第一单元
兽医临诊诊断的基本方法：
1.物理检查法：包括视诊（眼）、触诊（手）、叩诊（手）、听诊（耳）、嗅诊（鼻）。
切不可为解除畜主的焦虑而对畜主予以医疗上的保证。
2.触诊的主要内容：
①查体表状态
②感知组织器官的生理性或病理性冲动
③了解腹腔内器官状态和异物
④查组织器官的敏感性。
3.叩诊分为直接叩诊、间接叩诊
4.音响的三要素：音调（频率）、音强（振幅）、音色（品质）。
临床上叩诊音分为清音、鼓音、浊音、实音和过清音5种。
清音：见于正常脏脏区域（肺脏属于含气器官）。
浊音：见于正常肝及心区（叩击覆盖有少量含气组织的实质器官）、肺有浸润、炎症、肺不张。
实音：见于大量胸腔积液、肺实变。（叩击不含气的实质性脏器）
鼓音：见于瘤胃胀气、气胸、气腹、肺空洞。（叩诊含有大量气体的空腔器官）
过清音：肺气肿。
奶牛真胃变位的听、叩诊部位：倒数一、二肋间有特征性的钢管音。
5.叩诊精华汇总（点击跳转）
6.听诊法主要用于检查心血管系统、呼吸系统、消化系统、胎心音和胎动音等。
第二单元
整体及一般状态的检查：
1.浮肿：皮下组织水肿。
2.皮下气肿：特点是界限不明显、触压时产生捻发音。
3.脓肿、血肿、淋巴外渗：为非开放性损伤，特点是触诊有明显的波动感。
4.可视黏膜的检查：临床上一般以眼结膜为主，牛主要检巩膜。
5.浅在淋巴结的检查方法：主要用视诊、触诊。
6.大动物主要检查的淋巴结：下颌、颈浅、髂下淋巴结。
7.猪主要检查的淋巴结：髂下、腹股沟浅淋巴结。
8.犬通常检查的淋巴结：下颌、腹股沟浅腘淋巴结。
9.淋巴结化脓：见于急性炎症，特点为淋巴结肿胀、热痛、可波动；
马腺疫的特征是下颌淋巴结化脓；猪结核病时，颈浅淋巴结化脓。
10.淋巴管肿胀：多于马流行性淋巴管炎、马鼻疽。
11.体温测量方法：哺乳动物（直肠温度）；禽类（翼下）；测量方式：水银柱甩动至35.0℃以下，测试时间：3-5min。
12.易靠动物体温范围：
13.体温升高：多见于全身感染。14.体温降低：多见于严重贫血、营养不良、休克、大出血、濒死期。低于36℃、且发绀、心脏微弱、多预后不良。15.脉搏：16.脉搏测定方法：马（颌外动脉）；牛(尾动脉)；小动物（股动脉或肱动脉）。17.脉搏增加：见于发热病、传染病、疼痛疾病、中*、营养代谢病、心脏疾病、严重贫血。增加一倍以上时，提示病情严重。18.脉搏降低：表示心动徐缓，见于颅压增高的脑病，胆血症，中*等。显著减少提示预后不良。19.呼吸：20.呼吸的测定：安静时依胸廓和腹壁的起伏进行计数，鸡可用肛门部羽毛的抽动而计算。21.呼吸增多的原因：呼吸器官本身疾病、发热病、心功能不全、疼痛疾病、神经系统病、中*。22.呼吸减少的原因：脑部疾病、中*病后期。23.血压：即动脉压、指动脉管内的压力。测定方法有视诊法和听诊法收缩压（高压）：心室收缩时，血液急速流入动脉，动脉管达到最高紧张度时的血压舒张压（低压）：心室舒张时，动脉血压逐渐降低，血液流入末梢血管，动脉管的紧张度最低时的血压24.脉压=收缩压-舒张压；收缩压与舒张压之差称脉压，它是了解血流速度的指标。25.热性病时，可致血压下降；动物兴奋时，可致血压升高。26.脉压加大：见于主动脉瓣闭锁不全。27.脉压变小：见于三尖瓣狭窄。28.猪病临床检查的4个步骤：①病史调查②饲养管理检查③群体检查④个体检查与剖检。29.嗳气完全停止：多是食道梗塞的结果。30.牛鼻镜干燥：如牛梨形虫病、牛出败、瓣胃阻塞。第三单元
心血管系统检查：1.执兽考试之心脏检查精华汇总（点击文字跳转）2.动脉的检查：常见触诊法检查脉搏。马（颌外动脉）牛（尾中动脉）羊，猪，犬（股内动脉）家禽（翼下动脉）肥猪（以心跳，代替脉搏）3.毛细血管再充盈时间：淤血，脱水，心力衰竭，休克时，通常都在3-5s（正常时间2S）4.静脉萎陷：由于血管衰竭，血液都淤积在毛细血管床内。阴性静脉波动：“房性静脉波动”，由心脏衰弱引起。阳性静脉波动：“室性静脉波动”，由三尖瓣闭锁不全引起。假性静脉波动：“伪性静脉波动”，由颈动脉的强力搏动引起。第四单元
