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.苯二氮?类药物不良反应：①嗜睡、步履蹒跚、共济失调。②精神依赖性；③突然停药后可能发生撤药症状。2.巴比妥类药物：脂溶性高，作用快——异戊巴比妥；脂溶性低，作用慢——苯巴比妥。3.巴比妥类小剂量---镇静、催眠，中剂量---麻醉作用，大剂量---昏迷，甚至死亡。4.醛类（水合氯醛）可引起近似生理性睡眠，严重的不良反应包括心律失常、尖端扭转型室性心动过速。5.环吡咯酮类及非苯二氮?类：扎来普隆、唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆6.褪黑素受体激动剂（雷美替胺）：对褪黑素受体有高亲和力。7.肝药酶诱导剂（二苯二平，一灰一松）——加速自身代谢，还可加速其他药物代谢——降低疗效8.依据睡眠状态选择用药：入睡困难爱扎隆，早醒迷*氟西泮。原发失眠唑吡坦，佐匹克隆也能管。9.二苯并氮?类：增强钠通道的灭活效能，阻断突触前Na+通道与动作电位发放，阻断神经递质释放（卡马西平、奥卡西平）。0.乙内酰脲类：通过减少Na+内流，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散（苯妥英钠）。.丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪和托吡酯：通过减少GABA-T对GABA的代谢、减少神经元和神经胶质细胞对GABA的再摄取或增加经GAD生成的GABA，来增加GABA的供应。2.苯二氮?类、左乙拉西坦和非氨脂：改善内源性GABA介导的抑制作用。3.苯巴比妥与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间，来增强GABA的作用。4.卡马西平常见视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。亚裔患者在开始卡马西平治疗前筛查患者是否携带HLA-B*等位基因。5.丙戊酸钠常见食欲减退、体重减轻、腹泻、消化不良、恶心或呕吐、月经周期改变、视物模糊。6.卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症。7.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）通过选择性抑制5-HT的再摄取，增强中枢5-HT能神经功能（西酞普兰，舍曲林，帕罗西汀，氟西汀）。8.5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）通过抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能（文拉法辛、度洛西汀）。9.三环类抗抑郁药抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取（阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平）。20.单胺氧化酶抑制剂通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解（吗氯贝胺）。2.氮平常见体重增加、困倦；严重不良反应有急性骨髓功能抑制。22.氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他5-HT再摄取抑制剂需2周。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。23.乙酰胆碱酯酶抑制剂：抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱水解，提高脑内乙酰胆碱的含量（石杉碱甲、多奈哌齐、利斯的明、卡巴拉汀、加兰他敏）。24.酰胺类中枢兴奋药：吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦（西安）。25.治疗缺血性脑血管病药：溶栓药、抗血小板药、自由基清除剂、钙通道阻滞剂、直接作用于血管平滑肌的血管扩张剂、改善微循环、降低血黏度药、脑代谢改善药。26.倍他司汀选择性作用于H受体，主要用于内耳眩晕症。27.尼麦角林为半合成的麦角衍生物，具有较强的α受体阻断作用和血管扩张作用。28.阿片生物碱：吗啡、可待因；半合成吗啡样镇痛药：双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等。29.弱阿片类药：可待因、双氢可待因强阿片类药：吗啡、哌替啶、芬太尼30.阿片类镇痛药与抗胆碱药---加重便秘，增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。3.硫酸镁与阿片类镇痛药合用---增加呼吸抑制和低血压风险。32.镇痛原则：（）尽可能口服给药；（2）“按时”给药而不是“按需”给药。（3）按阶梯给药。轻度疼痛：首选非甾体抗炎药；中度疼痛：弱阿片类；重度疼痛：强阿片类药。用药应个体化：剂量由小到大。33.镇痛药用药过量和危象：①心动过缓：肌内注射或静脉注射阿托品；②注射给药后出现危象，静注纳洛酮。34.拟多巴胺类--DA的前体：左旋多巴；外周脱羧酶抑制剂：卡比多巴、苄丝胼等；儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT）抑制剂：恩他卡朋；中枢DA受体激动剂：溴隐亭、培高利特、普拉克索。35.左旋多巴体内合成去甲肾上腺素、多巴胺（DA）等的前体，在脑内经多巴脱羧酶脱羧形成多巴胺后发挥药理作用。36.PD对症治疗最有效的药物是左旋多巴，若症状明显，尤其是运动徐缓相关症状显著的话，应首选左旋多巴。37.COMT抑制剂托卡朋和恩他卡朋单用无效，但与左旋多巴联用时可延长和加强左旋多巴的作用，因此将其用作左旋多巴增效剂。38.