考试倒计时30天
昨日考题：
考前冲刺内分泌及代谢性疾病（上）
昨日答案：
1.E2.B3.A4.A5.C6.A7.C8.C9.C10.C
11.D12.C13.C14.D15.B16.A17.A18.A19.D20.E
内分泌及代谢高频考点
21.在治疗希恩综合征的过程中，单独使用可诱发垂体危象的是
A.雌激素
B.孕激素
C.氢化可的松
D.生长激素
E.左甲状腺素钠
22.1型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理改变是
A.胰岛细胞增生
B.胰岛细胞坏死
C.间质钙化
D.间质纤维化
E.胰岛细胞空泡变性
23.希恩综合征属于
A.下丘脑性闭经
B.精神性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经
24.男，46岁。消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：BP80/60mmHg，皮肤色素沉着，P60次/分，血糖2.7mmol/L，血钠mmol/L，血钾5.2mmol/L，最可能的病因是
A.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
B.胰岛素瘤
C.营养不良
D.2型糖尿病
E.自主神经功能紊乱
25.女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP/90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.糖尿病
B.库欣综合征
C.代谢综合征
D.肥胖症
E.高血压
26.某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动。近期感觉头昏乏力，血白蛋白下降，水肿，最需要补充的食物是什么？
A.白面
B.红薯
C.绿叶菜
D.大米
E.豆类相关制品
27.甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的最常见诱因是
A.弥漫性*性甲状腺肿
B.多结节性甲状腺肿
C.甲状腺自主高功能腺瘤
D.甲状腺囊肿
E.桥本病
28.引起Graves病基本的原因是
A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.感染因素
E.遗传易感性和自身免疫功能异常
29.男，55岁。间断发作心悸、大汗、手抖7个月余，发作时伴饥饿感，无黑蒙、眩晕等。查体：BP/90mmHg，睑结膜无苍白。HR78次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是
A.急性心肌炎
B.冠心病
C.低血糖症
D.贫血
E.甲状腺功能亢进症
30.有关糖尿病的诊断，正确的是
A.空腹血糖升高是重要的诊断指标
B.空腹血糖正常可排除糖尿病
C.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次
D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型
E.尿糖阴性可排除糖尿病
31.有脉压增大表现的疾病是
A.甲状腺功能亢进症
B.主动脉瓣狭窄
C.心包积液
D.严重心力衰竭
E.冠心病
32.诊断甲状腺功能亢进症最有价值的体征是
A.皮肤湿润多汗，手颤
B.阵发性心房颤动
C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
E.贫血
33.可选择放射性核素治疗的疾病是
A.肾上腺皮质功能减退症
B.原发性甲状旁腺功能亢进症
C.原发性甲状腺功能亢进症
D.原发性甲状腺功能减退症
E.特发性中枢性尿崩症
34.男，18岁。3个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：BP/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，HR94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查
A.血TSH、FT3、FT4
B.甲状腺I摄取率
C.甲状腺核素扫描
D.血常规
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
35.反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是
A.FT3
B.FT4
C.TSH
D.TRAb
E.血沉
36.原发性甲状腺功能减退症血中升高的是
A.TT3
B.FT3
C.TRAb
D.FT4
E.TSH
37.男，15岁。烦躁、怕热、多汗、体重减轻3个月。查体：BP/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫性肿大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，HR次/分，经甲状腺功能检查确诊为甲状腺功能亢进症，首选的治疗是
A.普萘洛尔
B.碘剂
C.丙硫氧嘧啶
D.核素I
E.放射治疗
38.硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的主要作用是
A.降低靶细胞对TSH的敏感性
B.抑制碘的吸收
C.破坏甲状腺细胞
D.抑制促甲状腺激素的释放
E.抑制甲状腺激素合成
39.女，48岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近3个月心慌、怕热、多汗、手颤抖、体重下降4kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲状腺功能亢进症复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应
A.他巴唑加抗过敏药物
B.改用丙硫氧嘧啶
C.放射治疗
D.再次手术治疗
E.用核素I治疗
注：答案将在明日揭晓
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