血糖高不能吃什么
精制米面吸收后转化血糖速度太快是糖尿病人血糖居高不下的根本原因。请您多吃慢糖食物,不吃或者少吃快糖食物。糖尿病人请告别:精、白、细、甜、粘、软、糯、烂。
1:不吃快糖食物:稀饭、馄饨、杂粮稀饭、麦片粥、玉米糊、芝麻糊、辣糊汤、豆腐羹、浓豆浆、葛根粉、山药粉、芡实粉、藕粉。冷饮、果汁、蔬菜汁。
2:不吃发酵食物(快糖食物):包子、馒头、杂粮馒头、面包、蛋糕、萨其马、一切饼干、隔夜米饭、隔夜蔬菜、隔夜水饺。
3:不吃含淀粉高的食物(快糖食物):土豆、粉丝、毛豆、豌豆、蚕豆、茨菇、芋头、南瓜、山芋、藕、烂饭、烂面条、烂水饺。
4:多吃慢糖食物:鸡鸭鱼肉蛋、各种叶菜如青菜、生菜、大白菜、韭菜、苋菜、空心菜、*瓜、西红柿、海带、各种菌类如香菇平菇、苦瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、萝卜、莴苣、竹笋、豆制品、苦荞干饭、糙米干饭、小米干饭、黑米干饭、杂粮杂豆干饭。
医院*医张伟在南京创建唐人张诊所前身尚书门诊部
蛋白尿不能吃什么
正常人尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出。当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿患者应注意:
1:选择生理价值高的优质蛋白食物如:蛋类、乳类、鱼类、瘦肉。
2:补充微量元素钙镁锌:多吃含钙丰富的食物如牛奶及奶制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜。多吃含镁丰富的食物如:小米、小麦、大麦、瘦肉。多吃含锌丰富的食物:小米、小麦、玉米粉、大白菜、萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜。
3:不能吃生理价值低的植物蛋白,植物蛋白中含有大量嘌呤碱,能加重肾脏负担,故应少用。所以尽量不要吃大豆及豆制品。
4:不吃咸货:蛋白尿饮食原则是低盐低脂低蛋白,每天咸盐4克以下,故应避免吃咸鱼咸肉咸鸭蛋咸菜。
年尚书门诊部搬迁至御道街号
尿酸高不能吃什么
尿酸高会引起痛风,痛风会造成:痛风石、痛风性关节炎、痛风肾病、代谢综合征、痛风性尿路结石、痛风性心脑血管疾病。尿酸高饮食要注意:
1:多喝水:每日保持—毫升,最好喝苏打水,少量多次喝完,以助尿酸排出。
2:禁酒:酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,啤酒加海鲜绝对禁止。
3:避免进食大量高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、豆类、泡菜、发酵食物、炖肉、卤肉、豆制品、肉汤、香菇、烧烤。
4:避免进食含大量果糖食物:甜饮料、蜂蜜、热带水果如芒果榴莲、糖、糕点。
5:饮食中蔬菜水果牛奶不限量,鸡蛋每天一个。少吃盐,每天应控制在2克至5克。
6:多吃碱性高钾食物:茶叶水、苏打水、海带、白菜、芹菜、*瓜、番茄、包菜、萝卜、胡萝卜、香蕉、西蓝花、菠菜、苋菜、莴笋、豌豆、黑木耳、螺旋藻、
7:避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素。
年尚书门诊部改名消渴堂门诊部
肌酐高不能吃什么
血肌酐高是肾脏病加重的一项重要指标,肌酐高于正常值,您的肾脏就有可能出现严重问题,肌酐高的饮食原则如下:
1:肌酐高不能吃的太咸,应保持低盐饮食,即每日摄入的食盐量不应高于3克。
2:肌酐高不能吃含蛋白质高的食物,每天供应总蛋白的含量不应超过20—30克,其中包括主食中的所含的植物蛋白量。
3:肌酐高不能吃含磷高的食物,含磷高的食物主要有水产品(包括水生植物海带紫菜)、动物内脏、芝麻、花生、核桃、蜂蜜、蛋*、茶叶和一些干果坚果。
4:肌酐高不能吃高油脂的食物,炒菜时应少放油,以不含或者少含饱和脂肪酸的植物油为佳。建议用椰子油、橄榄油、亚麻籽油。
5:肌酐高不能吃含钾高的食物,日常生活中:肉类、豆类、菜类等食物含钾丰富,米面次之,蛋类较少。其中又以虾皮、*豆、黑豆、绿豆、百合、茨菇、*花菜、红苋菜、西红柿酱(罐头)、紫菜、榨菜、腌雪里蕻、干蘑菇、鲜枣、干红枣、香蕉、杏子、橘子、葡萄、花生、茶叶、麦乳精、食醋等食物含量高。含钾高的食物可以通过冷冻、加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。
6:因为低钠盐含钾高,所以肌酐高的患者不能吃低钠盐和低钠酱油。
年消渴堂门诊部搬迁解放南路78号
膳食革命语录
世界卫生组织(WHO)认为:
疾病是吃出来的,健康是走出来的,让我们向不良生活习惯开炮!
