康复医学治疗技术初级（师）相关专业知识1-20题
1．脑水肿常见于（）
A.脑性瘫痪
B.颅脑损伤
C.老年性痴呆
D.脑白质营养不良
E.颅内动脉瘤
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B
脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压，损伤脑组织，临床上常见于神经系统疾病，如颅脑外伤，颅内感染（脑炎，脑膜炎等），脑血管疾病，颅内占位性疾病（如肿瘤），癫痫发作以及全身性疾病如中*性痢疾、重型肺炎。
2．强直性脊柱炎最先累及的关节是（）
A.指间关节
B.腕关节
C.骶骼关节
D.膝关节
E.肩关节
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C
强直性脊柱炎病理
主要是滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点的复发性和非特异性炎症，炎症、纤维化和骨化为本病的基本病变，多见于骶髂关节、脊柱小关节、椎体周围韧带、跟腱、趾筋膜、胸肋连接等部位。
3．有关腰椎小关节病的治疗，一般不考虑（）
A.药物
B.理疗
C.牵引
D.小关节腔内注射
E.手术
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E
不解释
4．疖的致病菌大多为（）
A.绿脓杆菌
B.链球菌
C.金*色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌
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C
疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。致病菌多为金*色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。
5．对交叉韧带损伤并严重半月板损伤的骨关节炎患者，应尽早选择（）
A.运动疗法
B.物理治疗
C.抗炎药物
D.手术修复
E.药物疗法
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D
没有解析
6．骨性关节炎的影像学检查最常采用的方法是（）
A.MRI
B.CT
C.荧光镜
D.X线平片
E.超声检查
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D
骨关节炎影像学检查X线片的典型表现为受累关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化及囊性变，关节边缘骨赘形成，另可见关节内游离体。严重者关节面萎陷、变形和半脱位。
7．24小时尿量病理性增多可见于（）
A.休克
B.脱水
C.尿崩症
D.严重烧伤
E.尿*症
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C
24小时尿量：完整收集连续24小时尿以测定其容积，称24小时尿量。尿量反映肾小球滤过、肾小管重吸收和尿路通畅与否的综合情况。任何导致肾小球滤过、肾小管重吸收和尿路通畅改变的因素均可影响尿量。
病理性增多：见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期、黏液性水肿、原发性甲状腺功能亢进、慢性肾盂肾炎、高血压性肾病、肾小管中*等。
8．最重要的脑卒中危险因素是（）
A.高胆固醇和高血脂症
B.高血糖
C.吸烟
D.高血压
E.高血粘稠度
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D
9．腰背肌筋膜炎的疼痛特点是（）
A.晨起及日间疼痛，傍晚减轻
B.晨起痛，日间轻，傍晚又加重
C.晨起轻，日间疼痛，傍晚轻
D.间歇性发作，无规律性
E.持续性钝痛
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B
不解释
10．脑血管意外的康复治疗中最重要的疗法是（）
A.运动疗法
B.临床药物治疗
C.作业疗法
D.物理因子治疗
E.传统医学疗法
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A
不解释
11．Ⅰ度烧伤的局部表现是（）
A.皮肤红斑，无水疱，干燥
B.水疱较大，创底红润，水肿
C.表皮下积薄液，创面微湿
D.创面苍白干燥，皮革样
E.皮肤改变不明显，似正常皮肤
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A
Ⅰ度烧伤
皮肤仅出现红斑，表皮间质和颗粒层结构不清，真皮层充血、水肿或有少量白细胞浸润。因基底层存在，坏死脱落的表皮会很快长出新皮，一般一周内痊愈，不留瘢痕。
12．急性闭合性软组织损伤的病理改变，错误的是（）
A.血肿
B.水肿
C.钙化
D.粘连
E.渗出
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C
急性闭合性损伤
①血肿：小血管破裂，使组织内出血，局部存有大量血液则形成血肿。
