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TUhjnbcbe - 2024/10/13 16:19:00
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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者张如意陈晓丽

4月初,一则“14岁福建女孩误喝农药奔波公里来山东救治的新闻”牵动了不少网友的心,女孩现在情况如何了?14日,记医院获悉,通过精心救治,目前女孩已顺利治愈出院。

女孩误喝农药引发吐血

16小时车程福建转运来济南救治

“爸爸,我吐血了。”3月31日凌晨四点左右,魏先生在睡梦中惊醒,他赶紧坐起来询问女儿喝过什么。女儿小魏说,自己喝了放在桌子上的水,但是感觉味道怪怪的。

魏先生拿起桌子上的水杯一闻,味道并不是普通的水,他四处寻找才在茶几下面发现了农药“敌草快”(一般用于传导性触杀灭生性除草剂,用于大田、果园、非耕地、收割前等除草)的瓶子,瞬间,他的头嗡的一下感觉要炸了……

魏先生立即将孩医院洗胃,医院,进行了血液净化治疗。为了让小魏得到更好的治疗,家人一致决定,把女儿医院进行治疗。

从福建北部,到江西、安徽,一路下着大雨,因为路程太远,两位司机轮流开车也在尽快赶路,没有停歇。一路上,魏先生夫妻俩看着昏沉沉的女儿,心如刀绞,他们隔一会就要轻轻叫叫孩子,生怕孩子陷入昏迷。

约16个小时的车程,奔波了公里,4月1日10:31,小魏终于医院,医院中毒与职业病科主任菅向东团队已准备好,立即接诊。

治疗期间遇并发症

医生经验丰富闯难关

经过长途跋涉,让本就病情危重的小魏变得更加虚弱,不能够完整地回答问题,精神状态也不好。菅向东为小魏做了相关检查后,通过病情评估,安排了一套符合小魏病情的个性化诊疗方案,主要以去毒治疗、保护重要脏器功能及控制并发症为主。并让家长放心,孩子情况基本稳定。

“对于这类中毒患者,在救治方面一般有两个困难点。”菅向东说,一方面是是早期的解毒去毒治疗,包括全胃肠洗消及血液净化,进行这些治疗时一定要做到密切观察。另一方面是积极控制并发症。“很多病人中毒以后救治还不错,后期却突然发生一些意外,这就说明没有控制好并发症。”

小魏也没逃得过并发症的“侵袭”,治疗的第四天,菅向东发现小魏的下肢出现了深静脉血栓。“这个并发症是比较严重的,一旦血栓掉下来,便可导致肺栓塞,治疗不及时很快就会致命。”在处理血栓方面,菅向东团队已有非常丰富的经验,他们早就考虑到了这一点,并进行了及早的干预和治疗,再次进行超声检查时,血栓已经被完全吸收,达到了临床治愈的标准。

1周时间,小魏又完成了4次血液净化治疗。在此期间,医疗团队对魏先生带来的农药样本进行化验后证实,小魏误饮的正是敌草快。

菅向东介绍,对于敌草快来说,临床上分两种情况。第一种是服毒量较大,如大于毫升时,和同剂量的百草枯相比,它比百草枯的损伤要大,救治黄金时间更短,中毒者可能会迅速进入无尿、昏迷、心衰等多脏器衰竭的状态,甚至死亡。第二种是敌草快服毒量为几十毫升,跟同剂量的百草枯相比,它的愈后相对要好。而小魏就是属于第二种情况,她的服毒量大约在30毫升左右。

入院治疗12天时,菅向东再次对小魏进行相关检查时,发现她的指标基本都已恢复正常。“这时候我就鼓励她,可以适当下地活动,可以多吃点饭了。”

女孩出院后第一件事

是跟关心她的人说“我没事了”

14日,天气晴好。上午,记者见到小魏时,她在母亲的搀扶下三人准备出院回家,魏先生夫妻二人的心情都很激动。

小魏说自己现在除了身体有点虚弱,头有点晕,其他都很正常。“我现在基本可以正常活动了,因为在床上躺了十多天,所以站起来的话还是有点晕。”小魏说,能出院非常开心,终于能回家了,回家后的第一件事就是想和那些关心自己的亲戚朋友说一声,自己没事了。

记者看到旁边小魏的父母,魏先生和吴女士,两人脸上一副疲惫的神态,眼睛里布满了红血丝。这几天对于夫妻二人来说,并不好过。

“医院之前我是非常绝望的,因为当时周围好多人都对我说,喝了这种药根本治不好,医院也拒绝治疗,很多人都劝我,放弃吧。”魏先生说,自己作为父亲,怎么可能会放弃。

一路忐忑不安,直到转院来到这里,他听到了这辈子最安心的一句话,“还好,剂量不是很大。”魏先生终于舒了一口气,医生有把握才能说出这种话。

(小魏一家三口)

小魏的治疗期间,魏先生和妻子没日没夜守在病床前,有空了就去旁边睡一会,没空就在病床前眯一会,根本睡不熟,隔一会就会醒来,然后去看看孩子的情况。“做父母的大家都能理解,孩子在这种情况下我们没办法睡着的。”魏先生说。

出院一个月、三个月和半年,医院进行复诊。“医生说,出院大约一周后,我女儿便可恢复到原来的样子。”吴女士很期待。

魏先生说,医院救治团队,给了自己全家一个“重生”的机会。

(菅向东为一家三口送行,小魏对菅主任表示感谢)

中毒患者几岁到90几岁不等

“齐鲁方案”得到广泛认可

“我们收治的服用除草剂中毒的病人在全国居首位。”菅向东说,近期,医院每天平均能收治3-4例左右这样的患者,每年收治除草剂中毒患者-例,中毒患者从几岁到90几岁不等。

记者上网搜索发现,近几日已有多起误服农药事件发生。如果身边有误服农药的人,第一时间该怎么做?菅向东表示,如果发现身边有人敌草快中毒,应立即拨打急救电话,第一时间由专业医护人员抢救。在等候到来的时间,如果条件允许,可以采取一些催吐措施,例如让中毒者喝点清水,然后立即用牙刷或其他工具刺激中毒者咽喉壁,产生呕吐反射。

在这一过程中,要时刻注意中毒者防止出现窒息。“敌草快属于中等毒性,但在临床上,它却属于一种剧毒化学物质,所以对于家里有这类除草剂的,一定要妥善保管好,合理使用,让它远离老人和孩子。”

菅向东说,对于此类中毒患者来说,临床经验非常重要。在多年工作中,通过不断地救治,采用先进的技术和方法,多方面比较,最后筛选出一套成熟的治疗方案,菅向东团队把这套方案称为“齐鲁方案”。后来菅向东牵头,全国百余名专参与,他们在“齐鲁方案”的基础上,深入研究最新临床数据撰写了“泰山共识”,在国内医疗界及患者群众中得到了广泛认可。

记者了解到,医院中毒与职业病科是全国专门研究和治疗百草枯中毒的医疗机构,也是目前全国最大的中毒治疗基地之一。

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