1、糖尿病:早上吃粗,中午吃好,晚上吃少。膳食革命建议:三低、二高、一平衡,两餐中间吃水果。
2、高血压:降压先需降盐。膳食革命建议:每天6克盐,少吃咸鱼、咸肉、咸菜。
3、高血脂:降脂先降油。膳食革命建议:每天20克菜油,少吃油炸、坚果、膨化食物。
4、脂肪肝:管住嘴,多动腿。膳食革命建议:八一面,九二米,有氧运动。
5、冠心病:清洗血管,先清洗肠管。膳食革命建议:合理饮食,适当运动,戒烟戒酒,心态平衡。
6、脑中风:最好的药物是食物。膳食革命建议:有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。
7、肥胖:一胖百病生,裤带长寿命短。膳食革命建议:少细多粗,少荤多蔬,少吃多餐,少做多动。
8、便秘:要想不死,肠中无屎。膳食革命建议:每天八杯水,一斤蔬菜。主食:全谷、全麦食物。
9、痛风:吃出来的问题要用吃来解决。膳食革命建议:禁食高嘌呤食物:内脏、腊肉、海鲜、啤酒。
10、消化道肿瘤:现代人在用牙齿掘自己的坟墓。膳食革命建议:通则不痛,痛则不通,一通百通。
南京唐人张诊所治疗范围
糖尿病、高血压、高血脂、高血黏度、冠心病、脑中风、脂肪肝、肥胖、便秘、痛风、胃病、肿瘤。
第一章我想对糖尿病人说:吃饭比吃药重要
为什么糖尿病人不能喝稀饭?
为什么冠心病人装了支架还会出现血流不畅?为什么便秘成了老年人的致命杀手?
为什么盐罐子减少一半高血压也能降低一半?为什么胆固醇高与剩菜剩汤有关?
为什么油盐糖已经成为慢性*药?
唐人张诊所根据张伟讲课录音整理
各位来宾、各位患者朋友大家上午好!
