最近正在热播的大剧《都挺好》中,倪大红饰演的苏大强让观众们又好气又好笑。令人印象深刻的就是剧中苏大强一夜起来有上好多次厕所的毛病,有一集苏明成(注:剧中人物,苏大强的儿子)算苏大强一晚上去几次厕所平均多长时间去一次,说苏大强是老了肾不好。事实是这样吗?且听小编为您一一解答。
中医讲,“肾虚则不能固摄”,肾气虚使膀胱失去束缚,从而造成小便清长而频繁,淅淅沥沥等。但也常听广告说“尿频、尿痛、尿不尽......”可能是前列腺出了问题,正如剧中苏大强出现夜尿增加这一现象。许多人认为夜尿是无害的,是随着年龄增长而出现的自然变化,其实,这种认识是片面的、也是无知的。夜尿增多,一般可以分成两种,一种是生理性的,一种是病理性的。
生理性的夜尿增多,基本上可以有着三个原因
1、睡前喝了大量的汤、稀粥、水或是吃了很多利尿的食物(比如西瓜),那么肾脏排水量就会相应增加,可能导致夜尿增多。
2、精神性的夜尿,精神过于紧张、失眠的时候,夜里排尿的次数会增加,严重的人甚至可能形成习惯性夜尿。
3、肌肉萎缩,老年人与排尿相关的肌肉会发生萎缩,导致排尿能力下降,所以膀胱储存尿液的实际容量变小,夜间排尿的次数增多。
病理性夜尿增多可能与这几种病有关
1、肾脏疾病:肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时,常首先出现夜尿增多,继之发展为肾性多尿。
2、尿崩症:可分为肾性尿崩症和中枢性尿崩症两种,中枢性尿崩症的特点为精氨酸加压素(AVP)减少;而肾性尿崩症则是由肾小管对AVP的反应受损,尿浓缩功能下降所致。
3、下肢水肿疾病:如充血性心力衰竭(CHF)、CKD、肾病综合征、肝硬化,因夜间平卧时水肿部位的水分更多的返回循环中,诱导心房钠尿肽(ANP)释放。ANP可作用于肾脏增加肾小球滤过率,抑制肾小管重吸收,使肾排水排钠增多,导致夜尿增多。
4、气道阻力增加相关的呼吸系统疾病,如阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),出现缺氧可导致血管收缩,促进ANP分泌,导致夜尿增多。
那慢性肾病患者为什么会出现夜尿增多?
简单来讲就是:肾脏是个天然的“筛子”,不停地过滤血液,把有用的东西留在血液中,代谢的废物排到尿中,但当肾脏受损时,过滤率下降,水的回吸收能力下降,则可导致尿量增加,主要表现为夜尿增多。但需要指出的是,夜尿增多并不全是因为肾脏受损,但年轻人且夜尿次数较多,是很多肾病患者常伴随的一个症状。
下面,我们来看一则新闻夜尿多罹患尿*症的新闻:
31岁小伙子近一年来夜尿增多,一晚起来小便四五次,以为是喝多了水,直到出现浑身乏力、没有胃口、胸闷等不适症状,到医院检查才发现竟然患上尿*症。他还非常年轻,正是因为患病早期都没有典型症状,因此不重视,医院检查、确诊和规范治疗,导致严重后果,将面临肾移植或终身透析。
没想到这点“尿事”竟然有这么大的学问!从中医角度来讲:夜尿增多的病人多为肾阳虚,“肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现”,应多从补肾气、温肾阳方面着手辨证治疗,日常生活中切误乱用补药、应合理控制饮食、善于调节自己的情绪,消除或减少不良情绪的影响。加强体育锻炼,多食用壮阳作用的食物。
小贴士:中医补肾壮阳食物排行榜
芝麻
上榜理由:甘平,补肝肾、润五脏。如《本草经疏》中就曾记载:“芝麻,气味平和,不寒不热,补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之。
粟米
上榜理由:补益肾气。《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气。”李时珍还说:“粟,肾之谷也,肾病宜食之,煮粥食益丹田,补虚损。”
豇豆
上榜理由:性平味甘,能补肾健脾。除脾虚者宜食外,肾虚之人也宜食用,对肾虚消渴、遗精、白浊,或小便频数,妇女白带,食之最宜。《本草纲目》曾这样记载:“豇豆理中益气,补肾健胃,生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精。”
鲈鱼
上榜理由:性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨。《本草经疏》曾有记载:“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨,肝主筋,滋味属阴,总归于脏,益二脏之阴气,故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为:“鲈鱼,多食宜人,作蚱尤良。”凡肝肾阴虚,或脾虚胃弱者皆宜。
注:中医讲究因人因病辨证施治,切不可盲目进补!
李雪
师承国医大师吕仁和教授
硕士学位、执业中医师
世界中医药学会联合会肾病专业委员会青年委员
简介
毕业于北京中医药大学,参与了国家“十二五”名老中医经验传承子课题吕仁和教授肾络癥瘕独特辨证方法传承研究,任课题秘书。丰富的临床经验,造就了科学严谨的专业临床诊治思维,具有坚实的中医理论基础、深厚的中医学术造诣和丰富的临床经验,善用传统古方结合现代医学辨证治疗各类慢性肾脏病,发表学术论文2篇。
擅长病种
善用传统古方结合现代医学辨证治疗,慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、慢性肾功能不全等慢性肾脏疾病,可熟练运用耳针、拔罐、穴位贴敷、小儿推拿等中医外治方法,可有效缓解肾病患者腰疼、浮肿等症,针对肾虚、脾虚、气血两虚等中医症状也颇有见解。
北京御方堂坐诊时间
周二、三、四、五、六(全天)
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