糖尿病是一种慢性终身性疾病,长期慢性高血糖及代谢紊乱引起的多种并发症难以逆转。然而,在糖尿病前期进行有效的干预,可推迟甚至阻断糖尿病的发生,其中有1/3的患者可恢复到正常状态,因此早期干预意义重大。
糖尿病前期一般临床症状不典型,可表现为形体肥胖,腰臀围比和体质指数异常升高,食欲亢盛,体质壮实,但耐力降低,多数患者在健康体检或因其他疾病检查时发现。
糖尿病前期是指由血糖调节正常发展为血糖调节受损,血糖升高但尚未达到糖尿病诊断标准的状态,包括空腹血糖受损、糖耐量受损,二者可单独或合并出现。严格地说:当空腹静脉血浆葡萄糖≥5.6mmol/L且7.0mmol/L且进食后2h静脉血浆血糖7.8mmol/L;以及进食后2h静脉血浆葡萄糖≥7.8mmol/L且11.1mmol/L且空腹静脉血浆血糖7.0mmol/L,表明这个人的糖代谢已经出现问题,但还不足以诊断为糖尿病。
糖代谢状态分类
在糖尿病前期进行有效的干预,可推迟甚至阻断糖尿病的发生,其中有1/3的患者可恢复到正常状态,因此早期干预意义重大。糖尿病前期属于中医“脾瘅”“未病”等范畴。“脾瘅”一词首见于《素问·奇病论》:“此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也……转为消渴”,说明脾瘅如不及时干预可转为消渴,进一步证明脾瘅相当于糖尿病前期,即糖调节受损阶段。糖尿病前期重在早期预防,阻止疾病进一步发展为糖尿病。其中肥胖或超重者多属痰浊,中等体型或消瘦者多属阴虚。痰浊者治以消膏转浊,气滞痰阻者治以理气化痰,脾虚痰湿者治以健脾化痰,阴虚气滞者治以养阴理气。
糖尿病前期患者需培养良好的生活习惯,学会自己管理自己,首先调整饮食,少食肥甘厚味、煎炸烧烤、膨化食品和碳酸饮料,饮食以清淡为主,适当食用粗粮,多食绿色蔬菜;其次适当运动,保持情绪稳定以及心态平衡,从而促进健康,提高生活质量。
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