胸廓，胸壁及呼吸系统的检查：1.呼出气体温度显著降低：见于严重的脑病，中*或虚脱。2.当运动后或低下头时，有大量鼻液流出；多见于副鼻窦炎和喉囊炎（最为典型）3.鼻液粉红色混有小气泡：见于肺水肿，肺充血，肺出血。4.鼻肿瘤时：鼻液呈暗红色或果酱状。5.铁锈色鼻液：见于大叶性肺炎，传染性胸膜肺炎。6.鼻液中的小气泡来自深部细支气管和肺，大气泡来自呼吸道和大支气管。7.鼻液中含有弹力纤维：见于异物性肺炎，肺坏疽，肺脓肿。8.鼻旁窦的检查：主要检查额窦和上颌窦。9.间断性呼吸：先抑制呼吸，在进行补偿所致。10.陈施二氏呼吸：即“潮式呼吸”特点为呼吸由浅变强，在由强变弱，而后呼吸中断，如此反复，见于神经系统病，病的危重期。11.毕欧特氏呼吸：即“间停式呼吸”是病情危笃的标志，提示预后不良。12.库斯茂尔氏呼吸：即“深大的呼吸“，呼吸不中断，深而慢，次数少，有明显杂音，提示呼吸中枢衰竭。13.呃逆：特征为腹部和肷部发生节律性的特殊跳动，称为“腹部搏动”，“跳肷”。14.肺叩诊去的三条假定水平线：①髋结节水平线；②坐骨结节水平线；③肩端水平线。肺叩诊区的叩诊方法：大家畜主要采用槌板叩诊法，小物多用指指叩诊法。健康牛肺叩诊区为三角形，上界为脊柱平行的直线，距背中线10cm左右；前界自肩胛骨后角沿肘肌向下划S曲线，止于第4肋间；后下界自背界的12肋骨开始，向下、向前经髋结节线与第11肋间交叉，经肩关节线与第8肋间的交叉点，止于第4肋问的曲线。15.肺叩诊区较正常扩大或缩小达3cm以上时，方可认为是病理征象。16.肺叩诊区出现鼓音：见于①浸润部位围绕着健康肺组织；②肺空洞；③气胸；④胸腔积液；⑤隔疝，膈肌破裂使充气肠管进入胸腔；⑥支气管扩张；⑦皮下气肿。17.肺叩诊区的过清音：即“空盒音”，肺组织弹性降低，气体过度充盈。18.破壶音：见于与支气管相通的大空洞。19.肺叩诊区的金属音：见于肺部有较大的空洞，位置表浅，四壁光滑而紧张。叩诊抵抗感：见于肺实变，胸腔积液。20.胸，肺去听诊时：先从中1/3开始，由前向后；其次是上1/3，最后听诊下1/3。21.肺泡呼吸音：“夫、夫”音；支气管呼吸音：“嚇、嚇”音22.肺泡呼吸音的强弱：犬、猫羊、牛马属动物。23.肺泡呼吸音增强：见于呼吸中枢兴奋、呼吸运动和肺换气加强。24.肺泡呼吸音减弱：见于①肺组织炎症、浸润、实变；②进入肺泡空气减少；③胸部疼痛；④呼吸传导障碍。25.断续呼吸音（齿轮呼吸）：为部分肺泡炎症、部分细支气管狭窄所致。26.马的肺部听到支气管呼吸音是病理征象。（正常马肺听不到支气管呼吸音）病理性混合呼吸音：特征为吸气时主要是肺泡呼吸音，呼气时主要是支气管呼吸音。27.啰音是呼吸音以外的附加音响，可分为干啰音和湿啰音。干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸人或呼出一湍流所产生的声音；湿啰音为气流通过带有稀薄分泌物的支气管时，引起液体移动或水泡破裂而发生的声音。28.肺部捻发音：是由于肺泡内有少量渗出物（黏液），使肺泡壁或毛细支气管壁相互黏合一起，当吸气时气流使霧合纠牛笔或毛细支气管壁被突然冲开所发出的一种爆裂音。特点是声音短，细碎、大小相等、均匀、在吸气顶点最为清楚；见于肺实质的病变。29.空翁音：气流通过细支气管进入内壁光滑的大的肺空洞时发生柔和而深长，带金属音调。30.胸膜炎时摩擦音：当胸膜炎，特别是纤维蛋白沉着时，呼吸运动时两层粗糙的胸膜面互相摩擦而产生胸膜摩擦音。31.拍水音（击水音）：胸腔内有液体和气体同时存在发生时。第五单元
腹壁、腹腔及消化系统检查：腹壁检查最常用的方法是视诊、触诊、听诊，必要时可以进行腹腔穿刺检查。临床意义：左腹侧上方膨大，肷窝凸出，叩诊呈鼓音，见于急性瘤胃臌气；左腹侧下方膨大，肷窝消失，叩诊呈浊音，见于瘤胃积食；叩诊呈水平浊音，见于腹水和腹膜炎。腹壁触诊：有敏感性，见于腹膜炎；有波动感，见于腹腔积液；紧张性增高，见于破伤风。口、咽及食管检查：1.多采用视诊、触诊、嗅诊，必要时用开口器辅助。注意流涎，气味，口唇，口黏膜的温度、湿度、颜色及完整性（损伤和疹疱），舌和牙齿等有无变化。口腔干燥：见于发热疾病，重剧胃肠疾病，脱水，阿托品中*。舌苔薄且色淡：病程短，病情轻。舌苔厚且色深：病程长，病情重。舌色深红或紫色：高度循环障碍或缺氧。舌色青紫、舌软：病危期。舌硬化：见于放线菌病。2.胃导管的主要作用：导胃、洗胃、投药。应用胃导管注意事项（红色字重点看）①选择适当长度、外径和硬度的胃导管。动物保定确实，使用前将胃导管消*软化（冬季寒冷时）、适当涂布润滑剂②发生呕吐时应防止呕吐物误入气管中③反刍动物插入胃导管后，如有气体排出，应鉴别是来自胃内还是呼吸道内④投药时，胃导管须插人到食道深部或胃内。如果投药中引起咳嗽气喘，或因动物骚动而使胃导管移动脱出时，应暂停投药。⑤患病动物呼吸极度困难或有鼻炎、咽炎、喉炎等，忌用胃导管投药3.瘤胃（发酵）检查的基本方法和内容：瘤胃的检查一般是在左侧腹壁上，采用视诊、触诊、叩诊和听诊的方法进行，主要了解瘤胃收缩次数、强度、内容物的性状和数量，必要时可以穿刺检查瘤胃液。正常健康动物瘤胃收缩次数为牛1-3次/min，山羊1-2次/min，绵羊1.5-3次/min。健康牛的瘤胃蠕动音呈雷鸣音或远炮音。健康牛瘤胃上部叩诊为鼓音，由肷窝向下逐渐变为半浊音，下部完全为浊音。4.网胃（蜂窝）检查的基本方法和临床意义：网胃的检查主要是采用触诊和增加腹压的方法，检查网胃有无疼痛；也可使用金属异物探测仪探查网胃内的金属异物。