原创木瓜医生张医童话
朋友最近可烦心了,孩子反复尿床,家长想了不少“办法”,可娃娃尿床依旧如故。无奈让我给孩子开药吃,可吃什么药呢?
小婴儿,幼儿尿床很普遍,毕竟神经系统没有发育成熟,3岁以后的孩子应该很少尿床了,如果5岁还尿床,那就要考虑“遗尿症”了。
一、什么是遗尿症
1、儿童年龄≥5岁:
这个很重要,小于5岁都不是医学上的遗尿症。
2、尿床≥2次/周:
孩子尿床时间一般在凌晨1-3点多见,这期间属于深睡期,大脑皮层抑制状态,容易出现遗尿。曾有家长开玩笑说这时候把孩子倒提起来孩子也没能醒来。
3、尿床持续时间超过3个月以上
偶尔几次尿床不一定有问题,如小朋友白天玩累了夜间容易尿床,见过有些小朋友玩嗨了不愿意去卫生间直接尿裤裆的情况。
二、遗尿症有什么危害
1、睡眠质量差,影响生长发育
尿床了,深睡期过了就醒来了(床单湿了难受),导致夜间入睡时间少,影响生长发育。
2、自尊心受伤害、影响学习
5岁以上孩子懂事了,总觉得做了错事,自尊心受到伤害,自信心不足,导致学习成绩下降,而学习下降又导致新的心理压力。
3、免疫力低下,容易发生感染性疾病
长期的心理负担重,导致孩子抵抗力低下,容易生病,形成恶心循环。
4、社交障碍,难以融入同学圈
心理负担重,造成孩子自卑心理,和同学们刻意疏远,长期对心理发育不好,影响同学交往。
三、遗尿的主要原因
1、醒不来:大脑皮层抑制,导致孩子醒不来,导致膀胱括约肌没有“中枢司令”指挥,有尿就排。
2、膀胱小:指功能性膀胱容量减少,不是病,孩子天生膀胱容量小,这样尿量稍一增多,压迫膀胱壁导致膀胱括约肌开放,自然孩子一泻千里。
3、尿多了:如抗利尿激素分泌不足,大脑术后尿崩症等,原因明确,正常孩子少见出现这种情况。
四、遗尿症的治疗
1、不能责怪孩子:这一条很重要,为什么很重要,很多家长一味的责骂和批评孩子,殊不知反而会加剧孩子的自卑感和挫败感,加重病情。
2、安慰、鼓励孩子进行治疗:既然遗尿症是病,就得把孩子当病人对待,没有这一条治疗是没有意义的,
3、正确饮食:下午五点半以后建议孩子严格控制入水,保证孩子不渴就行,最好不要吃稀饭、粥等含水量高的饮食。
4、夜间及时督促排尿:孩子尿床一般在深睡期,也就是凌晨1-3点,因此凌晨零点左右及时换醒孩子排尿。当然,按时睡觉也很重要,不能因为排尿让孩子迟睡。
5、忍尿训练:有尿意时适当憋尿10-30分钟,训练1-2次/天;尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每0.5-1小时1次延长至3-4小时1次,增加膀胱储存容量。
6、排尿中断训练:每次排尿中间中断排尿,自己从1数到10,然后再把尿排尽,提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
7、其他治疗:如果孩子通过生活调理及功能训练等调整,尿床依旧没有改善的,来看医生吧。
“尿床小问题,健康大关爱”——希望每个孩子高枕无忧,一觉天亮。
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原标题:《谈谈小儿遗尿症》