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确诊糖尿病2年,我还有机会减药停药吗 [复制链接]

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《阿甘正传》里说,人生就像一盒巧克力,你永远不知道下一颗是什么味道。《人生是一场独自的修行》中讲,人生归根到底是一场与任何人无关的独自修行,这是一条悲欣交集的道路,路的尽头一定有礼物,就看你配不配得到。它们传达的是同一种人生态度:可以也必须要心怀期待,但决定心怀期待的结果是落空还是欢喜的关键因素,在于过程中是否有努力的自己。糖尿病人也不例外。虽然糖尿病是公认的无法治愈,但糖尿病人想要减药、停药并非痴人说梦。不过,在展开细说这块前,糖尿病人其实更应该重温一遍血糖控制的目标和意义。从科学具体的指标来看,一般情况下,无论是1型糖尿病人,还是2型糖尿病人,其空腹血糖目标值建议≤7mmol/L,非空腹应10mmol/L,糖化血红蛋白应7.0%。当然,不同年龄、体质的患者,也会有相对应的数值调整,如老年人的控制目标就会宽泛一些,而年龄较轻、病程较短的糖友则可严格一些。因为无论用药与否,能否减药、停药,血糖指标达标都不是控制血糖的最终目标,减少及延缓并发症的发生和提高生活及生存的质量,才是各种控糖治疗方案背后的终极奥义。无论确诊年限是1还是2,临床上主要有3类糖尿病人可能实现这一目标:第一类,新诊断出2型糖尿病且经过强化治疗后胰岛功能恢复良好的患者;第二类,通过有效减重,使得机体胰岛素抵抗明显改善、血糖恢复正常的肥胖型患者;第三类,经过治疗解除了应激因素、药物、内分泌疾病、某些罕见肿瘤等明确原因的继发性因素后,血糖回归正常的继发性糖尿病患者。还是那句话,任何一个糖尿病人都不可擅自减药、停药,而是应该咨询医生、经过指导且得到明确回复后,再循序渐进地按照医嘱来行事。以新发糖尿病的患者为例,初期治疗可能用1种降糖药就可以将血糖控制得很好了,此时患者若是大手一挥,不管不顾地停药,放松对饮食和运动的监管,那么等一段时间过去,血糖再次翻车,结果就是2-3种药也难起作用了;至于血糖本就控制得不佳的患者,擅自减药、停药的后果更可怕,耽误治疗不说,代价很可能会是涉及全身脏器的致残致命的各色并发症——导致视物模糊有闪光感、视力下降直至失明的视网膜病变,导致出现泡沫尿、眼睛水肿和贫血直至尿*症的糖尿病肾病,导致脚趾末端刺痛麻木、足部皮肤溃烂坏死直至截肢的糖尿病足……再者,疾病的不确定性是坏事,但它能强制我们提前思考和决策所有病程继续发展下去的重要事项,要知道,很多事情的转机,不是从「想」开始的,而是从「做」开始的。即便是已经减药、停药的糖尿病人,也无法高枕无忧,依旧得定期监测血糖,牢牢掌握血糖动态走向,医院随访,并坚持合理的饮食控制、规律的运动。心态要稳~预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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