临床意义：当牛患创伤性网胃炎时，愿意上坡，不愿下坡。由较陡的坡面向下行走，表现运步小心、步态紧张、四肢集于腹下、不愿前进，甚至呻吟、磨牙等。5.瓣胃（百叶）检查的基本方法：瓣胃的检查：在右侧第7-10肋骨间，肩关节水平线上下3cm范围内叩击，出现疼痛反应，提示瓣胃秘结或创伤性炎症。6.皱胃（真胃）检查的基本方法：皱胃的检查：①牛的皱胃位于右下腹部第9-11肋骨之间；②皱胃阻塞：特征为触诊有坚实感，呈（圆柱）长圆柱形面袋状，伴有疼痛反应；③皱胃扭转时，冲击触诊有波动感，并能听到击水音，可见右腹侧膨大；④皱胃左方移位：左侧肋骨弓区可听到钢管音；⑤皱胃炎：其蠕动音增强。7.马胃的检查：当幽门痉挛和急性胃扩张：可见左侧胸廓中部第15-17肋骨间处稍显隆起。8.猪胃的检查：胃炎或胃食滞时，在左侧季肋下胃区触诊，可呈疼痛反应或呕吐。9.犬和猫胃的检查：①用视、触、叩、探诊进行检查；②其胃扭转、胃扩张、胃肿瘤时，可见腹围扩大。10.肠管的检查方法和临床意义肠管的检查主要使用听诊和直肠检查。健康反刍动物在腹部右侧后部听诊，可听到稀而弱的肠蠕动音。小肠蠕动音类似于含漱音、流水音；大肠蠕动音类似雷鸣音或远炮音。临床意义：肠音增强，听诊肠音高朗、连绵不断，见于急性肠炎、肠痉挛和服用泻剂等；肠音减弱，听诊肠音短而弱、次数稀少，见于一切热性病及消化机能障碍；肠音消失，听诊，肠音完全停止，为肠管麻痹的表现，见于肠套叠及肠便秘等。金属性肠音：听诊肠音如水滴落在金属板上的声音，是因肠内充满气体，或肠壁过于紧张，邻近的肠内容物移动冲击该部肠壁发生振动而形成的声音。小动物表现为疼痛不安、惊恐、呻吟、弓腰努责等，主要是由于胃肠炎、腹膜炎、结肠便秘、肠套叠、肠鼓气等引起。11.直肠检查法的应用范围和临床意义直肠检查法指对大动物，以手伸入直肠并经肠壁间接地对盆腔器官和后部腹腔器官进行检查的基本方法。直肠检查法主要用于发情鉴定、妊娠诊断以及疝痛、母畜生殖器官及泌尿器官疾病的检查和诊断。临床意义：膀胱敏感、疼痛，表示膀胱有炎症；当触之发现囊内有硬块状物体时，疑为膀胱结石；高度膨大，充满尿液，提示膀胱括约肌痉挛或膀胱麻痹。小结肠内粪球过大、硬结，有疼痛反应，提示小结肠便秘。小动物发生结肠便秘、胃肠炎、高热性疾病，剧烈腹痛时呈“祈祷”姿势。肠便秘：病畜表现为频频取排粪姿势，初期排干小粪球，以后排粪停止；听诊肠音微弱，有时听到金属性肠音；腹部触诊显示不安，小型瘦弱猪可摸到形如串珠的干粪球。12.粪便的检查：①前部肠管或胃出血时，呈黑色粪便。②后部肠管出血时，呈红色粪便。③阻塞性*疽时，粪为灰白色。④健康的动物粪便表面有薄层的黏液，具光泽。13.排粪痛苦：见于腹膜炎、胃肠炎、创伤性网胃炎。14.肝脏的检查：①部位：右侧季肋下部；②触诊表面敏感反应，提示实质性肝炎；③叩诊肝脏浊音区扩大，见于肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝片吸虫病④牛肝高度肿大时，触诊可感到硬固物，并随呼吸前后移动。15.脾脏的检查：牛的脾脏肿大时。可在肺后界与瘤胃之间，叩诊出一狭（窄的）长的浊音区。马的脾脏：腹腔前部胃的左侧；直肠触诊为检查脾脏的最好方法。犬的脾脏：位于左季肋部；肿大时，见于白血病、脾脏淀粉样变性、急/慢性脾炎、炭疽、吉氏巴斯虫病。第六单元
泌尿系统的检查:1.多尿：指24h内尿的总量增多，表现为排尿次数增多而每次尿量并不少，或为排尿次数虽不明显增加，但每次尿量增多。主要见于肾小管细胞损伤（慢性肾炎）、应用利尿剂或大量饮水之后。2.频尿：指排尿次数增多，而每一次尿量不多甚至减少，或呈滴状排出，主要见于膀胱炎、膀胱受刺激和尿路炎症。少尿和无尿：：指动物24h内排尿总量减少甚至接近没有尿液排出，表现为排尿次数和每次尿量均减少或甚至久不排尿。少尿时尿液通常被浓缩且比重增加，可见于急性肾炎、发热、休克、心脏病和脱水等。病理情况分为肾前性（功能性肾衰竭）、肾原性（器质性肾衰竭，特点多为少尿，少数严重者无尿）及肾后性（梗阻性肾衰竭，见于肾盂或输尿管阻塞、机械性尿路阻塞、膀胱结石或肿瘤压迫）。3.尿闭：又称尿潴留，指尿液滞留在膀胱内而不能排出，表现为少尿或无尿，但膀胱充盈。主要见于尿路阻塞或狭窄、膀胱括约肌痉挛或膀胱（逼尿肌）麻痹。4.排尿困难或疼痛：是由于某些泌尿器官疾病，使得动物排尿时感到非常不适，甚至呈腹痛样症状和排尿困难。5.尿失禁：指动物未采取一定的准备动作和排尿姿势，尿液不自主地经常自行流出，主要见于脊髓疾病。6.尿量增多：见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎。7.