多巴胺-5-HT受体阻断剂（SGAs）：氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑（广谱高效）。39.D2受体阻断剂：氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇和舒必利。40.选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，存在心血管不良反应风险，如塞来昔布。4.2岁以下儿童禁用尼美舒利。重度肝损伤者、有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。42.血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林，癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情，肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸和吲哚美辛。43.塞来昔布：类磺胺过敏反应，常见皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重者出现史蒂文斯一约翰综合征、中*性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎。44.糖皮质激素（泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等）是某些结缔组织病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等的首选治疗药物。45.促进尿酸排泄药：丙磺舒、苯溴马隆（*马促排泄）--抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。46.秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风性关节炎急性发作和预防，90%的患者在用药24?48小时后疼痛消失，疗效持续48?72小时。47.别嘌醇尤其适用于血尿酸和24小时尿尿酸过多或有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出药者，服后一般24小时起效，2?4周下降最为明显48.骨髓增生低下及中、重度肝肾功能不全者禁用秋水仙碱。2岁以下儿童禁用丙磺舒。痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。49.中枢性镇咳药适用于无痰、干咳患者，用药7日如症状未缓解，宜停药就诊。并且服药期间不得驾驶车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。50.可待因镇咳作用强而迅速，约为吗啡的/4,镇咳作用维持4?6小时，适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽（尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳）。5.福尔可定具有与可待因相似的镇咳、镇痛作用，缓解干咳的效果比可待因好。成瘾性比可待因小，呼吸抑制较吗啡弱，儿童对福尔可定耐受性较好。52.苯丙哌林无麻醉作用，不引起便秘，无成瘾性，未发现耐受性。镇咳作用较强，为可待因的2?4倍。53.恶心性祛痰药尤其适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者。不宜长期使用，用药7日症状未缓解应停药。54.乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用，适用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难。还可用于对乙酰氨基酚中*的解救，治疗环磷酰胺引起的出血性膀胱炎。55.控制哮喘急性发作首选药：β2受体激动剂。短效β2受体激动剂是缓解轻、中度急性哮喘症状首选药。56.长效β2受体激动剂不单独使用，须与吸入型肾上腺糖皮质激素联合应用，仅用于长期用药患者。57.M胆碱受体阻断剂为阿托品衍生物，能选择性拮抗M3受体，扩张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。58.茶碱血药浓度在5?20μg/ml时会出现*性反应；当血药浓度超过20μg/ml时会出现心动过速、心律失常；当血药浓度超过40μg/ml时会出现发热、失水、惊厥，严重者呼吸、心跳停止，甚至致死。59.H受体阻断剂不良反应常见嗜睡、倦怠，故用药期间不得驾驶车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。60.哮喘患者早期即可大剂量使用吸入型肾上腺皮质激素，适用于重症哮喘（哮喘持续状态）、慢性反复发作的哮喘、激素依赖性哮喘（治疗哮喘的一线药物）。6.白三烯调节剂对CysLTl受体有高度的亲合力和选择性，有效地抑制半胱氨酰白三烯（LTC4、LTD4、LTE4）与CysLTl受体结合，抑制炎症细胞的黏附、聚集和增殖，诱导炎症细胞凋亡，促进细胞因子及抑制炎症介质释放。62.白三烯调节剂适用于哮喘的长期治疗和预防，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管收缩，减轻过敏性鼻炎引起的症状。63.抗酸药在胃内直接中和胃酸，能够快速有效地缓解反酸、胃痛等不适症状。64..严重铝潴留仅发生于肾衰竭患者，且可能会在长期应用氢氧化铝后出现神经*性和贫血。中等剂量氢氧化铝治疗2周可导致严重低磷血症。65.西咪替丁可显著降低环孢素、茶碱、卡马西平、华法林、利多卡因、奎尼丁、苯二氮?类等药物在体内的消除速度。66.西咪替丁不良反应相对较多，特别是它具有轻度抗雄性激素作用，长期用药可出现男性乳房肿胀、胀痛以及女性溢乳等。