很多人对内分泌失调缺乏足够的了解，有人认为长痘痘、脾气暴躁、肠胃不好就是内分泌失调；有人认为月经紊乱就是内分泌失调；还有人认为男性没有“内分泌”，可见不少人对“内分泌”的认识有所欠缺。其实，许多内科疾病（如糖尿病、甲亢、甲减、痛风、肥胖等）和妇科疾病都与“内分泌”密切相关。内分泌系统对人体的各脏器功能、生长发育、新陈代谢以及机体内环境的稳定起着非常重要的调节作用。临床上许多“疑难杂症”其实也都与内分泌代谢性疾病相关联。然而，很多患者不太清楚内分泌科到底可以治疗哪些疾病，本期让我们跟随杨晓晖教授来一探究竟吧！
什么是内分泌
内分泌系统由内分泌腺、分散存在的内分泌细胞组成，主要通过分泌各种激素来发布调节信息，并产生相应的调节效应，从而实现对与人体生存密切相关的基础功能活动的全面调控。
从解剖角度讲，内分泌系统是一个庞大的家族，由许多内分泌腺体以及分布于其它组织中的内分泌细胞所组成。人类的内分泌腺主要有下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺（女性的卵巢和男性的睾丸）、胰岛、松果体、胸腺等；而内分泌细胞又广泛分布于心脏、肺脏、肝脏、肾脏、胃肠道、皮肤等。这些内分泌腺与内分泌细胞能够分泌一些特殊的化学物质—“激素”，虽说激素在血液中的含量很低，但生物活性极高，作用之大不可小视。
内分泌系统是怎么调节的？
内分泌腺体间也有“上级”和“下级”之分，上下级之间相互联系，形成反馈、负反馈调节。下丘脑就是众多腺体的“最高首长”，脑垂体则是上传下达的“中层干部”，而肾上腺、胰腺、甲状腺、甲状旁腺、性腺等靶腺则相当于做具体工作的“业务员”，由它们合成和分泌各种在生命活动中起特定作用的激素。
简单地说，下丘脑分泌各种“促激素释放激素”（例如促甲状腺激素释放激素等），促使垂体分泌相应的“促激素”（例如促甲状腺激素等），最后由后者作用于各自的内分泌腺（如甲状腺等），以分泌相应的激素（如甲状腺激素等），这种逐级敦促放大效应就是“正反馈调节”；反之，当外周血液或组织中激素量已经足够时，又会反过来向它们的上级（下丘脑及垂体）“禀报”，后者即相应减少“促激素释放激素”和“促激素”的释放，从而减少激素的分泌，这就是“负反馈调节”。
出现哪些症状要警惕内分泌疾病？
1
多尿、口干、多饮、体重下降、疲乏无力，提示可能患有糖尿病；
2
怕热、多汗、心悸、多食、消瘦、焦虑、失眠、大便次数增多、突眼、颈粗，提示可能患有甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）；
3
成人畏寒怕冷、萎靡嗜睡、心跳过缓、腹胀纳差、反应迟钝、少言寡语、记忆力减退、颜面虚浮、皮肤干燥、唇厚舌大、声音嘶哑；儿童又矮又呆，往往提示可能存在甲状腺功能减退（简称“甲减”）；
4
甲状腺部位疼痛及触痛明显，同时伴有发热、心悸、出汗，血沉异常增快（≥50mm/h），提示亚急性甲状腺炎（简称“亚甲炎”）；
5
反复发作性足趾关节肿痛，同时伴有血尿酸增高，提示可能存在痛风；
6
不明原因的腰腿痛、驼背、身高比年轻时明显缩短、容易骨折，提示存在骨质疏松症；
7
顽固的骨关节疼痛、频发的自发性骨折、反复发生尿路结石、食欲不振、腹胀便秘、高血钙，提示可能有甲状旁腺功能亢进症（简称“甲旁亢”）；
8
手足抽筋（有时表现为“癫痫样”发作）、四肢麻木刺痛、情绪亢奋焦躁、低血钙，尤其是曾有颈部手术或放疗病史者，提示可能存在甲状旁腺功能减退症（简称“甲旁减”）；
9
毛发脱落、肤色浅淡，食欲减退、乏力、浮肿、性欲减退、闭经，尤其是分娩时曾有大出血病史的女性，往往提示有垂体前叶功能减退；
10
持续性高血压，同时伴低血钾、乏力、夜尿多、周期性下肢肌无力，提示可能存在原发性醛固酮增多症；
11
烦渴、多饮、多尿、“尿比重”和“尿渗透压”降低，提示可能是尿崩症；
12
女性出现月经稀发或过早闭经、不明原因泌乳、不孕不育。男性乳房发育、阳痿及不育，提示可能是泌乳素瘤。
如何让内分泌乖乖听话？
饮食调理
养成良好的饮食习惯，食物种类要尽量丰富多样，多吃谷物、蔬果和薯类,常吃奶类、豆类或其制品，少盐少油。
坚持锻炼
多做有氧运动，不仅能强身健体，而且有助于缓解紧张，从而提高神经系统的调节功能，平衡内分泌系统。运动每周坚持3-5次，每次半小时以上，如慢跑、跳舞、瑜伽等。
作息规律
每天早睡早起是调节内分泌的有效措施。工作和休息一定要有规律，尽量减少熬夜，保证晚上11点之前能够入睡。
积极乐观
调节心理也是改善内分泌紊乱的有效途径。日常情绪稳定，具有积极乐观的生活态度，学会减压，不生闷气，能调节身体，保持内分泌稳定。
中医认识
内分泌系统是机体重要的调节系统，从中医角度看这一系统的生理作用，正是“阴阳平衡”的结果，一旦平衡被打破，就会引发各种病理变化。
阴阳学说是中医学理论体系的核心，中医学认为人是一个有机的整体，整个人体及其各部分组织结构都具有对立统一的关系。《素问·宝命全形论》云：“人生有形，不离阴阳。”而人体之所以发生疾病正是由于这种阴阳动态平衡遭到了破坏。中医学认为“阴平阳秘，精神乃治”，可见阴阳动态平衡是维持生命活动的根本，所以中医防病治病的原则是“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。中医治疗主要是以平衡阴阳、调畅气血为原则。
根据每个人不同的症状，进行个体化调理。根据实践证明，内分泌失调及早采用中医辨证治疗，可取得较好疗效。
内分泌系统疾病机制复杂，临床表现多样，如果感觉身体出现相关异样表现，请及时就医。
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来源：北京中医药学会糖尿病专业委员会
撰稿：杨晓晖
编辑：陈艺璇王许
审核：杨娜韩偎偎监制：邓娟
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