尿量减少：见于休克、脱水、急慢性肾功能衰竭、尿*症、心功能不全。棕*色尿：见于各型*疽。8.血尿：尿中混有血液，震荡后呈云雾状，放置后有沉淀。9.健康动物的尿液：一般为清亮透明、稀薄水样；但马的尿正常时为浑浊状、带黏性；马的尿变透明，见于纤维性骨营养不良，慢性胃肠卡他；马的尿液粘稠度降低，见于多尿或尿液呈酸性反应时。10.羊妊娠*血症、牛酮病时：尿液中含酮体而呈果香味。11.肾性水肿：多发于眼睑、腹下、阴囊、四肢下部。12.膀胱增大：见于尿道结石、膀胱麻痹、前列腺肥大。13.膀胱空虚：见于膀胱破裂、镜检腹腔穿刺液体、有血细胞和膀胱上皮。14.膀胱压痛：见于急性膀胱炎、尿潴留、膀胱结石等。15.急性尿道炎：表现为尿频、尿痛、尿道外口肿胀、常有黏液或脓性分泌物。阴毛上有黏液多为尿道炎症的象征。16.肾脏检查一般采用触诊和叩诊等方法进行。临床意义：肾脏的敏感性增高、肾区疼痛时，病畜表现为腰背僵硬，运步小心，后肢向前移动缓慢，主要见于急性肾炎、肾脏及其周围组织发生化脓性感染、肾脓肿等。第七单元
生殖系统检查：1.阴囊疝：阴囊明显增大，腹痛明显，阴囊有软坠感，阴囊皮肤有冰凉感。2.犬前列腺检查：①直肠触诊：骨盆腔前下方正中线上大而硬的核桃状的团块，表面不整；②犬前列腺增生（肥大症）：其表现为增大，平滑，无痛感；③犬前列腺囊肿：肿大，有波动感，无痛感；④前列腺肿瘤：肿大敏感，细胞核大小不一，呈圆形，包浆高度嗜碱性，空泡化；⑤犬前列腺炎：见于老犬，发热，前列腺疼痛，便秘，血尿，前列腺肿大，敏感。6.雌性生殖器官检查：马，牛多使用直肠检查。7.阴道检查可以借助器械扩张阴道，仔细观察阴道黏膜的颜色、湿度、损伤、炎症、肿物和溃疡等，同时注意宫颈口的状态及阴道分泌物的变化。临床意义：患畜表现拱背、努责、时做排尿状，阴门中流出浆液性或黏液脓性污秽液；甚至附着在阴门、尾根部变为干痴，表明为阴道炎；阴道脱和子宫脱时，可见阴门外有脱垂的物体；在母牛产后胎衣不下时，阴门外常吊挂部分的胎衣。8.母犬发情后在阴道口流出血液，之后颜色逐渐由红色变为粉红，最后为淡*色。9.子宫幼稚病：生殖器发育不全，子宫角特别小。10.母牛产后胎衣不下时，阴门外常吊挂部分的胎衣。11.子宫扭转：特点是阴道越向前越便狭窄，前端呈较大的明显的螺旋状皱褶。12.卵巢机能减退与组织萎缩：动物发情周期延长，或者长期不发情，既摸不到卵泡，也摸不到*体，有时在一侧可摸到有一个很小的*体遗迹。13.卵泡囊肿：囊肿卵巢为圆形，表面光滑，有充满液体，突出于卵巢表面的结构；牛表现为慕雄狂或乏情。14.*体囊肿：位于卵巢边缘，囊肿壁极厚，有波动感；牛表现为乏情。15.卵巢肿瘤；见于颗粒细胞性肿瘤；表现为腹围扩大，腹内硬肿。16.乳房炎的重要指征：乳汁浓稠，内含絮状物，纤维素白性凝块或浓汁，带血。第八单元
神经系统及运动机能检查：1.幼龄动物颅顶骨不完全闭合属于正常现象；有些终生不闭合，如吉娃娃，小鹿犬。2.正常脊柱包括颈，胸，腰，荐，尾椎5部分：尾椎活动范围最大，荐椎几乎不活动。3.嗅觉迟钝，缺失：见于大脑炎，颅内肿瘤或囊肿，马传染性脑脊髓炎，犬瘟热。4.视觉检查：正常时，强光照射引起瞳孔缩小；在暗室内瞳孔自然放大。视神经检查的基本方法主要包括威胁性试验、动物障碍试验、视觉放置试验、瞳孔光反射试验以及检眼镜检查，主要检查动物的巩膜、角膜、眼球、瞳孔、视力、瞳孔对光的反应、视乳头等是否异常。5.三叉神经和面神经检查：主要观察咀嚼动作，开口阻力，咀嚼音的强弱。6.前庭功能的检查：包括共济失调，眼球震颤，头斜向并测，朝向病侧的圆圈运动。7.肌力：肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力。8.肌张力：指静息状态下的肌肉紧张度；触摸其硬度，测试被动活动时的阻力大小。9.共济失调：指肌肉收缩力正常，但各肌群不协调。包括脊髓性，前庭性，小脑性，大脑性，运动性失调。10.浅感觉指皮肤和黏膜的感觉，包括痛觉、触觉、温觉和电的感觉等。浅感觉检查时尽可能让动物安静，最好有熟悉人员在旁。将动物的眼睛遮住，用针头以不同的力量针刺皮肤，观察动物的反应。11.临床意义：一般包括以下3种常见的浅感觉病理变化。①浅感觉过敏指轻微刺激或抚触即可引起强烈反应；②浅感觉减退和缺失指对针刺的感觉能力降低或感觉程度减弱，甚至完全缺失；③浅感觉异常指不受外界刺激影响而自发产生的异常感觉，如痒感、蚁行感、烧灼感等，动物对感觉异常部表现为舌舔、啃咬、摩擦、搔抓，甚至咬破皮肤而露出肌肉。12.深感觉：指肌肉，关节，骨，腱，韧带的感觉。13.深感觉障碍：如较长时间内保持人为的姿势而不改变肢体的位置。多半有意识障碍，提示大脑或脊髓被侵害。反射活动检查的基本方法主要有耳反射、鬐甲反射或肩峰反射、腹壁反射、肛门反射、角膜反射、膝反射和跟腱反射。14.膝反射：用叩诊捶背面叩击膝中直韧带，正常动物下肢呈伸展动作；中枢位于脊髓荐椎段。15.跟腱反射：叩击跟腱，正常动物付关节伸展而球关节屈曲；中枢位于脊髓荐椎段。16.交感神经紧张性亢进的表现：心搏动亢进，心音增强，心率增加，外周血管收缩，血压上升，肠蠕动减弱，瞳孔散大，出汗增加，高血糖。17.副交感神经紧张性亢进的表现：与交感神经相反18.交感与副交感同时紧张性亢进的表现：恐怖感，精神抑制，心搏亢进，呼吸加快，排粪排尿障碍，子宫痉挛，发情减退。第九单元
