [复制链接]

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01

曾经的恐慌

曾经在网上流传的护彤被禁让许多宝爸宝妈一阵担心,因为这是一种常见儿童感冒药,在国内广泛使用。

恐慌来源:因美国药品监管机构发布信息,建议停止处方和调剂单剂量含对乙酰氨基酚超过mg的处方药,不少公众担心部分感冒药中单剂量含对乙酰氨基酚超过mg还能否继续使用。

面对公众的质疑和恐慌,国家食品药品监督管理总局(CFDA)给出了答案:因在美国对乙酰氨基酚常作为镇痛药长期使用,且使用剂量4g/d,故作出限制对乙酰氨基酚处方中用量限制,这一控制措施并不包括作为非处方药的含对乙酰氨基酚感冒药。国家药品不良反应监测中心日常监测未发现使用含对乙酰氨基酚药品存在导致严重肝损伤的突出风险。

那么怎么用药才安全呢?

02

护彤

通用名称:小儿氨酚*那敏颗粒

曾用名:小儿速效感冒颗粒、小儿速效感冒灵、小儿速效伤风冲剂

成分:本品为复方制剂,每袋含对乙酰氨基酚毫克,马来酸氯苯那敏0.5毫克,人工牛*5毫克。辅料为:蔗糖、阿司帕坦、甜菊素、食用香精。

常见小儿氨酚*那敏颗粒商品名及厂家见文末

护彤说明书未写1岁以下儿童使用

03

对乙酰氨基酚

曾用名:扑热息痛、醋氨酚、百服宁、必理通、泰诺、泰诺林

《新编药物学》:全年龄段儿童均可使用。

《中国医师药师临床用药指南》:认为3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全,应避免使用。但给出了3岁以下儿童使用量。

《马丁代尔药物大典第37版》:在英国允许对3月以上儿童使用对乙酰氨基酚,英国国家儿童处方集(BNFC)提示1~3月龄如有必要也可使用。

用量详见文底

发现各种资料对儿童适用年龄说法不一

《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)》指出:≥2月龄,肛温≥39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次15mg·kg-1,2次用药的最短间隔时间为6h。

04

小编语

1.由于对乙酰氨基酚主要在肝脏代谢,新生儿代谢途径尚未形成,易引起肝损伤,2月以内宝宝应避免使用。

2.在我国对乙酰氨基酚多为复方制剂,多种感冒药物中含有,且感冒药作为非处方药易购买,使用前应阅读说明书,避免同时使用相同成分的感冒药。

3.某些疾病如红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(蚕豆病)、癫痫(特别是在服药期间)、活动性消化性溃疡等的孩子不宜服用。

4.护彤辅料中含有阿斯巴坦,能在体内分解为苯丙氨酸,苯丙酮尿症患儿不适合使用,因为会造成苯丙氨酸无法代谢。

5.用药期间饮酒或饮用含酒精的饮料易引起药物性肝损,家长们应加以警惕。

6.查询大部分小儿氨酚*那敏颗粒厂商说明书均未给出1岁以下儿童用量,或仅指出在医师指导下用药,建议这年龄段儿童选择单一成分药使用。

常见小儿氨酚*那敏颗粒商品名及生产厂家:

护彤(哈药六厂)、小快克(浙江亚峰)、长乐宝贝(修正药业)、

(华润三九)、康普力星(安琪酵母)、葵花康宝(葵花药业)、

米阿卡(江西药都樟树制药)、果果(广东宏远)、小洋人(河北天成)

小知识:

阿斯巴甜(C14H18N2O5,Mr=.30),是一种非碳水化合物类的人造甜味剂,别名为阿斯巴坦。

阿斯巴甜在人体胃肠道酶作用下可分解为苯丙氨酸、天冬氨酸和甲醇,不适用于苯丙酮酸尿患者,要求在标签上标明"苯丙酮尿患者不宜使用"的警示。

《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》中规定添加阿斯巴甜之食品应标明“阿斯巴甜(含苯丙氨酸)”。苯丙酮尿症患者应更加

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