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疾病导论系列l颅咽管瘤诊断 [复制链接]

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儿童白癜风发病原因 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4549557.html

CK注:

本导论的上一篇内容在颅咽管瘤的患者圈子引起不小的争议;疾病导论系列l颅咽管瘤-概述和机制**在这里声明一下,医学规律从来都是概率的问题,很少有%明确的答案,在概率中寻找诊断治疗规律也是现代医学的基石,比如对照、双盲、随机等关于治疗的描述也是解决多种因素影响下的概率之间的对比。临床状况千差万别,任何理论、甚至指南和规范不能替代临床具体情况下的决策,更重要的是这些决策应该由医患/家属双方共同参与。理论、共识或指南应被视为教育工具,目的是帮助医生为患者提供适当的诊治,个人认为这些文献不应用于建立法律层面的标准诊治,而某些主管单位(非学术组织)也应该谨慎建立所谓官方规范。医学的不确定性决定医疗行为干预的结局也有很大的不确定性,这是医疗规律的前提,法律层面要解决的不是应该做什么,而是不能做什么,否则医学无从进展。本文延续上一部分内容,有所改变的是,会在多数意见性的陈述后标注文献来源,有兴趣的医务人员可进一步参考;由于多数此类疾病的证据来源于国外,因此未能兼顾国内病例可能具有的特点;这从另一个角度也提示国内颅咽管瘤相关研究的缺乏,需要进一步总结推广。任何意见和建议请文后留言。另外,颅咽管瘤是否为“先天性”也给很多该病的家庭带来烦恼,尤其是涉及保险相关的问题。这也让我联想到CHH和IHH的名称,基于某些基因学证据上相关基因突变,国外倾向于将“特发性低促性腺激素性性腺功能减退”的名称转变为“先天性低促性腺激素性性腺功能减退”,但我个人倾向于不要将这种非先天发病(出生后短期内即发病)的疾病称为先天性疾病,这一点与颅咽管瘤类似,同样不宜称为“先天性”。进一步的相关信息可参考“颅咽管病患之家”
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