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火爆全国的惠民保到底是什么你买了吗 [复制链接]

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惠民保是什么

Whatisit

几十块的价格、几百万的保额,几乎没啥限制的投保门槛,还有*府站台,试问这样的保险产品谁看了会不动心呢?性价比高的让很多人误以为是骗子广告。它就是我们今天要详细介绍的主角,惠民保(不同地方叫法可能不一样,有的叫城惠保,下文暂且统称为惠民保)!近一年多来,“惠民保”火爆全国,也成为保险界最火爆的产品,年共有23省82地上线款产品,累计多万人参保。其实,惠民保是一项*府指导的惠民工程,是由各地方*府联合保险公司定制的商业补充医疗保险,集普惠属性与商业属性于一体,旨在落实年3月5号发布的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,构建多层次医疗保险体系。

我们可以把惠保民理解为对个人医保的升级,其核心特色就是价格低、保额高、购买门槛低。

1.价格非常便宜

最低18元,最高元,大多数惠民保只要59-79元。这几十块,基本可以换来-30万的保额,哪怕报销有免赔额和报销比例的限制,也聊胜于无。

2.无健康告知,适用人群广泛

跟大部分商业健康险对于被保人健康状况、年龄和职业有严格限制不同,惠民保的投保基本没有限制,不管你是0岁还是80岁,是家庭主妇还是从事高危职业,身体健康还是有既往病史,只要你有一份当地的医保,就有资格投保!允许带病投保,且可以报销既往症,这一点只有医保能够媲美。

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保障怎么样

Termsofthecontract

惠民保价格确实是便宜,那保障到底怎么样呢?其实,各地的惠民保保障责任大体相似,细节处略有差异。以临沂保为例,我们来看看这类产品的保障责任。

从目前各地方已出台的产品来看,惠民保的保障主要包括两方面:

1.住院医疗

用于报销部分住院费用,大多只报社保范围内的,而且有2万免赔额(社保报销后,社保内用药个人花费2万以上的部分可以用惠民保进行二次报销)。所以它的作用主要在于应对动辄花费几十万的大病治疗,可以减轻个人医疗费用负担。

2.特定药品费

可以报销医保目录外的部分抗癌药、特效药(多数惠民保仅限十几种特定药品),这类药物一般用来治疗高发的重大疾病,比如肺癌、乳腺癌、白血病等。因为这类疾病通常需要长期服药,且费用高昂,所以这项责任一定程度上避免了像电影《我不是药神》中老百姓吃不起药的现象。

当然,有一些地区会根据自身情况,在此基础上减少或是增加一些保障责任,比如报销比例,或是住院社保外费用的报销。总体来说,说不上多么全面好用,但基础的住院与高额药费保障是给到了。因身体异常无法投保商业险的,如果当地推出了惠民保,一定要买!

那么,问题来了,买了惠民保,是不是就没有必要再去配置百万医疗险等商业医疗险了呢?NO!NO!NO!假如身体条件可以投保商业医疗险,那商业医疗险一定是首选!为什么?我们来看看惠民保有哪些局限?

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有哪些局限

Inadequacies

1.理赔门槛高,有报销比例限制大部分城市推出的惠民保都有1.5万-2万的免赔额,和70%左右的报销限制。也就是说,社保内的住院医疗费,在社保报销后,还要扣除2万免赔额,仅剩余部分的70%可报销。即使有的惠民保可以报销社保外住院费用,这类费用也有2万免赔额,剩余部分按比例报销。而目前市场上大部分的百万医疗险,仅有1万的免赔额,重点是这1万的免赔额不会区分是社保内还是社保外,只要社保报完,个人花费1万以上的部分,可以%报销。这就大大降低了理赔门槛。据国家医保局发布的《统计公报》,年我国平均住院医疗费为元,离2万相差较远。2.保障范围狭窄,大部分社保外花费不报住院时花费的钱可以分两大部分,社保目录内花费和社保目录外花费。社保目录内的甲类药医保可以%保险,乙类药需要自己自付10%-30%,而丙类药不在社保目录内,全部自费。大部分城市的惠民保无法报销社保目录外丙类药费用。即使能报部分的特效药费用,但数量仍然较少,且高发疾病的覆盖率不够。

3.稳定性令人担忧

惠民保是一年期的短期医疗险,续保问题是需要

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