血液的一般检验：1.红细胞增多症：临床意义：红细胞增多症指动物血液循环中红细胞量增加的现象。（1）相对增多：见于呕吐，腹泻；特点是PCV和血浆总蛋白浓度中度升高。（2）暂时增多：有脾脏收缩引起；见于焦躁不安兴奋的犬猫；特点为PCV升高，无脱水，血浆总蛋白浓度正常。（3）绝对增多：特点是由骨髓内的红细胞生成增加引起；症状为全身无力，黏膜发绀，心肺功能障碍。原发性时：PCV升高，为罕见的骨髓增生性疾病；继发性时：由慢性低氧血症引起，见于慢性肺炎，心脏病，肾脏供血机能障碍。①原发性绝对红细胞增多症是一种罕见骨髓增生性疾病，特点为产生大量成熟红细胞；②继发性绝对红细胞增多症是由于慢性低氧血症导致促红细胞生成素生理性释放而引起的增生性疾病，常见于慢性肺炎、心脏病、肺动脉主动脉短路、高海拔等情况。2.红细胞数量减少就是贫血，分为再生性贫血和非再生性贫血。①再生性贫血指贫血时骨髓红细胞生成增加，最终使红细胞数量达到正常值；②非再生性贫血指由于红细胞无效性生成或者红细胞生成减少（再生障碍性贫血）。3.红细胞比容的测定方法和临床意义：红细胞比容的测定常采用温氏法，即抗凝全血经离心沉淀后，测定下沉的血细胞在全血中所占体积的百分比。临床意义：红细胞比容增多见于各种原因所致的血液浓缩，如呕吐、腹泻、失水、大面积烧伤等；红细胞比容减少见于各种贫血。4.外周血中中性粒细胞核象指中性粒细胞的成熟程度，核象的变化可以反映疾病的病情发展和预后。中性粒细胞的核象变化分为核左移和核右移两种。核左移、核右移的区分线在杆状核与分叶核之间。5.核左移：外周血中杆状核粒细胞增多和杆状核阶段以前的幼稚细胞出现。6.核右移：外周血中中性分叶核粒细胞增多，同时分5叶核以上的细胞大于3%时称为核右移，这是造血功能：退或造血物质缺乏的表现。7.疾病进行期。突然出现右移，提示预后不良。8.血小板计数临床意义：血小板增多多为暂时性的，主要见于急性、慢性出血、骨折、创伤、手术后；血小板减少主要见于传染性因素，包括埃利希体病、猫免疫缺陷病*病、使用磺胺嘧啶以及非类固醇类抗炎药后。9.血沉减慢：见于①严重贫水；②脱水；③纤维蛋白原含量显著缺乏。10.配血试验指检测受血者与供血者血液是否相合，是避免溶血性输血反应必不可少的检测项目，分为主侧交叉配血和次侧交叉配血。11.主侧：受血者的血清+供血者的红细胞12.次侧：供血者的血清+受血者的红细胞13.动物交叉配血实验相合：指主侧与次侧均不凝集。（另：配血试验最好在18—20度室温进行；观察结果的时间，不可超过30分钟）14.血沉增快：见于①各种炎症；②组织损伤，坏死；③恶性肿瘤；④风湿性关节炎；⑤系统红斑狼疮；⑥变性肾炎⑦肝硬化⑧心内膜炎⑨心肌梗塞⑩部分贫血和脱水。第十单元
执兽重点之临床常用的生化检查（必考）第十一单元
动物排泄物、分泌物及其他体液检验：1.尿液样本的采集：①最常见的两种方法是膀胱穿刺和导尿管导尿；②进食前的晨尿是进行尿液分析最为理想的样品；③尿样采集后应在30min至1h内检测；④福尔马林是观察尿液有形成份的最佳防腐剂。2.尿液的一般性状检查包括尿量、颜色、气味、透明度尿比重。3.多尿指每日尿液排出量或生成量增加，多尿见于肾炎、糖尿病；4.少尿指每日排尿量减少，见于急性肾炎、发热、休克、心脏病和脱水；5.无尿症指无尿液排出，见于尿道阻塞、膀胱破裂和肾功能丧失。6.尿色：①无色尿：比重低，多为多尿所致；②深*色尿：比重较高，与尿量无关；③*褐色至褐色尿：震荡事产生泡沫，可能含有胆色素；④红色尿：尿中含红细胞和血红蛋白；⑤棕色尿：表明含有肌红蛋白。7.正常马的尿液：呈云雾状（混浊）。8.尿液有甜味、烂苹果味：表明含有酮体，提示糖尿病，奶牛酮病，母羊妊娠中*病。9.尿比重增加：见于饮水量减少、排尿原性液体丢失、尿液溶质排泄增加，急性肾功能衰竭、脱水、休克。10.尿比重下降：见于多饮、补液过多。11.等渗尿：见于慢性肾脏病（尿比重越接进等渗尿、肾功能损失越大）12.脓尿：提示肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、输尿管炎。13.尿液中有机沉渣的检查包括红细胞、白细胞、上皮细胞、黏液和管型等。