7月10日,医院泌尿外科任善成教授团队为一例早期、低危前列腺癌患者顺利完成高频不可逆电穿孔(H-FIRE)前列腺癌消融治疗。高频不可逆电穿孔(H-FIRE)是一种针对肿瘤病灶进行局部治疗的微创手术新技术,可以在精准清除前列腺内肿瘤病灶的同时,有效保护患者的控尿功能和性功能。该手术由泌尿外科主任任善成教授、阴雷副教授共同完成,整个手术持续约40分钟,患者术后恢复良好,观察1天后出院。
患者病情特点及治疗过程
患者,男性,63岁,发现PSA升高1个月,PSA最高值为8.28ng/ml,穿刺病理诊断:前列腺穿刺组织“1”示前列腺腺泡腺癌,Gleason评分3+3=6分,占比约2%;WHO分组:1组;余穿刺组织均为良性前列腺组织。完善术前检查后,该患者在全麻下接受前列腺癌不可逆电穿孔消融治疗。术中根据患者肿瘤病灶分布特点,治疗组经会阴依次置入5根消融电极针,将病灶精准包围,完成布针后,测量各针间距,设定对应消融参数并依次进行消融,经过约40分钟治疗后,手术顺利完成。
患者病灶影像
患者超声引导下布针影像
IRE手术布针图
病灶定位及消融治疗操作
前列腺癌局灶治疗技术介绍
前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。前列腺癌根治术经历了开放手术、腹腔镜前列腺癌根治术、机器人辅助前列腺癌根治术的发展历程,手术时间不断缩短、手术相关并发症不断减少,但目前术后存在的勃起功能障碍(34%)、尿控差(19%)、切缘阳性(10%-40%)等问题仍影响部分患者的生活质量,并给患者带来巨大的心理负担。根治性放疗较根治手术更为安全,且显著降低了手术相关并发症,但存在肿瘤复发的风险。为解决传统疗法存在的诸多问题,近年来,局灶治疗逐渐获得更多