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TUhjnbcbe - 2025/4/13 17:36:00
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新华社资料图图文无关

8月20日,国家医疗保障局、人力资源社会保障部发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单。引人注意的是,这次目录调整常规准入部分共新增了个品种。新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等,其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个,糖尿病等慢性病用药36个,儿童用药38个。

■常规准入部分新增个品种

众所周知,只有进入医保目录的药品才可以走医保报销,所以哪些药品被纳入,哪些药品“出局”,无论是对医疗机构、药品厂家还是用药患者,都至关重要。

国家医保局介绍,这次调整,从常规准入的品种看,中西药基本平衡,调整前后药品数量变化不大,但调出、调入的品种数量较多,药品结构发生了较大变化。

本次发布的常规准入部分共个药品,包括西药个、中成药个(含民族药93个);中药饮片采用准入法管理,共纳入有国家标准的中药饮片个,地方可根据本地实际按程序增补;目录中收载西药甲类药品个,中成药甲类药品个,甲类药品数量适当增加,保障水平进一步提升。

这次目录调整方案中提到“将优先考虑国家基本药物中的非医保品种、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、高血压和糖尿病等慢性病治疗用药、儿童用药以及急抢救用药等”。这次目录调整常规准入部分共新增了个品种。新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等,其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个,糖尿病等慢性病用药36个,儿童用药38个,绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单,并将74个基本药物由乙类调整为甲类。

很多参保人员不明白甲类药和乙类药的区别。据了解,甲类药一般是临床首选,价格较低,全额纳入报销范围,按规定比例报销;而乙类药可供临床选择,价格相对较高,医保规定,乙类药要先扣除一定的个人自付部分后,再按规定比例报销。很多省份都规定,乙类药先要个人自付10%,之后的部分再纳入报销范围。74个基本药物由乙类调整为甲类,意味着这些药品的报销水平更高了。

■个拟谈判药品有望降价

值得

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