①红细胞：正常情况下，健康动物的尿液每个高倍视野的尿沉渣中不应多于3个红细胞。发生血尿时，如尿液中蛋白质含量较多，同时看到肾上皮细胞和红细胞管型，则认为是肾源性曲血；如尿液中有肾盂上皮细胞及膀胱上皮细胞，并有大量血块，则认为是肾盂、膀胱及尿道出血。②白细胞：尿液中通常含有少量白细胞，发现2个以上白细胞时，表明泌尿道或生殖道有炎症。如肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或输尿管炎。③上皮细胞：尿液中存在少量上皮细胞，上皮细胞显著增加提示炎症。尿沉渣中可以见到3种上皮细胞：鳞状上皮细胞（或扁平上皮细胞）、移行上皮细胞和肾上皮细胞（或小圆上皮细胞）。其中扁平上皮细胞来自于膀胱或尿道黏膜，大量出现说明膀胱或尿道有炎症；小圆上皮细胞来自于肾小管，肾小管病变时会大量出现。④管型（尿圆柱）：尿中出现管型是肾炎的特征，具有重要的诊断意义。显微镜下常见的管型有细胞管型、透明管型、颗粒管型、脂肪管型、蜡样管型、肾衰竭管型。14.尿液的PH值：①草食动物为碱性；肉食动物呈酸性；②引起PH下降的因素：发热、饥饿、高蛋白食物中*、过度肌肉远动；③引起PH升高的因素：碱中*、高纤维食物、尿道的尿素酶菌感染。15.三杯尿试验:①第一杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿后，两杯清晰提示病变在前尿道如尿道炎等。②第一杯尿和第二杯尿清晰，第三杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等。③三杯皆混浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位如肾盂肾炎、肾小球炎等。16.急慢性肾病都可引起蛋白尿。17.急性肾炎的典型特征：尿中含白细胞和管型。18.糖尿病中的酮病：其酮体由脂肪酸不完全代谢形成。19.胆红素尿见于：①胆汁由肝脏到小肠的流动受阻；②肝脏疾病；③犬溶血性贫血。20.正常动物尿中都含有尿胆素原。21.尿中亚硝酸盐阳性：表示泌尿系统有细菌感染。22.粪便和呕吐物中检查细菌时，应用绵试子采取。23.粪便、呕吐物的镜检：①发现大量红细胞：为胃肠道的出血；②发现大量白细胞和脓球：表明胃肠有炎症；③粪中有少量柱状上皮细胞，同时有白细胞、脓球、黏液：提示肠道的炎症；④粪中未消化的淀粉加碘液变蓝色；不完全消化的淀粉加碘液呈紫色；⑤粪中脂肪滴多呈圆形、颜色淡*，可被苏丹III染色成红色；粪中过多脂肪滴为消化障碍、脂肪吸收不完全的特征。24.草食动物的粪便呈弱碱性；若为酸性，见于胃肠卡他。25.肉食动物粪便弱碱性；若为较强的碱性，提示胃肠炎。26.正常动物的呕吐均为酸性。27.粪便作潜血检查时：呈蓝色反应为阳性。28.脑脊髓液的采集：用特制的穿刺针，常采取颈椎穿刺及腰椎穿刺。29.所采集的脑脊髓液：第一管供细菌学检验用；第二管供化学检验用；第三管供细胞计数用。32.脑脊髓液：①无色水样为正常；②乳白色见于急性化脓性脑膜炎；③管均为红色提示脑脊髓膜出血、充血、日射病；④红色仅见于第一个管，第二、三管标本红色逐渐变淡，可由穿刺损伤所致*色提示蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑肿瘤等。33.脑脊髓液的显微镜检查主要进行白细胞计数、红细胞计数和白细胞分类计数。临床意义：白细胞增多见于日射病、热射病及恶性卡他热等。化脓性脑膜炎时，白细胞数显著增多，以中性粒细胞为主；中枢神经系统病*感染时，以淋巴细胞为主；中枢神经系统寄生虫感染时，出现嗜酸性粒细胞。34.李凡他试验：在渗出液中加入稀（盐）酸溶液、生成白色云雾沉淀。第十二单元
X线检查：1.X线管电压越高，X线波长则越短，穿透力就越大。骨骼、软组织和体液、脂肪组织、气体，这四类器官，在X线照片上依次呈现为透明白色、深灰色、灰黑色、黑色。2.X线的造影检查：以直接注入造影剂应用最为广泛；包括低密度造影剂（阴性造影）与高密度造影剂（阳性造影）。3.X线的防护：铅是制造防护设备的最好材料。4.胸部X线摄片最佳时机：吸气顶点。5.正常胸部X线：胸椎和胸骨之间的广大透明区域为肺野。6.支气管肺炎（卡他性炎症）的X线表现：在透明的肺野中可见多发的密度不均匀、边缘模糊不清、大小不一的点状、片状或云絮状渗出性阴影。7.大叶性肺炎（纤维素肺炎）的X线表现：①充血期无明显特征；②肝变期时：肺野中下部呈大片均匀密实的阴影；③消散期时，大片密实阴影逐渐缩小、稀疏变淡，肺透亮度增加，病变呈不规则、大小不一的斑片状模糊阴影。8.X线造影剂具有良好的造影效果，无*、无危险、无副作用，分为低密度造影剂和高密度造影剂。