对于痛风患者来说,最大的心愿就是把尿酸降到正常范围内,不让它“超标”。
可如果降尿酸这条路也被堵死了该怎么办呢?其实,只要我们掌握一些技巧,并坚持下去就可以了。
高尿酸血症的成因
高尿酸血症的成因主要有两种:
一种是先天性因素,即遗传的嘌呤代谢紊乱;
另一种是后天性因素,即体内代谢产物过多或自身抗炎能力下降等。
高尿酸血症的症状通常表现为:关节疼痛、肿胀,严重时可出现关节畸形及功能障碍。
高尿酸血症不仅会增加痛风患者的负担,还可能引发肾脏损害、动脉粥样硬化、心血管疾病等问题。
痛风治疗基本原则
痛风石、关节疼痛:痛风急性发作期,使用糖皮质激素+非甾体抗炎药。
关节炎症消退后:非甾体类消炎药(NSAIDs)+糖皮质激素。
痛风慢性活动期或者痛风石较大者,使用糖皮质激素;合并糖尿病患者,选择抗凝药物。
痛风石消退后:抗凝药物、促进尿酸排泄的药物(降尿酸药)。
降尿酸药物有哪些
尿酸的最终目的是为了降到正常范围内,并不是越低越好,因此高尿酸血症患者应该坚持长期用药。
目前常用的降尿酸药物有三种:非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱(MG-IIA)、苯溴马隆(PB-Br)。
其中非甾体抗炎药可抑制前列腺素的合成,抑制炎症反应和氧化应激反应;秋水仙碱具有一定的抗炎作用,但可引起肾功能损害;苯溴马隆为黄嘌呤氧化酶高敏感的抑制剂,可促进尿酸转化成尿酸盐结晶。
此外,还有一些小分子化合物可以促进尿酸从肾脏排泄,从而达到降低血尿酸水平的作用。
在用药过程中,应密切