吕女士最近几年总是觉得四肢无力、麻木，有时口干、小便多，到医院检查了多次发现血钾低，医生说是低钾引起的麻痹，补钾后会好一些。
但经过补钾，吕女士的四肢无力、麻木仍反复发作，低钾血症时好时坏。
为了明确病因，医院检查，医生说是干燥综合征合并肾小管酸中*引起的。
----------干燥综合征为什么会引起肾小管酸中*？
干燥综合征合并肾脏损害时，可以累及远端肾小管，引起泌氢减少，使血中氢离子增加，血pH值下降。酸中*时，随尿液排出的钾离子增多，导致血钾减低，引起低钾性麻痹，患者有四肢无力、翻身、坐起困难，严重时可出现呼吸困难。
约1/3的干燥综合征患者可有肾脏病变，以肾小管功能受损者多见，其中90%为远端肾小管酸中*，其基本病变为肾小管间质淋巴细胞浸润发炎，导致远端肾小管泌氢障碍，从而导致尿液酸化异常和系统性酸中*，临床表现多为尿液浓缩障碍（肾性尿崩）或酸化障碍，合并低血钾症、肾脏钙化和尿路结石等，部分患者甚至以低钾性麻痹为干燥综合征的首发症状，而其干燥症状却往往较轻微；当然，也可出现近端肾小管受损和肾小球受损，但比较少见。
----------干燥综合征肾小管酸中*如何治疗？干燥综合征患者出现了肾小管酸中*，若病情较轻，以补充氯化钾或枸橼酸钾碱化为主，但是为了防止高氯血症，一般主张使用枸橼酸钾或者将纠正酸中*的枸橼酸合剂中的枸橼酸钠改为枸橼酸钾。
但若病情较重，替代治疗无效，或出现肾功能不全的表现时，应考虑予中大量糖皮质激素治疗和免疫抑制剂治疗，以尽快防止病情进展，减少肾脏损害等。
另外，中医中药在纠正肾小管酸中*，滋阴益肾、保护肾功能等方面也有重要作用。具体应用需根据患者病情辩证施治。
当然，具体的治疗应该由风湿免疫专科医师根据病情确定。
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