白癜风病怎么治 http://www.gs218.com/年7月6日，医院儿童肿瘤科张翼鷟教授、中医科徐伯平教授、儿童肿瘤科蔡瑞卿护士长联合良医汇儿童肿瘤单病种中心在线科普义诊，本期答疑聚焦于儿童肿瘤的中医辅助治疗。在蔡瑞卿护士长的主持下，张翼鷟教授、徐伯平教授为多个患儿答疑解惑，以下是本期精彩内容。
张翼鷟教授
医院
医院儿童肿瘤科主任
华南国家肿瘤学重点实验室课题组组长
中国抗癌协会血液病转化研究专业委员会副主委秘书长
CSCO中国抗淋巴瘤联盟常委uCSCO中国抗淋巴瘤联盟儿童及青少年学组常务副组长
医院协会儿童肿瘤专业委员会常委
中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会常委（第四，第五届）
中国女医师协会血液专业委员会常委u中国抗癌协会儿童肿瘤专业委员会委员
CSCO中国抗白血病联盟委员
中国免疫学会血液免疫学专业委员会委员
广东省医师协会血液学会常委
广东省抗癌协会儿童肿瘤专业委员会常委《中华血液学杂志》通讯编委
徐伯平教授
医院
医院中医科
年毕业于广州中医药大学
一直从事肿瘤的中医和中西医结合治疗
擅长用中医药减轻肿瘤手术、放疗、化疗、靶向治疗后出现的各种*副反应和后遗症
致力于提高患者生存质量，延长晚期患者的生存期
蔡瑞卿护士长
医院
中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科护士长
多次参与新药临床试验，医院临床研究部/国家药物临床试验机构GCP证书
获得“儿科临床研究与伦理审查暨临床研究协调员/研究护士”浙江大医院国家药物临床试验机构GCP证书
全国小儿肿瘤专科护士培训师
广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员护理学组组长医院学会小儿肿瘤专业委员会护理学组委员
小助手温馨提示：
因为无法对患儿进行面对面的诊疗，病例病情提供有限，医生建议仅作参考，具体治疗方案请咨询主治医生。
患儿1
1．男孩，8岁，诊断为髓母细胞瘤，术后进行化疗，食欲较差，不肯吃东西，身体较虚弱，手脚协调性较差。
问
Q1:胃口差有无调理方法？
答
徐伯平教授：治疗的原则就是健脾开胃，拟中药方：
*参15g、砂仁3g（后下）、陈皮3g、姜半夏6g、麦芽15g、鸡内金10g、枸杞子10g、杜仲8g、淮牛膝8g、石菖蒲6g、蝉蜕3g。水煎服每天一剂，可复煎。每天一副药坚持用了半个月以后，效果就会很明显。
问
Q2:化疗后血项差有无调理方法？
答
徐伯平教授：中医调理方法就是益气补血。可以使用下面这两种中成药，一个叫做八珍汤，一个叫做归脾丸。
患儿2
男孩，14岁，诊断为朗格汉斯细胞增生症，此病累及垂体柄增粗引起尿崩症，多处骨损，尿崩经弥凝控制尚可。
问
Q1:朗格汉斯细胞组织增生症好用中药调理吗?
