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尿常规的检验单怎么看尿常规检查的注意事项 [复制链接]

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北京痤疮医院专家 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8578691.html

 尿常规在临床上是一项不可忽视的检查,通过尿液检测我们能够发现是否有疾病存在的隐患。那么,在检查前我们需要注意哪些事项呢?对于尿常规检查的结果我们该怎么分析呢?今天给大家介绍一些尿常规检查方面的知识。

尿常规检查项目


  1、泌尿感染类项目


  白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。


  2、肾病类项目


  酸碱度(pH值)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:5.0~7.0、1.~1.、阳性、阴性,淡*色至深*色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。


  3、糖尿病类项目


  酸碱度、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。


  4、其他疾病类项目


  主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示*疸,尿液颜色呈*绿色。

尿常规检查结果分析


  拿到尿常规检查结果的时候,上面的数值就是天文数字。相信大部分人是看不懂的。下面给大家详细分析一下尿常规检查结果。

1、尿量(Vol)


  检查尿液量


  一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8~2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量。


  一昼夜尿量毫升为多尿,毫升为少尿,毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量毫升,尿比重1.为夜尿量增多。

2、尿色(Col)


  检查尿液颜色


  正常尿液为淡*色至*褐色。常受饮食、运动、出汗等影响。尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性*疽、阻塞性*疸时见桔*色或深*色,即胆红紊尿,但如服用核*素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深*色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,医院进一步检查。

3、透明度(Clr)


  检查尿透析透明度


  新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀.尤其女性尿液。


  尿液排出时即混浊,往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜检查予以鉴别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿混浊,则无临床意义。

4、比重(SG)


  检查尿液的比重


  正常人24小时尿的比重在1.左右.常在1.~1.间波动,因受饮食、运动、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.~1.。


  24小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1.,表示肾脏浓缩功能正常,比重≤1.表示肾脏稀释功能正常,如固定在l.左右,称等张尿。为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能降低所致。

5、酸碱反应(pH)


  检查尿液的酸碱反应


  正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O之间。


  在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中*时,尿液酸性增强呈强酸性,pH下降,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中*时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH上升。

6、尿白细胞(粒细胞脂酶LEU)


  泌尿系统细菌性感染的指标


  定性试验:阴性


  阳性常提示有尿路感染的可能性。

7、尿亚硝酸盐(NIT)


  泌尿系统细菌性感染的筛选指标


  定性试验:阴性


  正常人尿中含有硝酸盐。经细菌(主要是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌,所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验。

8、尿蛋白定性(PRO)


  尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标


  定性试验:阴性


  综合分析检查结果:尿液有形成分显微镜检查、干化学分析仪检查结果和各种细胞化学、免疫化学染色技术检查的结果相互对比、综合分析。


  ①如尿液在膀胱内存储时间过长,中性粒细胞可能破坏,释放酯酶到尿中,导致尿干化学检查结果白细胞阳性,而显微镜检查则为阴性,此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。


  ②肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞,淋巴细胞无酯酶,干化学分析为白细胞阴性,而显微镜检查则有白细胞,应以显微镜检查为准。


  ③肾脏疾病尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白,因此显微镜检查可无红细胞存在,而干细胞分析血红蛋白(隐血)呈阳性,此应以后者结果为准。

 尿常规检查注意事项


  尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率,其他随机留取的尿液也可,但应以留取中段尿为好。


  1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升。


  2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。


  3、最好留取中段尿。有很多肾病病人曾问,为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。


  4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。


  5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。


  所以,在做尿常规检查时,注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿常规检查结果的准确性的关键。

结语:以上就是今天为大家介绍的一些关于尿常规检查方面的知识,希望大家看完之后能够重视此项检查。一个小小的尿液都能查出是否有疾病存在,所以大家在检查的时候一定要注意不要漏查这个项目。

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