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一般发育正常的孩子在2~3岁时就可以自控排尿了,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为“生理性遗尿”。
多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床,如果5岁以上的孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到每个月两次以上,就不正常了,医学上称为“夜间遗尿症”。
小儿尿床的因素有很多,其中有多种疾病可导致孩子尿床,如泌尿系统疾病、内分泌系统疾病以及神经、心理、遗传等,所以医院做一些必要的检查。如果通过检查排除了器质性疾病,如糖尿病、尿崩症、肾功能不全、肾小管疾病、泌尿生殖系统畸形等,那么就可以诊断孩子是小儿遗尿症。
小儿遗尿症发生的原因包括遗传因素(若父母都曾为夜遗尿患者的孩子有50%的患病几率)、功能性膀胱容量减少、心理因素、睡眠过深、抗利尿激素分泌不足、隐性脊柱裂等;也可能是从小家长没有对孩子进行排尿训练,没有养成有尿上厕所的良好习惯。
对于孩子尿床,家长医院检查治疗外,家长还要有良好的心态,不能太着急,更不能责骂和歧视孩子。实际上孩子也不想尿床,只是身不由己,孩子尿了床心里很难为情,家长再责骂会增加孩子的心理负担,使孩子产生自卑心理,不愿意与其它小朋友交往。同时还会影响孩子的智力、身高发育,产生抑郁、自闭、焦虑、多疑等精神心理障碍。
要注意培养孩子良好的生活习惯,晚上6点钟后不再喝牛奶,晚餐后少喝水,不喝富含咖啡因或利尿的饮料。养成睡前排尿的习惯,临睡前不宜过分兴奋,不要进行剧烈活动,也不要看惊险的影视片。睡前给孩子洗个澡,松懈紧张情绪,使孩子能舒适入睡。也可以在白天让小孩作忍尿训练,对治疗尿床有帮助。
文/医院医院
副主任医师余素明
图/源自网络
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