答
徐伯平教授：拟中药方：*芪30g、白术10g、菟丝子15g、沙苑子15g、益智仁15g、覆盆子15g、陈皮10g、法半夏10g。水煎服，每天一次，可复煎。具体用药还是要进行面诊，针对性地通过辨证来开药方。
患儿3
男孩，1岁，诊断为神经母细胞瘤，于年9月做了手术，术后未化疗。行CT和B超检查显示右侧腋下淋巴结肿大，有数玫，多个。
问
Q1：腋下淋巴结肿大要紧吗？要不要引起重视？
答
徐伯平教授：已确诊为神经母细胞了，并且已进行手术，现腋下出现肿大的淋巴结还是需要引起重视的。要定期行B超复查，B超会通过淋巴结的构造图像特征，可以对性质做出一个很好的提示作用。同时建医院里行B超检查，前后对比较清晰。资料保存得也较完整，医生也可以根据以前的资料做出一个更好的判断。
患儿4
女孩，14岁，诊断为神经母细胞瘤，先化疗，后手术，术后继续化疗，结疗一年后复发，行手术病理为良性。
问
Q1：患儿胃口不好，中药如何调理？
答
徐伯平教授：拟中药方：五指毛桃15g、*参30g、白术10g、淮山30g、麦芽30g、谷芽30g、鸡内金15g、春砂仁3g（后下），水煎服，每天一剂，可复煎。可以连续服用。即使不是在生病的状态下，正常人都可以服用的。
患儿5
男孩，三岁，诊断为急性淋巴细胞白血病（低危组），目前化疗中。
问
Q1:白血病治疗的过程中和治疗后续，饮食有什么禁忌？
答
徐伯平教授：一般化疗期间，像狗肉、油炸油腻，烧烤之类的不要吃。第二个选择食物或者中药的时候，那些寒凉类的食物，会影响白细胞的提升，这些苦寒类的食品和药品还是少用。
问
Q2:如何通过中药提高白血病儿童的抵抗力?
答
徐伯平教授：白血病儿童的中药选用原则是扶正，像*芪，人参、枸杞子都能提高人体的免疫功能。
问
Q3:如何有效地防止白血病的产生或复发?
答
徐伯平教授：中药里面的扶正药物可以提高机体的免疫力，祛邪药物能够杀灭肿瘤细胞，这两种药配合能够降低白血病的复发率。
患儿6
女孩，两岁，诊断为朗格汉斯细胞组织增生症，手术后化疗，目前食欲尚可，挑食，精神状态欠佳。
问
Q1：舌根青，有时舌苔*厚，大部分是白厚，大便有湿气，睡觉不安，该怎么调理好些？
答
徐伯平教授：小孩才两岁比较小。这里还有一个比较简单的去湿的方法，淮山12克，扁豆10g，陈皮2克，茯神12克，茯神是专门对失眠的。患儿年纪较小，要选择适用于儿童的药材。
问
Q2：基因与骨髓没有问题需要吃靶向药吗？如果吃，哪种副作用小点？
答
张翼鷟教授：朗格汉斯细胞组织增生症，这几年治疗确实有进展，也有靶向药对它的应用，但是它有个前提，它必须具有BRAFVE的突变才能使用这种靶向药，如果没有突变就不需要用靶向药，靶向药给大家科普一下，不是随便哪个患儿都能吃靶向药的，必须有相应的靶点，然后才能用靶向，所以这个孩子虽然是朗格汉斯细胞组织增生症，但是没有BRAFVE的基因突变，是没有必要去吃靶向药的。
问
Q3:如果朗格汉斯细胞组织增生症的患儿出现感冒，支气管炎，咳嗽等常见疾病，需要就诊哪一个科室？还是要看血液肿瘤科呢？
答
张翼鷟教授：建议您到血液肿瘤科去就诊，它虽然是一个普通的感冒，但是必须要有血液肿瘤的专科医生去鉴别一下，它是普通的感冒，还是跟它本身的肿瘤有关系，这个也非常重要。所以我觉得还是先到血液肿瘤的医生那里去排查一下，这种常见的感冒到血液科，血液科的医生也可以诊治的，是比较常规的，以上是我个人的建议。
患儿7
女孩，十岁，诊断为胚胎-腺泡混合型横纹肌肉瘤，手术后未作其他治疗，一年后复发行二次手术，手术后行化疗，结疗后规律复查，发现转移，再化疗+安罗替尼治疗。
问
Q1：这种情况可以用中药调理吗？可否用中药控制，防止再次复发转移？
答
徐伯平教授：建议尽早中药配合化疗，用一些减*的中药提高身体免疫功能。中药里面有些是扶正的药物，坚持使用中药一段时间之后，有可能会减少肿瘤的复发。
患儿8
女孩，19岁，诊断为颅内生殖细胞瘤，行放化疗，目前结疗两年了，容易疲劳，记忆力下降，耐力差。
问
Q1：孩子目前这种状态还需要中医介入调理吗？
答
徐伯平教授：可以用中医的辨证，通过服用中药来减轻患儿放化疗产生的副作用，用一些很简单的健脾开胃、补气的药材并配合心理治疗即可。
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