门诊上的一位患者,58岁,男性,姓邵,这位患者说自己患有糖尿病已经10多年了,平时控制得很好,医院体检,发现蛋白尿异常,血糖高、血压高,最后被诊断为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅳ期。医院开了降糖药、降压药和胰岛素,服用一段时间控制得还好,但是最近一段时间下肢明显出现水肿,小便后的泡沫明显增多,胃口越来越差,浑身乏力。
最后经过朋友介绍找到我这,将做了个检查,24小时尿蛋白定量6.87,血肌酐,血浆总蛋白61.2,血浆白蛋白32g,空腹血糖12。看了下舌苔和脉象,舌淡苔薄腻,脉沉细,再结合患者描述的病症。中医认为这种情况属于脾肾阳虚,治疗的原则是温补脾肾,利水消肿。
坚持服药一个月后再来检查,水肿情况明显改善,胃口也好了,面色红润,检查结果24小时尿蛋白定量2.19g,血肌酐96,尿素氮7.81,尿酸。空腹血糖5.6,餐后2小时血糖8~9。
大家好,医院肾内科主任李靖,大家如果有肾病复发,尿检各项指标异常,糖尿病肾病调理效果不佳,可以在评论区扣“1”,并拍好相关报告,我会主动联系大家。