肾癌是危害严重的一种常见恶性肿瘤,很多肾癌患者在前期都没有症状,约有20-30%的患者在就诊时就已经出现癌细胞转移。
来自北京的李先生最近就在体检中被发现得了肾癌,原本他只是想做个常规的防癌筛查,没想到最后却被确诊为肾癌,让他感到不解的是,肾癌不是会出现腰痛和血尿的症状的吗?自己平时并没有不适的症状,怎么就会得了肾癌呢?
我们先来看一下什么是肾癌,肾癌是一种恶性肿瘤,它起源于肾实质泌尿小管上皮系统,肾癌的学术名全称是肾细胞癌,也称为肾腺癌,人们习惯将它简称为肾癌。近年来,肾癌的发病率有明显上升的趋势,而且临床上并没有明显症状而是在体检时偶然发现的肾癌不断增多,可达5成,那么肾癌为什么会没有症状呢?
在传统的肾癌症状来说,一般是腰痛、腰腹部肿块和血尿这三个症状,目前在临床上已经非常少见了,只有少数肾癌患者会出现体重减轻、高血压、骨痛或咳嗽等症状。
肾癌患者的临床表现多变,很容易被误诊为其他疾病。肾脏的位置比较隐蔽,跟外界主要的联系就是尿液,因此血尿是肾癌最为常见的症状,但是肾癌引起的血尿只有在一定的条件才会出现,那就是必须在肿瘤侵入肾盂背面时才有可能出现血尿,因此血尿已经不是肾癌的早期症状了。
当患者出现血尿、疼痛或者肿块时,大多数已经到了肾癌晚期,很难被治愈。同样,由于肾脏的位置特殊,当出现能够被手摸到的肿块时,说明肾癌已经发展到了一定的程度,肿块的体积已经非常大,往往已经到了肾癌晚期。因此,很多肾癌在早期都是没有任何症状的,并不能全靠症状来判断是否得了肾癌。
虽然大多数肾癌在早期无法依靠症状来判断,但是每年进行早癌筛查能够尽早发现肾脏的病变,肾癌没有特异性的肿瘤标志物,一般只需要做简单的泌尿系B超就能够发现,如果B超检查发现有肾脏肿块,可以进一步进行CT或MRI检查进行确诊。
如果真的不幸确诊为肾癌,就应该尽快接受正规的治疗,那肾癌又该如何治疗呢?
对于早期和中期的肾癌来说,主要以外科治疗为主,治疗肾癌最有效的方法就是切除,因为肾癌对放疗和化疗都不敏感,如果能够进行切除的话是最好的选择。肾癌手术切除的方法包括有三种:开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术,这些手术的技术含量都比较高,医院的技术也已经足够成熟,可以取得不错的治疗效果。
对于已经转移的晚期肾癌,一般以内科综合治疗为主,如果患者转移病灶的数量不多,能够采取手术切除的就采用手术切除原发灶和转移病灶。晚期肾癌如果无法手术切除的话,一般采用免疫治疗和靶向治疗为主。
免疫治疗能够通过免疫活性细胞来增强抗体免疫反应的能力,增强人体抵抗肿瘤的能力,在目前来说有不错的疗效。治疗晚期肾癌常用的药物一般是干扰素和白介素2。
靶向治疗可以使肿瘤的体积缩小,从而延长肾癌患者的寿命,也有些肾癌患者在经过靶向治疗之后,将肿瘤缩小到能够手术切除的大小,然后再进行手术切除,大大提高治疗效果。
总之,即使是平时身体健康的人也要