②水肿：局部血管未破裂，因神经反射导致血管渗透性增加，大量组织液外渗，局部肿胀或因组织内出血引起反应性无菌性炎症，浆液性渗出和炎症细胞浸润引起的局部肿胀。
③疼痛：组织胺、5-羟色胺、激肽类等化学活性物质的释放以及钾离子、氢离子等除引起炎症外，也引起疼痛。
④粘连：组织液渗出或者出血，产生粘连使组织纤维化。较大的血肿不易完全吸收，凝固后因结缔组织的增生而产生机化，或形成瘢痕，或发生挛缩，如果在关节部位，会导致关节功能障碍。
13．骨折后拍摄X线片的目的不包括（）
A.了解骨折类型
B.了解骨折端移位情况
C.指导治疗
D.判断是否存在骨折
E.判断功能障碍程度
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E
骨折X线检查
X线摄片检查能显示临床检查难以发现的损伤和移位，如不完全骨折、体内深部骨折、脱位时伴有小骨片撕脱等。X线摄片须包括正、侧位，及邻近关节，有时还要加摄特定位置或健侧相应部位的对比X线片。
14．Dugas阳性体征，一般提示脱位关节是（）
A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.髋关节
E.膝关节
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A
肩关节脱位典型体征和症状：方肩畸形，触诊肩峰下空虚，常可在喙突下、腋窝部位触到脱位的肱骨头。Dugas阳性体征：当患肢手掌放在对侧肩上，患肢肘关节不能贴近胸壁，患侧手掌则不能触及对侧肩，即所谓Dugas阳性体征。
15．关于婴儿尿布疹的表现，错误的是（）
A.主要分布于肛周、臀、会阴部
B.可扩展至阴囊或阴唇、腰骶部
C.皮肤充血，出现疱疹
D.皮肤糜烂渗出
E.皮肤化脓结痂
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E
尿布疹，也称婴儿红臀，是一种皮肤炎症性病变。该病在12个月以内的宝宝中多发，以每年7-9月最厉害。病变可发生于垫过尿布的任何地方，如：腹部、生殖器周围、大腿、臀部的皮肤皱褶里。
轻度的尿布疹也叫臀红，即在会阴部，肛门周围及臀部，大腿外侧，皮肤的血管充血，发红。继续发展则可能出现渗出液，表皮脱落，形成浅表溃疡，伴有丘疹和红斑，程度为中度尿布疹。重度尿布疹的情况较严重，因为不及时治疗发展成为更深的溃疡，甚至诱发褥疮，严重时可能诱发细菌感染。
16．镜下血尿是指，玻片法检查时，每个高倍视野（HP）红细胞数（）
A.3个
B.5个
C.8个
D.10个
E.20个
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A
血尿：当尿沉渣用显微镜观察10个高倍视野（HP）、平均红细胞数＞3个/HP称为血尿。仅靠显微镜检查出的血尿称镜下血尿；若出血量超过1ml/L，肉眼所见尿液呈淡红色或红色混浊尿称肉眼血尿。常见于肾小球肾炎、肾结核、肾肿瘤、肾脏或尿道结石、外伤性肾损害及严重的出血性疾病。
17．过敏性鼻炎的发病机理为（）
A.细菌感染的炎症反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅳ型变态反应
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B
没有解析
18．对于外科感染较重的治疗要点中，错误的是（）
A.患部制动
B.物理治疗
C.手术治疗
D.使用大量激素
E.全身支持疗法
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D
治疗要点：
1、局部治疗：①患部制动、休息：以减轻疼痛，使早期炎症局限化和消肿。肢体的感染，可抬高患肢。②物理治疗：控制感染，限制扩散，改善局部血液循环，增加局部抵抗力，促进吸收。③手术治疗：脓肿的切开引流和感染坏死脏器的切除。脓肿虽穿破，但引流不畅者，应行扩大引流术。以减轻局部和全身症状，阻止感染继续扩散。
2、全身治疗：用于感染较重，特别是全身性感染的患者，包括全身支持疗法和抗生素治疗。
19．影响骨折愈合的因素不包括（）
A.年龄
B.健康状况
C.骨折类型
D.骨折部位血液供应
E.性别
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E
影响因素：
①年龄；②骨折部位的血液供应；③感染的影响；④软组织损伤程度；⑤软组织在骨折断端的嵌入；⑥全身健康情况；⑦施加的治疗方法。
20．类风湿关节炎的关节外表现不包括（）
A.类风湿结节
B.类风湿血管炎
C.肺间质病变
D.结肠炎
E.心包炎
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D
类风湿关节炎的关节外表现
（1）类风湿结节是本病较特异的皮肤表现。
（2）类风湿血管炎可出现在患者的任何系统，查体可见指甲下或指端出现小血管炎，少数引起局部组织的缺血性坏死，在眼造成巩膜炎。
（3）肺间质病变和结节样改变
（4）心包炎超生心动图检查约30%出现小量心包积液
（5）胃肠道症状患者可出现上腹不适、腹胀、恶心等
（6）神经系统病变
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