TUhjnbcbe - 2024/6/21 19:15:00
5月过去了一大半，虽然目前还比较凉爽，但炎热天气很快就会到来。儿童身体素质较成人弱，暑热上涌，很容易出现中暑、暑热症等一系列由于高温暑热导致的疾病。这些症状有什么区别？遇到这些情况家长如何正确应对？有哪些措施可以预防？今天我们请相关专家来谈一谈。暑邪当令幼儿是“高温病”高危人群天气炎热，人很容易被“暑邪”所伤。暑邪是中医学中“六淫”之一，主要与夏季的高温天气相关。暑为火热之邪，为夏季主气，小满、芒种、夏至、小暑四个节气，均为暑邪当令，有明显的季节性。暑邪具有炎热、升散、兼湿等特性，会对人体产生特定的影响。医院儿科主治医生欧阳晓燕介绍，高温环境下，儿童往往是中暑等一系列“高温病”的高危人群。因为儿童的体温调节中枢功能尚不健全，代谢热量也比成人更高，皮肤汗腺未发育成熟，散热功能较成人更有限，所以很容易在高温环境下出现不适症状。其中，中暑最为常见。根据严重程度，中暑分为先兆中暑、轻型中暑和重型中暑。欧阳晓燕介绍，每到夏季高温期以及军训期，儿科就会迎来不少中暑的小患者，轻者以头晕、头痛、全身无力等症状为主，重者出现体温升高、定向障碍、嗜睡、抽搐昏迷等表现，危险性较高。还有一种情况是暑热症，又叫“夏季热”，以入夏长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。该病常见于3岁以下小儿，发病时间集中在6-8月，和高温天气有密切的关系。“并不是宝宝感染了病毒细菌等，而是因外界气温升高致使体温上升。近年来，因为空调的普及，这种病的发生率明显下降，门诊已经少见。”欧阳晓燕说。有何区别病因和临床表现不尽相同中暑和暑热症的区别在哪里呢？欧阳晓燕说，虽然中暑和暑热症都是由于高温引起的身体反应，但两者的病理特点和临床表现不尽相同。首先是发病年龄不同。暑热症多发于婴幼儿，也就是1-3岁的孩子。而中暑并不分年龄，如果长时间处于高温环境下，或受到烈日暴晒，都有可能发生中暑。其次，中暑症状较暑热症更为紧急严重，中暑严重时，患者可能出现抽搐昏迷，甚至有生命危险。而暑热症相对轻微，多表现为发热、心烦气躁等。两者的病因也有所不同。中暑是在高温环境下，身体缺少水分和电解质引起的；暑热症则往往是婴幼儿体温调节功能差，加上发汗机能不健全，排汗不畅、散热慢所致。因此，中暑病程往往较短，而暑热症可能持续一整个夏季。如何应对阴阳要分清措施要得法碰到孩子出现以上情况时，家长应该如何应对呢？欧阳晓燕说，首先应该尽快让孩子脱离高温环境，尽快转移到阴凉通风处。其次要尽可能地做好散热工作。可以用温湿毛巾擦拭全身，或用冰袋置于额头、腋下、颈部两侧、腹股沟等身体大动脉处冰敷。如果孩子意识清醒，可以适当补水或电解质饮料，也可以适当涂抹风油精、清凉油等外用药物。需要注意的是，暑邪致病还有阴阳之分，《景岳全书》写道：“凡中暑热者，人皆知为阳证，而不知阳中有阴也。”所以，要区分孩子中的是阴暑还是阳暑。阳暑指的是气温过高或烈日暴晒过久，或场所闷热而引起的热病，这时孩子会出现身体发热、头晕、头痛等情况，中成药可以使用金银花露等。阴暑往往是从高热环境突然转换到寒凉环境导致的，例如从高温室外进入空调房，或者食物过于生冷以及洗冷水澡导致，这种情况属于阴暑。这时，孩子往往会出现身体酸重、舌苔发白、上吐下泻等胃肠道症状。中成药可以服用藿香正气水。需要注意的是，市面上售卖的大部分藿香正气水含酒精，儿童可以适当选用不含医院配置的藿香正气方子。此外，中医推拿对小儿清热解暑也有效果。首先为推三关，三关位于前臂拇指侧，由腕至肘呈一条直线，推三关具有发汗行气等功效，可以治发热、恶寒、无汗等症。操作时用拇指桡侧面自腕部向肘部直推次到次。其次为推拿清天河水，清天河水位于前臂正中，由腕横纹至肘横纹呈一条直线，推拿此处，可以应对小孩诸热惊风、心经络热盛、持续高烧等热证，操作时用食指、中指面从腕部推向肘部次到次。如果中暑达到中重度，除了现场救护、降温等措施，医院进行救治。怎样预防夏季饮食清淡减少户外活动平时还有哪些方法可以预防孩子患上暑热邪症呢？欧阳晓燕说，首先建议家长在高温天气下，要合理安排并减少孩子的户外活动时间，并且保持环境通风及适当的室温。孩子也可以穿一些容易穿脱的衣服，方便孩子根据天气变化增减衣物。同时，孩子夏季的饮食要清淡，要多补充水分。欧阳晓燕提醒，成人常用的“一天八杯水”，并不适用于儿童，家长还是要根据孩子的具体情况进行安排。通常，读小学的孩子一天四五杯水，每次毫升到毫升就够了。如果孩子不想喝水，每天的出汗量和尿量、精神状态都正常，不必强迫孩子一定要喝大量的水。需要注意的是，一些有基础病、体质较敏感的孩子，更容易患上高温导致的病症。如果孩子湿气较重，患有湿疹、肥胖症、糖尿病、尿崩症或甲状腺功能亢进，家长更需要加强保护，让孩子在夏季尽量减少户外暴晒时间。支招小孩一直高烧不退怎么办高烧通常指高热。一般情况下，小孩一直高热不退，需要及时就医，此外还可通过改善环境、调整饮食、物理降温、药物退热等方式进行处理。具体如下：1.改善环境：孩子一直高热，需要确保房间通风良好，保持空气新鲜。避免让室温过高，通常室温应保持在26℃。2.调整饮食：确保小孩饮水充足，以防脱水。可以给孩子吃清淡易消化的食物，如清粥、面条、蔬菜等。3.物理降温：使用温水擦浴帮助散热，不要使用过冷的水，以免引起寒战。在额头和身体上放置湿毛巾，有助于降低体温。4.药物退热：孩子可在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物进行退热治疗。需要注意的是，如果孩子一直高热，特别是伴随其他症状，如呕吐、意识混乱等，务必立即就医。（文/厦门晚报记者兰云丝通讯员钟婷婷漫画/小牛）