9.低密度造影剂：又称阴性造影剂，如空气、氧气、氧化亚氮和二氧化碳等，常用于腹腔造影、膀胱充气造影、消化道双重造影等。10.高密度造影剂：又称阳性造影剂，如钡剂和碘剂等，医用硫酸钡是最常用的钡剂类造影剂，多用于消化道造影；碘剂类造影剂有碘化钠、碘油和有机碘造影剂等。11.犬胸部侧位X线片，心脏影像的前上部为右心房，前下部为右心室，心脏影像的后上部为左心房，后下部为左心室。12.腹背位X片上，心脏形如囊状。以时钟表面定位心脏，11～1时处为主动脉弓，1-2时处为肺动脉段，2-3时处为左心耳，3-5时处为左心室，5时处为心尖，5-9时处为右心室，9～11时处为右心房，4时和3时处为左、右肺膈叶的肺动静脉。13.胃内异物的X线诊断：一类是x线不透性异物，如金属性异物、骨头或石块类，为游离状态，不难确诊；另一类是X线可透性异物，如透明塑料、布片等，需进行胃造影检查。14.尿结石的X线表现：①为不透性结石，如磷酸盐、碳酸盐、草酸钙，显示高密度阴影；②为可透性结石，如尿酸盐，需X线造影检查。15.骨折的X线诊断骨折指骨的连续性中断。分为开放性骨折、闭合性骨折、不完全骨折、撕脱性骨折、压缩性骨折、粉碎性骨折、骨干骨折、骨骺分离和病理性骨折等。①骨折后，X线照片可以显示黑色、透明的骨折线（纹）。②骨折愈合：X线摄影检查显示，骨折断端及其周围出现骨痴形成的致密阴影，骨折线模糊和消失。③骨折愈合延迟：X线摄影检查显示，骨折后超过骨痂硬化所需的时间，骨折线仍迟迟不见消失，骨折断端不见硬化骨痂出现。④骨折不愈合：X线摄影检查显示，原骨折线增宽，骨折断端光滑，骨髓腔闭塞，密度增高硬化，形成假关节。多见于骨折固定不良、断端经常摩擦、骨痂生长不佳以至骨折停止愈合。第十三单元
超声检查:1.超声诊断的类型主要有A型超声波诊断、B型超声波断、M型超声波诊断和多普勒超声波诊断。①A型超声波诊为振幅调制型，以波幅变化反映回波情况，主要用于动物背膘的测定、妊娠检查(A型警报型)和某些疾病的诊断（如脑包虫病等）。②B型超声波诊断为灰度调制型，以明暗不同的光点反映回声变化，广泛用于动物各组织器官疾病的诊断，如心血管疾病、肝胆疾病、肾及膀胱疾病、生殖系统疾病、脾脏疾病、眼科疾病、内分泌腺病变及其他软组织病变的诊断。③M型超声波诊断为活动显示型，在单声束取样获得一灰度声像图的基础上，外加一慢扫描时间基线，形成“距离一时间”曲线，以显示动态变化。主要应用于心血管系统的检查。④多普勒超声诊断为差频示波型，主要用于检测体内运动器官的活动、胎动及胃肠蠕动等，多适用于妊娠诊断等。如加彩色，即为彩色多普勒超声诊断。2.肝胆的超声检查部位：①马：右侧第10-14肋间肩关节水平线下；②牛：右侧第8-12肋间肩关节水平线下；③羊：右侧第8-10肋间肩关节水平线下；④犬：右侧第10-12肋间或剑突后方。3.脾脏的超声检查部位：①牛、左侧第11、12肋间背侧；②羊：左侧第8-12肋间背侧部；③马：左侧腹部下方第8-17肋间，肩端水平线位置；④犬：左侧第11-12肋间。10.急性实质性肝炎的B超声像图，可见许多密集的回声点，其大小、密集程度和亮度均较正常，肝脏的高。11.肝脓肿的声像图：可见液性暗区，细小回声光点。12.马原发性肝癌的超声图像：肝肿大、肝实质内有癌症结节样图像。13.肾的超声检查部位：①马：左、右侧第17肋间上部；②牛、羊：右侧第12肋间上部；③犬：左、右第12肋间上部及最后肋骨上缘。第十四单元
兽医内镜诊断技术：1.内镜：包括硬管式、光学纤维式、电子式、胶囊式内镜。2.前消化道内镜的禁忌证：严重心脏疾病、休克、前消化道穿孔急性期、严重咽喉疾病、急性肝炎。3.后消化道内镜的禁忌证：肛门狭窄、急性重度结肠炎、腹腔脏器穿孔、妊娠、昏迷。4.纤维结肠镜检查：是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法。5.纤维支气管镜的禁忌症：麻醉药物过敏、通气功能障碍、心功能不全、颅内压升高等。6.纤维支气管镜的作用：①评价气管、支气管黏膜；②采取活组织标本；③去除气管、支气管内异物；④治疗分泌物潴留；⑤去除气道狭窄的病理基础。第十六单元
兽医医疗文书：1.处方：是兽医针对动物疾病所开具的医疗文书，具有法律效力。2.完整的处方：包括①动物诊疗机构名称；②动物信息；③动物主人信息；④处置时间；⑤有“R或RP”字样及符号；⑥处置方法；⑦兽医签名；⑧处置费用。3.处置方法：包括①外科处理和手术；②特殊治疗方法；③药物及药物组方；④使用方法。4.处方的药物书写顺序：①遵从急救药、主要用药、次要用药、辅助用药的顺序；②中草药处方按“君、臣、佐、使”的顺序。5.处方的计量单位：mg、g、kg、ml、L6.住院病例：治疗卡必须与住院牌对应方可实施治疗。第十七单元
