要说慢性肾病最为典型的症状是什么？非蛋白尿莫属，几乎占据了每种肾病病理类型，包括原发性肾病和继发性肾病。
蛋白尿既是肾病早期的症状，也是反应肾功能情况的“金指标”。基本上贯穿于整个肾病发展过程，影响着肾功能最后的预后情况。因此降低蛋白尿对预防肾衰竭至关重要。
那蛋白尿一直存在，是不是意味着要吃一辈子药治疗？
不少肾友都存在这样的困扰，尤其年纪较轻的患者，吃药也意味着一定的消费，身体、心理双重压力，让人往往难以接受。
蛋白尿患者究竟是否要终身服药？受这些因素影响较大！
一、病理类型虽说多种肾病都存在尿蛋白的情况，但不同病理类型，受损程度不同，尿蛋白的严重程度也有差异。
同样属肾病综合征类型的肾病，其中膜性肾病、IgA肾病、微小病变性肾病相对预后较好，而局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎等，相对自身病理类型种，蛋白尿缓解差，更需要长期服药维持。
二、对药物的敏感性治疗肾病综合征类型的蛋白尿，最常用的激素+免疫抑制剂的组合，多数人对激素都较敏感，用药后四到八周的时间，蛋白尿出现不同程度的下降，有少部分会持续激素依赖甚至抵抗，需要长期坚持用药，以维持蛋白尿的稳定。抵抗的患者则需要增加免疫抑制剂，提升免疫力，来增强药物药效。
因此出现激素抵抗或过度依赖的患者，必然服药时间就更长。
三、护理情况的好坏多数患者在服用后，蛋白尿能降到1g以下甚至更低的水平，但长期保持稳定却是个难题。后期的巩固护理工作非常重要，比如饮食管理、感染的预防、免疫力的提升等，如果这些情况不重视，导致蛋白尿反反复复，想要减药就没那么容易了。
长期存在蛋白尿的患者一般达到这两点，可以考虑停药：
1、蛋白尿值降到0.5g以下，且浮动不超过0.2g，评估后对肾功能的影响较小，且肾功能比较稳定，没有明显恶化的迹象。
2、没有明显反复的情况。如果尿蛋白持续维持在0.5g以下，且2年以上时间没有复发，基本可以考虑停药。
但一些特殊的疾病比如糖尿病肾病、高血压肾病、已经肾衰竭、尿*症透析的患者，这些情况即使病情稳定，基本上都是长期用药，不在能停药的范围内。
还有一点肾友们必须要注意，千万不要着急停药，而且停药后就对病情不管不顾了。肾病可以停药，但不代表彻底治愈，仍需要长期复查、保持良好的护肾习惯，才是病情稳定的长久之计。如果不严格律己，停药就未必是件好事。
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