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哪些疾病会引起口干多饮多尿症状 [复制链接]

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哪些疾病会引起口干、多饮、多尿症状?

1.原发性干燥综合症征(pSS)

原发性干燥综合征是一个累及外分泌腺为主的慢性炎症性自身免疫性疾病,临床上除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干多饮、眼干外,还有外分泌腺体外器官受累而出现多系统损害的症状。糖尿病及干燥综合征都有口干多饮症状,容易忽视,引起延误诊治。

原发性干燥综合征的诊断标准是按照国际诊断标准来执行的:眼睛干涩症状、眼干的证据,口干症状、唾液腺受损证据,结合唾液腺活检阳性及抗SSA抗体或抗SSB抗体阳性可以诊断。

2.肾小管酸中*

肾小管酸中*(KTA)是由于近端肾小管对碳酸氢钠的重吸收障碍和/或远端肾小管分泌铵或铵离子的能力受损,造成酸碱平衡紊乱导致代谢性酸中*的一组较为常见的临床综合征。本病影响肾小管的浓缩功能时,可以引起口干、多饮、多尿的症状。

根据典型临床表现,排除其他原因所致的代谢性酸中*,结合即使在严重酸中*时,尿pH值也不会低于5.5,有显著的钙、磷代谢紊乱及骨骼改变,氯化铵负荷试验阳性等检查可以明确诊断。

3.尿崩症

尿崩症是由于下丘脑、垂体病变引起抗利尿激素分泌不足,或肾脏病变引起肾远曲小管、集合管上皮细胞对抗利尿激素失去反应所致的一组临床综合征。患者可能会出现多饮、多尿、烦渴、脱水等症状。

通过典型的临床表现,持续性口干多饮、多尿症状。结合血抗利尿激素测定,同时结合血浆渗透压、尿渗透压及禁水加压试验可明确诊断。

4.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症,是由于肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多,并导致水钠潴留体液容量扩增,继而血压升高的一组疾病,主要的是临床表现是高血压,低血钾,而慢性失钾导致肾小管上皮细胞空泡变性,浓缩功能减退,伴多尿,继而口渴、多饮。

通过血尿生化检查以及肾素血管紧张素醛固酮的测定,肾上腺影像学检查等可以明确诊断。

5.原发性烦渴

常与精神因素有关,部分与药物及下丘脑病变有关。主要由于精神因素引起烦渴、多饮,因而引起多尿与尿比重下降,与尿崩症非常相似,但抗利尿激素并不缺乏。

症状可随情绪而波动,同时伴有焦虑、抑郁等症状。通过禁水加压试验可明确诊断。

如何治疗口干、多饮、多尿症状

1.尽早明确糖尿病的诊断,积极控制血糖,尽早达标。

有多尿、口干多饮症状,医院就诊明确是否有糖尿病,做到早发现、早诊断、早治疗、早达标,这样就能控制由于高血糖导致的多尿、口干、多饮症状。

2.及时明确除了糖尿病外,是否同时合并有其他疾病导致多尿、口干多饮症状。

如果血糖控制正常后,多尿、口干、多饮症状未完全消失,应该进一步完善上述检查,是否合并有原发性干燥综合症征(pSS)、肾小管酸中*、尿崩症、原发性醛固酮增多症、原发性烦渴等疾病所致多尿、口干多饮症状,如果有,则予以相应治疗。

来源糖尿病之友

一附院内分泌科诊疗特色

生长发育亚专业

河北医院内分泌科自年开展生长发育亚专业专科门诊,是张家口地区开展生长发育疾病诊治最早的单位和科室。科室有针对生长发育相关疾病的就诊流程和诊治规范,诊断技术先进,相关实验室检查及辅助检查的设备齐全,可以检测生长激素、胰岛素样生长因子-1、维生素D等水平;可以进行生长激素兴奋试验、性激素激发试验;可以进行骨龄测定、垂体核磁、性腺超声等检查;对疑难患儿可以进行基因测序和染色体检查。目前在在我院内分泌科生长发育门诊就诊并且得到明确诊断和治疗的疾病种类包括:特发性矮小、生长激素缺乏症、Turner综合征、小于胎龄儿、神经纤维瘤病、Prade-Willi综合征、性早熟、鞍区肿瘤、青春发育延迟、性腺功能减退等。年全年因生长发育住院患者80例,平均月门诊量50人,帮助50多位患儿实现长高愿望,年生长发育门诊量日益攀升,疾病种类更加多样化,我们将会继续为帮助张家口地区的患儿们解决生长发育方面的问题而努力前行。

专家介绍:

许峥嵘,年出生,副主任医师,副教授,硕士研究生,河北医院内分泌科副主任,河北省医师协会青春期医学医师分会委员;张家口市医学会内分泌代谢分会委员;张家口市医学会糖尿病足分会委员;张家口市医学会骨质疏松分会委员,年毕业于山西医科大学研究生院,获内科学内分泌硕士学位,年晋升为主治医师,医院内分泌科进修学习一年,年晋升为副主任医师。年晋升为副教授。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等诊治方面积累了丰富的临床经验,负责张家口市唯一的生长发育门诊、矮小门诊。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇,以项目负责人完成张家口市科技局科研课题2项,目前在研河北省卫计委课题1项、张家口市科技局课题1项。专家门诊时间:每周一和周四全天内分泌科专家门诊,每周六上午生长发育门诊。联系手机:

河北医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务!

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