症状及症候学：1.发热的表现：精神沉郁、食欲减退、呼吸与心跳增加、皮温增高、末梢冰凉、多汗、恶、寒、尿减少。2.发热的分类：①最高热（升高3℃以上）；②高热（升高2-3℃）；③中高热（升高1-2℃）；④微热（升高1℃以下）。3.显性水肿的表现：局部肿胀、体积增大、重量增加、紧张度增加、弹性降低、局部温度降低、颜色变淡。4.脱水的表现：皮肤干燥皱缩，弹性降低、眼球凹陷、黏膜潮红、尿减少、体重减少，严重时，心率超次/min，体温升高。5.临床上确定脱水的最好指标：检查动物眼球凹陷和皮肤弹性。6.*疸：是由于血清胆红素含量升高所致皮肤、黏膜发*。7.吸气性呼吸困难：吸气延长，吸呼次数不增加反而减少。8.呼气性呼吸困难：呼气时间延长，呼气吃力、腹部明显起伏现象。9.发绀：主要由于血液中还原血红蛋白增多，使皮肤呈青紫色。10.血尿：尿呈红色，静置后有红色沉淀，镜检可见红细胞，潜血试验阳性，结膜苍白。11.血红蛋白尿：尿呈暗红色，静置无红色沉淀；镜检有极少量红细胞，潜血试验阳性，*疸。12.肌红蛋白尿：尿呈暗红色；血浆颜色正常、不发红，潜血试验阳性；表现运动障碍。13.卟啉尿：尿呈棕红色，镜检无红细胞，潜血试验阴性，在紫外线照射下发红色荧光；表现光敏性皮炎。14.药物性红尿：药物色素使尿呈红色，镜检无红细胞，潜血试验阴性；尿液酸化后红色消退。15.腹泻时若感染细菌，则粪便有臭味，前混有灰白色的浓状物。16.便秘的X线照片：可清晰见到肠管扩张状态及其中含有致密粪块或骨头等异物阴影。17.疼痛：前列腺素可加强致痛作用，阿司匹林具有止痛作用。18.精神沉郁：反映迟钝、对外界刺激有意识反应。19.昏睡：处于不自然的熟睡状态。给予强烈刺激仅可产生轻微反应。20.昏迷：动物意识完全丧失，对外界无任何反应。21.中枢性瘫痪：即痉挛性瘫痪；肌肉紧张度增加，肌肉不萎缩。22.外周性瘫痪：肌肉紧张度力降低，迅速萎缩。23.完全瘫痪：肌肉收缩力完全丧失，运动和感觉消失。24.轻瘫：不完全瘫痪；肌肉紧张性和收缩力减弱、仍可进行不完善的活动。25.单瘫：指少数神经节支配的某一肌肉或肌群的瘫痪。26.偏瘫：即半（遂）身遂，指一侧上下肢的瘫痪。多见于各种脑病。27.截瘫：指两侧对称部位的瘫痪；多见于脊髓损失。28.短暂性瘫痪：特点是肌肉收缩力的渐退性和可恢复性。第十八单元
动物保定技术：1.倒牛法：选一长绳，一端栓在牛角根，另一端向后牵引，在肩胛骨的后角，以半结做题胸环；再在髋结前做一相同的绳引，围绕后腹部，绳的另一端向后牵引，并沉稳用力。2.禁止从马的后躯方向靠近，禁止轻拍马，否则易使马受惊。3.倒马法：用长15cm的圆绳，将绳双折在中间做一双套结，形成一长和一短的两个绳套，每个绳套各穿上一直径为10cm的铁环，将绳套用木棒固定在马的颈基部，放在倒卧的对称。由两助手各执一端，向后牵引，通过两前肢间和两后肢间，分别从两后肢跗关节上方，由内向外反折向前，与前绳做一交叉，两游离端分别穿入前面放置的金属环内，再反折向后拉紧。4.犬的扎口保定法：用绷带在其中间绕两次，打一活结，套在嘴后颜面部，在颈背侧枕部收紧打结。5.易本通P-重点看第十九单元
常用治疗技术：1.静脉穿刺的部位：耳静脉、颈静脉、隐静脉、桡外侧静脉。2.胸腔穿刺部位：①犬：第7或9肋间；②猪：第3肋间垂直进针；③马：右侧7、8肋间，左侧5、6肋间；④牛：右侧6、7肋间、左侧5、6肋间。3.腹腔穿刺部位：①动物站立时，取腹部最低点；②马：剑状软骨后10-15cm，腹白线2-3cm；③牛：右下腹部；④犬、猫：脐稍后方，腹白线偏1-2cm。4.瘤胃穿刺部位：取腹部最高点或左欠部上缘。5.瘤胃液采集或给药：左肷部三角区下缘。6.瓣胃穿刺部位：取右侧第8肋间后缘或第9肋间前缘。7.真胃穿刺部位：取右侧第10肋间肋弓下方。8.膀胱穿刺部位：大动物（直肠内）；小动物（腹外）。9.水剂投药：①应使头部与脊部等高；②饮水给药前让动物限饮4h以上；③胃导管给药时，应经鼻孔缓缓插入至咽喉部，待吞咽时，插入食道，之后将胃导管送入胃内。10.静脉注射：针头和皮肤呈20°角，由远心端刺入皮下。11.氯化钙等刺激性药物不宜肌内注射。12.补液原则：丢多少，补多少。13.液体疗法输液原则：先快后慢，先浓后淡、见尿补钾、随时调整。14.输氧：①应在纯氧中加入5%浓度的二氧化碳，有利于头奋呼吸中枢；②输氧时间不宜太长，补办不超过12小时，防氧中*或“氧烧伤”。15.输血：①保持严格的无菌操作；②严禁输入气栓和血栓；③不宜用同一供血动物反复输血，以防止发生过敏反应。（点击图片，你的考前定制题库来喽）
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