今日练习男，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，尿比重偏低。
答案
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C
答案解析尿崩症患者尿量多，一般4~10L/d，但原发性烦渴、肾性尿崩症、糖尿病患者也可有尿量多，测定每日尿总量不能确诊（B）。尿崩症患者也表现为低渗尿，即尿渗透压血浆渗透压，一般低于mOsm/(kg?H?O)，尿比重多在1.以下；但亦不能与原发性烦渴、肾性尿崩症相鉴别（D、E）。禁水试验不能使尿渗透压明显增加，不能与肾性尿崩症相鉴别（A）。禁水一定时间，当尿浓缩至最大渗透压而不能再上升时，注射加压素。正常人注射外源性AVP后渗透压不再升高，而中枢性尿崩症病人体内AVP缺乏，注射外源性AVP后，尿渗透压明显升高，故应首选禁水-加压素联合试验（选C）。明日继续，记得来看哦~策划排版
琦敏投稿
meiqimin
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