刘先生（化姓）最近一段时间以来发现自己的尿液中总有一些泡沫，而且长时间都不会消失，医院咨询医生。
医生在详细询问刘先生的情况以及进行专科检查后，诊断刘先生患有肾病，出现泡沫尿是肾功能受损的表现。
为什么会出现泡沫尿呢？
泡沫尿，一般来说多见于蛋白尿，表现为尿液中含有大量短时间内不消散的泡沫。为什么说泡沫尿多见于蛋白尿。
蛋白尿，顾名思义，尿液中还有蛋白成分，主要为血清中的白蛋白。我们知道，人体有两个肾脏，是强大的“净化”工厂，可以把人体内有害的物质排出体外，并回收血液中的营养成分。
概括来说就是其具有滤过和重吸收等功能，而当肾脏受损时，这些功能相应的也会受到影响，人体也会出现一些异常表现，蛋白尿就是其中之一。
蛋白尿的出现主要是肾脏的滤过功能出现了障碍，一般而言，在肾脏功能正常的情况下，肾脏几乎可以将滤过的白蛋白全部回收，重新入血，以维持体内渗透压的稳定。
当滤过功能出现障碍时，超过重吸收白蛋白的限度，自然就直接进入尿液，排出体外了。
因此，患者的此时尿蛋白常常呈阳性，程度根据疾病分类及病情程度有所不同，如IgA肾病、急性肾小球肾炎等都可出现蛋白尿。
那么，除了泡沫尿之外，当身体出现以下3种情况也应警惕肾功能受损：
1.血尿
当肾脏受到损害时，有可能会出现血尿，如患有IgA肾病的患者。
在原发性肾小球疾病中，IgA肾病是全世界范围内最常见的疾病，也是中国人发病率最高的肾脏疾病，常见于青少年，也可见于老人。
IgA肾病通常以血尿起病，常可伴有不同程度的蛋白尿，血尿的出现多是由于IgA1在肾小球系膜区沉积，通过各种途径破坏肾小球基底膜破裂，红细胞从而进入尿液造成的。
除此之外，造成血尿的肾脏因素还有许多，如泌尿道感染、肾路结石等，出现血尿无需害怕，医院进行治疗，很快便能消退，恢复正常的。
2.水肿
水肿是肾病患者的常见临床表现，如肾病综合征的患者常常以水肿作为首发症状。
与甲状腺因素引起的水肿不一样，肾性水肿从头至脚，在皮肤脂肪分布稀疏的部位较为明显，如眼眶周围及双下肢，一般都是对称的。
水肿的出现原理多是因为水、钠潴留，加之蛋白成分的流失和RAAS激活等，前者为主要因素，因肾功能受损后出现肾功能不全，此时肾脏调节水盐平衡的能力下降，会机体导致排水功能减弱，蓄积在体内，从而导致组织水肿。
再者，肾功能不全时，出现蛋白尿导致白蛋白从体内流失，血清中的白蛋白减少，可能形成低蛋白血症，从而进一步加重水肿，严重者可能出现胸腹腔积液等。
故而，当排除水肿的其他病因如心源性水肿、特发性水肿等后，若水肿以双下肢为重，且对称可凹陷，可考虑肾性因素。
3.高血压
肾脏受损时，可能会出现血压持续升高，这种由肾脏因素引起的高血压，称之为肾性高血压。
此时，应排除血管硬化、输液过多等因素干扰，尤其是心血管因素，否则，可能会导致漏诊或误诊。
当发生肾功能不全时，体内水、电解质紊乱，脂肪代谢紊乱，以及RAAS系统过度激活导致血管紧张素分泌过多，从而致使血管收缩等，各种因素叠加造成肾脏高灌注、高压力、高滤过，从而致使血压持续上升。
肾性高血压是慢性肾脏病患者3期及以后阶段最常见的并发症，亦是加重肾脏疾病进展的潜在因素之一，即持续升高的血压亦会加速肾功能进程，损伤肾脏。
因此，当发现持续血压升高且居高不下时，可考虑是否有肾功能受损。
除了上述4种情况之外，肾脏受损时，还可能出现肾性贫血、肌肉酸痛、全身乏力等不适，因此，千万不要以为出现这些症状只是小事，不怕一万，就怕万一，应医院就诊，咨询医生并进一步排查肾脏因素。
毕竟肾脏疾病容易反复发作，早发现就能早点控制疾病，延缓进程，甚至将其扼杀在摇篮。
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