历年试题
每日一练1、若测得某物质的肾清除率为80ml/min，则可认为肾小管对该物质
A、能否重吸收和分泌都不能确定
B、必定能分泌，但不确定能否重吸收
C、必定能重吸收，但不能确定能否分泌
D、必定不能重吸收，也必定不能分泌
E、必定能重吸收，也必定能分泌
2、关于清除率错误的叙述是
A、清除率可以反映肾对不同物质的排泄能力
B、是一个比较好的肾功能测定方法
C、清除率是一个准确的数值
D、可反映每分钟内所清除的某物质的量来自多少毫升血浆
E、两肾在单位时间内能将一定毫升血浆中所含的某种物质完全清除，这个能完全清除的血浆毫升数就称为该物质的清除率
3、若测得某物质的肾清除率为ml/min，则可认为肾小管对该物质
A、能否重吸收和分泌都不能确定
B、必定能分泌，但不确定能否重吸收
C、必定能重吸收，但不能确定能否分泌
D、必定不能重吸收，也必定不能分泌
E、必定能重吸收，也必定能分泌
4、测肾小球滤过率的物质是
A、肌酐
B、PAH
C、碘锐特
D、肌酸
E、菊粉
5、高位截瘫病人排尿障碍表现为
A、尿失禁
B、尿潴留
C、无尿
D、尿崩症
E、少尿
6、肾小球滤过率是
A、一个肾单位生成的原尿量
B、一个肾生成的原尿量
C、两肾生成的原尿量
D、两肾生成的终尿量
E、一个肾生成的终尿量
7、肾炎患者出现蛋白尿是由于
A、肾小球滤过率增高
B、肾血浆流量增大
C、血浆蛋白浓度高
D、肾小球滤过膜面积增大
E、滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失
8、促进肾小球滤过的动力是
A、全身动脉压
B、血浆胶体渗透压
C、囊内压
D、囊内液体胶体渗透压
E、肾小球毛细血管血压
9、下述情况能导致肾小球滤过率减少的是
A、肾小球毛细血管血压升高
B、血浆胶体渗透压升高
C、血浆胶体渗透压下降
D、血浆晶体渗透压升高
E、血浆晶体渗透压下降
10、肾小球有效滤过压等于
A、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压
B、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压
C、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压
D、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压
E、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+嚢内压
11、下列因素导致肾小球滤过减少的是
A、肾小球肾炎
B、大量输入生理盐水
C、休克
D、肝功能障碍
E、患者大量蛋白尿
12、关于肾小球有效滤过压错误的是
A、当血压在一定范围内变动（80～mmHg），肾小球毛细血管血压不变
B、血浆胶体渗透压增大，肾小球滤过率增大
C、肾小球囊内压增大，肾小球滤过率减小
D、当血压＜40mmHg→无尿
E、当血压＜80mmHg→尿量减少
13、下列哪项可使肾小球滤过增大
A、肾盂结石
B、肿瘤压迫
C、口服磺胺药后
D、低白蛋白血症
E、患者休克
14、人体在交感神经兴奋时，尿量减少的主要原因是
A、肾小球毛细血管血压下降
B、血浆胶体渗透压升高
C、肾素分泌减少
D、醛固酮分泌减少
E、抗利尿激素分泌减少
15、正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的物质是
A、钠离子
B、氨基酸
C、甘露醇
D、葡萄糖
E、血浆白蛋白
答案解析：
1、
C
用血浆清除率的方法可以推测肾小管的重吸收和分泌。如果完全不能被重吸收，如菊粉，那么肾清除率应该为ml/min，故判断这个物质必定能重吸收，但不能确定能否分泌。
2、
C
肾不可能完全清除某种物质，所以清除率不是一个准确的数值。
3、
B
用血浆清除率的方法可以推测肾小管的重吸收和分泌。血浆清除率＞肾小球率过滤→能滤过，能分泌，不确定能不能重吸收。
4、
E
肾对物质的排出是通过肾小球滤过、肾小管与集合管的重吸收和分泌而完成的。因此，若某物质可自由通过肾小球滤过膜，该物质在肾小管既不被重吸收，也被不分泌，则该物质的清除率二肾小球滤过率。这种物质即为测定肾小球滤过率的理想物质，菊粉就是符合这一条件的物质。
5、
A
①脊髓可完成一些简单的反射活动，如排尿反射等。高位截瘫的病人，由于高位脊髓受损，骶部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制，虽然脊髓排尿反射的反射弧完好，但仍可出现尿失禁。②骶段脊髓受损将引起盆神经(排尿反射的传出神经）功能障碍，导致尿潴留。无尿、少尿为肾功能不全的表现。尿崩症为抗利尿激素分泌过少或缺乏所致。
6、
C
单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量。
7、
E
肾炎患者出现蛋白尿理解为肾小球源性蛋白尿。血浆中的蛋白主要带负电荷，肾小球病变时，肾小球滤过膜细胞孔隙增大，滤过膜表面的粘多糖减少或消失，正常时极少滤过的带负电荷的分子如白蛋白大量通过通透性增高的滤过膜而出现蛋白尿。肾小球滤过膜GBM由复杂三层构成，具有大小选择性和电荷选择性。
8、
E
肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管血压＋肾小球内液体胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋囊内压）肾小球有效滤过率：肾小球毛细血管血压；肾小囊囊内压；血浆胶体渗透压；肾血浆流量。
9、
B
影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量，其中，血浆胶体渗透压下降、肾小球毛细血管血压升高都会导致肾小球滤过压增加，而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等，不会对肾小球滤过率产生影响。
10、
A
在肾小球过滤的过程中，肾小球有效滤过压是肾小球滤过的动力，由于滤过后的液体中蛋白质浓度极低，其胶体渗透压可忽略不计，因此形成原尿的力为肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压，在这三种力中后两者是阻碍滤过的压力，因此肾小球有效滤过压等于肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。
11、
C
休克，肾血流量减少，肾小球滤过减少。根据公式：有效滤过压＝肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）可推算，BDE使肾小球滤过增加。A项肾小球肾炎，滤过膜通透性增加。
12、
B
根据公式：有效滤过压＝肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压），血浆胶体渗透压增大，肾小球滤过率减小。
13、
D
根据公式：有效滤过压＝肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压），低白蛋白血症，血浆胶体渗透压减小，肾小球滤过率增大。
14、
A
肾小球入球小动脉和出球小动脉血管平滑肌受交感神经支配。肾交感神经兴奋时，神经末梢释放去甲肾上腺素作用于血管平滑肌α受体，可使肾血管强烈收缩，肾血流量减少，肾小球毛细血管血压下降，肾小球有效滤域压降低，尿量减少。
15、
E
由于血浆白蛋白分子量大，且带负电荷，因此受机械屏障和电荷屏障的阻碍，不能自由通过肾小球滤过膜。
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