肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是
A.禁水(禁饮)试验
B.测定尿渗透压和血钠
C.测定尿渗透压和比重
D.测定血浆和尿渗透压
E.加压素试验
『正确答案』E
『答案解析』加压素素试验阳性，证明是中枢性尿崩症。
患者，男，30岁，烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天ml，禁饮水7小时血渗透压mmol/L，尿量ml/小时，尿渗透压mmol/L，尿比重1.，皮下注射垂体后叶素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压mmol/L，尿比重1.，诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是
A.嘱限制饮水量
B.去氨加压素治疗
C.鞍区MRI检查
D.垂体功能检查
E.测定血电解质水平
『正确答案』B
『答案解析』诊断为中枢性尿崩症，治疗首选去氨加压素。
尿渗透压降低常见于
A.中枢性尿崩症
B.甲状旁腺功能亢进症
C.甲状腺功能亢进症
D.糖尿病
E.原发性醛固酮增多症
『正确答案』A
『答案解析』尿渗透压降低常见于中枢性尿崩症。
女，42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周，意识模糊1天。查体：BP90/60mmHg，血钠mmol/L，血钾4.0mmol/L。眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。有助于明确诊断的实验室检查不包括
A.GH、PRL
B.E、FSH和LH
C.ADH
D.ACTH和皮质醇
E.T3、T4和TSH
『正确答案』C
『答案解析』考虑为腺垂体功能减退，不必查ADH。
以上即是酷客健康考试-医师频道为你分享的“临床执业医师考试内分泌系统必备考点：下丘脑-垂体相关考题总结”内容。
