强直性脊柱炎，这一种脊柱关节炎，其症状多样，主要包括腰背部及脊柱外周关节的疼痛，这些关节包括滑膜、脊柱周围的韧带和肌肉。在疾病初期，患者可能还会感受到大腿和臀部的疼痛。此病多见于青壮年，尤以16至30岁的人群为甚，50岁之后发病者极为罕见。值得注意的是，强直性脊柱炎的发病存在性别差异，男性患者占比高达90%。
在临床上，强直性脊柱炎与腰椎间盘突出都会引发腰痛，这使得两者常常被混淆或误诊。腰椎间盘突出往往是强直性脊柱炎早期误诊的主要疾病。许多患者因此误以为腰痛仅由腰椎间盘突出所致，医院就诊的时机，错失了早期诊断和治疗的宝贵机会。强直性脊柱炎的疼痛特征
强直性脊柱炎引发的疼痛具有独特的特点，主要表现在腰背部及脊柱外周关节的持续隐痛。这种疼痛往往在夜间或晨起时加剧，而活动后能有所缓解。随着病情的发展，疼痛可能会逐渐加重，影响患者的日常生活。此外，该病还可能导致脊柱的弯曲和僵硬，进一步加剧疼痛不适。
强直性脊柱炎多见于青壮年，其发病过程往往较为隐匿。患者最初可能仅感到腰背和臀区的疼痛，翻身时困难，并伴有晨僵现象，但活动后这些症状能够得到缓解或减轻。随着病情的发展，疼痛会逐渐从骶髂关节向上蔓延至腰椎、胸椎，甚至颈椎，导致脊柱受累、活动受限，严重时可能出现驼背畸形。此外，强直性脊柱炎还可能引发虹膜炎、炎性肠病等并发症。
强直性脊柱炎导致的腰痛属于静息痛，特点是活动后疼痛减轻。患者常常在夜间或凌晨时分，由于腰部疼痛而从睡梦中醒来，伴随晨僵现象，难以再次入睡。然而，通过活动疼痛的关节，如腰部运动，可以缓解甚至消除这种疼痛。强直性脊柱炎的潜在危害不容忽视。若治疗不及时，该病后期可能导致明显的脊柱后凸畸形及关节畸形，严重影响青壮年的劳动能力，甚至造成终身残疾，给家庭和社会带来沉重的负担。强直性脊柱炎的三大典型症状包括：持续3个月以上的腰痛和晨僵，活动后症状有所改善但休息时无缓解；腰椎在额状面和矢状面的活动受到限制；以及胸廓的活动度低于相应年龄和性别的正常人。对于那些病情严重到影响生活质量的强直性脊柱炎患者，例如髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死，或是脊柱弯曲畸形明显，手术治疗可能是一个必要的选择。
全髋关节置换术：对于那些遭受难治性髋关节疼痛、关节间隙明显狭窄、强直和畸形困扰的患者，无论其年龄大小，人工全髋关节置换术都是一个值得考虑的治疗选项。然而，在决定手术前，最好由骨科和风湿科医师共同评估患者的病情，以确保手术的适宜性。这种手术通常能有效控制关节痛，甚至帮助部分患者恢复或接近正常功能。
脊柱矫形手术：这是一种通过手术截骨等方式来纠正脊柱弯曲的手术方法。但需注意，此类手术风险相对较高。因此，对于脊柱畸形并不严重的患者，是否选择进行矫正手术应谨慎考虑。
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