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TUhjnbcbe - 2024/10/5 17:01:00
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一些肾病综合征患者由于长期使用免疫抑制剂和低蛋白血症,可能更容易感冒,感冒可能会加重肾病综合征的病情。所以,一定不能对感冒掉以轻心。一旦感冒,医院做常规检查,并按照医嘱积极进行感冒治疗。

1.冠心病:肾病综合征患儿常伴有高脂血症和高凝状态,故易患冠心病。有报道称,肾病综合征患儿心肌梗死发病率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征的第三大死因(仅次于感染和肾衰竭)。

2.感染:由于尿液中大量免疫球蛋白丢失,血浆蛋白减少,影响抗体的形成。肾上腺皮质激素和细胞毒性药物的应用,使儿童全身抵抗力下降,容易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、尿路感染,甚至败血症。

3.急性肾功能衰竭:肾病综合征患儿常因大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症(呕吐腹泻,并使用降压药和利尿剂利尿)而处于低血容量和高凝状态,可突然减少肾病的血液灌注,进而降低肾小球滤过率,导致急性肾功能衰竭。此外,肾病综合征还可诱发急性肾功能衰竭,如肾间质水肿、蛋白浓缩形成肾小管堵塞等因素。

4.血栓形成:肾病综合征患儿容易发生血栓形成,尤其是膜性肾病的发病率可达25%-40%。血栓形成的原因有水肿、小儿活动少、静脉淤血、高脂血症、血液浓缩致粘度增高、纤维蛋白。

5.电解质和代谢紊乱:反复使用利尿剂或长期不合理禁盐可引起肾病综合征患儿低钠血症;使用肾上腺皮质激素和大量利尿剂导致大量排尿,如不及时补钾,易发生低钾血症。

温馨提示:治疗期间,如有感冒、发烧、感染等。,紧急情况下联系专科医生,以便及时治疗,避免并发症的加重。

肾病综合征患儿的护理

1、不宜去公共场所。

要保持室内空气清新,尽量不要带孩子去商店、电影院等公共场所。注意根据气候变化更换衣服,预防感冒。

2、衣服不宜久穿。

感染往往是诱发肾病复发的原因。日常生活中注意卫生,经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可以预防皮肤感染。尤其是夏秋季,平日要防止蚊虫叮咬和皮肤感染,勤换衣服,勤洗澡。

3、应该合理饮食

不要暴饮暴食,吃不干净的食物。肾功能下降时,应适当减少蛋白质的摄入,在不增加肾脏负担的情况下,满足人体的代谢和营养需求。肾脏疾病不严重的时候不敢吃蛋白质,或者疾病需要限制蛋白质的时候不在乎,都是不正确的。

4、不应随便减少或停止。

治疗肾脏疾病,大多需要服用激素类药物。在医生的指导下,服用激素的病儿一定要随着病情好转逐渐减少剂量,直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量或停药,以免造成病情反复。

5.孩子喝多少水合适?

肾病综合征患者水肿期间应限制水和钠的摄入,每日饮水量应根据水肿程度选择,一般小于ml/天。如果水肿已经消退,肌酐在正常范围内,就可以正常喝水了。

6.生病的孩子可以吃盐吗?

这个问题一直被患者误解。医生一般建议在有水肿和蛋白尿时,要限制盐和水的摄入,因为这样会加重水肿。但对于那些尿检转阴且不是水肿的患者,则应摄入一定量的盐(和正常人一样,根据中国居民膳食指南,建议每天摄入6克以下),否则容易导致低钠血症、高钾血症和疲劳。

7.孩子感冒了怎么吃药?

一些肾病综合征患者由于长期使用免疫抑制剂和低蛋白血症,可能更容易感冒,感冒可能会加重肾病综合征的病情。所以,一定不能对感冒掉以轻心。一旦感冒,医院做常规检查,并按照医嘱积极进行感冒治疗。有些肾病综合征患者在感冒时会自己吃一些感冒药,可能会有暂时的效果,但从长远来看,这样的行为有相当大的弊端。在感冒药的选择上,一些已经被肾脏代谢掉的药物需要慎用。

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