67.PPI抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻断了胃酸分泌的最后步骤，使胃液中的胃酸量大为减少，对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用。68.PPI遇酸会快速分解，口服必须采用肠溶剂型。注意不能嚼服。PPI注射剂型的辅料中添加了氢氧化钠，稀释后的溶液pH在9?0之间，才能保证PPI不降解和变色。69.莨菪碱类药物会引起抗胆碱能效应：口干舌燥眼发黑，身热脸红心又跳。70.莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体能促进乙酰胆碱的释放。7.莫沙必利：不会出现因多巴胺D2受体拮抗所致的锥体外系反应和泌乳素分泌增多的副作用。不会导致Q-Tc间期延长。72.锥体外系症状主要见于甲氧氯普胺；便秘、头痛也是5-HT3受体阻断剂最常见的不良反应；腹胀是应用止吐药物的不良反应之一。73.还原型谷胱甘肽：主要在肝脏合成，与体内过氧化物和自由基自由结合，对抗氧化剂对巯基的破坏，保护细胞中含巯基的蛋白质和酶。74.硫普罗宁：提供巯基，具有解*、抗组胺和清除自由基和保护肝细胞作用。75.抗炎类药：甘草甜素制剂：如甘草酸二铵、复方甘草甜素、异甘草酸镁。76.刺激性泻药：比沙可啶，酚酞，蒽醌类药物（如大*、番泻叶及麻仁丸等中药）和蓖麻油。77.渗透性泻药：聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药（如硫酸镁等）。78.容积性泻药：欧车前、聚卡波非钙和麦麸。79.聚乙二醇是便秘患儿的一线治疗药物，容积性泻药、聚乙二醇、乳果糖可作为妊娠期便秘患者的首选泻剂。80.比沙可啶和番泻叶长期使用可引起电解质紊乱。蒽醌类泻药和蓖麻油可能有致畸或诱发子宫收缩的风险，应避免使用。8.抗酸药、抗菌药与活菌制剂合用可减弱其疗效，避免同服；铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活菌，故也应错时分开服用，一般掌握为2?3小时。82.胰酶用于儿童或成人的胰腺外分泌不足的替代治疗，餐前服用，不应嚼服。83.钠通道阻滞剂（第Ⅰ类）：（）Ⅰa类（适度）：奎尼丁、普鲁卡因胺；（2）Ⅰb类（轻度）：利多卡因、苯妥英钠、美西律；（3）Ⅰc类（明显）：普罗帕酮、氟卡尼。84.延长动作电位时程药（第Ⅲ类）：胺碘酮、索他洛尔。85.胺碘酮广谱抗心律失常药，适用于室上性和室性心律失常的治疗。86.非选择性β受体阻断剂：普萘洛尔；选择性β受体阻断剂：美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔；α和β受体阻断剂：卡维地洛、拉贝洛尔、阿罗洛尔。87.ACEI类临床用于高血压，心力衰竭、冠心病、左室肥厚、左心室功能不全、心房颤动预防、颈动脉粥样硬化、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征。88.ACEI类最常见不良反应为干咳，不能耐受者可改用ARB类。ACEI类和ARB类严重不良反应为血管神经性水肿，长期应用有可能导致血钾升高，89.二氢吡啶类钙通道阻滞剂常见不良反应包括：反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。90.支气管哮喘者禁用非选择性β受体阻断剂，β受体阻断剂可以延缓应用胰岛素的低血糖恢复，掩盖低血糖症状。9.β受体阻断剂联合ACEI或ARB适用于高血压合并冠心病或心力衰竭患者。心绞痛：β受体阻断剂是治疗冠心病的推荐药物。92.长期应用β受体阻断剂者突然停药可发生反跳现象。93.普萘洛尔控制室上性快速心律失常、室性心律失常，可用于洋地*疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩。94.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物）通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶，阻断胆固醇合成过程中的甲羟戊酸生成，从而使肝细胞内胆固醇合成减少，致使血浆LDL降低。95.主要降胆固醇的药物：（）羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物）；（2）胆固醇吸收抑制剂（依折麦布）；（3）抗氧化剂（普罗布考）；（4）胆汁酸结合树脂（考来烯胺）。96.他汀类药物与烟酸、吉非贝齐或贝特类合用，可使横纹肌溶解和急性肾衰竭的发生率增加。辛伐他汀和地高辛合用时会提高发生横纹肌溶解的危险性。97.硝酸酯类药物进入机体部分经肝脏代谢后，在血管平滑肌内经谷胱甘肽转移酶催化释放一氧化氮（NO），NO与巯基相互作用生成亚硝基巯醇，使cGMA生成增多，cGMA可激活cGMA依赖性蛋白激酶，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。
98.地高辛作为心力衰竭治疗的辅助药，适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。
99.强心苷类通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+，K+-ATP酶，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平，发挥正性肌力作用。00.当血清地高辛浓度＞2ng/ml时出现中*。胃肠道症状：中*最早期的症状西药二总共个必考点，先分享00个，大家抓紧时间学习，其它下次分享，收藏或转发朋友圈，每天坚持学习一点，对考试有很大的帮助哦
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