首先,我给大家做一个自我介绍:我是南京唐人张诊所张医生,今天由我给大家介绍一下糖尿病相关知识。希望我的讲课对大家有所帮助。那么我希望在我讲课的时候,请大家保持安静、注意听讲。在我讲完课以后我会留下一部分时间给大家提问。
今天,我们唐人张诊所的活动是这样安排的。首先请大家听我讲课,听完课以后,我们会安排大家测血糖。这个时候的血糖应该为饭后随机血糖。然后检测眼底,查一下各位有没有糖尿病眼底并发症,最后给每一位患者分析一下病情,提供一个个性化的治疗方案。
好了,言归正传,我们现在就正式开始讲课了。今天我的讲课内容分为四个部分。
第一部分:糖尿病治疗中的“*话”。第二部分:糖尿病的慢性并发症。
第三部分:糖尿病治疗中的五驾马车。
第四部分:植物控糖。先给大家讲一下糖尿病治疗中的“*话”。
*话“就是骗人的话,就是胡说八道。现在糖尿病发病率越来越高,30年前是1%,现在已经接近1亿两仟万糖尿病人。这个1亿两仟万病人中只医院的医生治疗,大多数人还处在盲目治疗当中。他们不听专家医生的话。只听广播,只看报纸,跟着广告治病,最后是病情越来越严重、花费越来越大,结局是什么?人财两空。所以,大家一定要檫亮眼睛不要相信“*话”。我总结了一下,现在糖尿病治疗中,至少存在八个“*话”,
第一个“*话”就是“根治糖尿病”。糖尿病能不能根治?这个问题早有定论,世界糖尿病联合会认为;糖尿病50年内没有根治办法,但就有那么一群人,声称吃了他们所谓的高科技产品、最新成果可以根治糖尿病。谁讲根治,谁是骗子,千万不要相信这些*话。
第二个*话是“不控制饮食”,无论是西医,还是中医均认为:饮食控制是糖尿病第一基本治疗,我们调查过,80%的糖尿病人治疗失败主要是饮食控制失败,所以我们还是要在此强调,如果您想控制好糖尿病,请您记住六个字“管住嘴,多动腿”。
第三个“*话”吃中药停西药。如果吃某种中药能够把西药立即停掉,只有一种可能:中药里面掺有西药。最近有两件事全国比较震动,一个是某种品牌的蜂胶因为掺有优降糖、降糖灵,而在江西南昌被查处,卫生部已发出紧急通知在全国范围内紧急召回这种产品,另外一个是某种保健品在福建省福州市被查出胶囊壳子含有优降糖,大家可以看出来,骗子的骗术越来越高明了。凡是声称可以立即停西药、停胰岛素的保健品或中药里面肯定含有西药。如何判断是否含有西药,我教大家两个办法。第一:问问厂家销售人员,这个保健品正常人能不能吃?如果正常人不能吃,说明这里面肯定含有西药。第二个办法:你让厂方销售人员自己当着您的面吃下去,糖尿病人吃的保健品正常人可以吃的,如果她不敢吃,说明这个保健品里面含有西药。现在有很多保健品,不是靠产品质量、产品疗效来获得市场,靠什么呢?靠炒作、靠文字游戏、靠坑蒙拐骗来获取市场。当然骗子终究是骗子,你能骗一时一刻,你可能让少数人上当,但你不能让所有人上当受骗。
第四个“*话”终身服药,美国糖尿病协会认为,三分之一的糖尿病患者如果坚持饮食控制,运动治疗,则完全不必借助于药物治疗,现在我想问一下在座的各位,有没有不吃药、不打针,单纯靠饮食控制、运动治疗糖尿病的,如果有,请举下手。很明显,大多数人还必须靠药物,糖尿病是终身病但没有任何资料、任何教课书强调糖尿病是终身吃药,那么为什么在我们中国,几乎百分之百吃药,很少有人不吃药的呢?医院造成的。很医院去看病,医生大多一样:吃药,终身吃药。在西方一些国家,得了糖尿病,如果没有很明显的并发症,一般都采取控制饮食增加运动三个月,如果三个月内血糖还是居高不下,才考虑给予药物治疗,这一点肯定不同于我们目前国内一些医生的做法。道理很简单,医院是靠卖药物生存的,医院只看病不卖药,买药必须凭医生处方到药店买药。
第五个“*话”:无糖食品不升高血糖,实践证明,无糖饼干、无糖萨其马、无糖月饼、无糖巧克力吃多了一样会升高血糖。无糖食品只不过是不含蔗糖,但绝对不可能不含淀粉、脂肪。淀粉、脂肪才是升高血糖的最主要因素。
第六个“*话”:多吃菜,少吃饭。很多糖尿病患者都有这方面的体会。医院看医生的时候,许多医生都会这样语重心长地对病人说,你血糖太高了,回去少吃点饭,多吃菜。大家想一想,最近30年,糖尿病发病率从不到1%升高至目前近9%,而且还在继续上升,是不是我们饭吃的太多,才造成糖尿病越来越多,30年前,每人定量供应大米一般每人每月30斤,平均每个城市居民每天吃一斤大米,现在又有几个城市居民每天能吃一斤大米?以前我们是一碗米饭不够吃就吃两碗,甚至三碗。但现在又有几个人能吃到一顿饭三碗米饭。从这个角度上讲,糖尿病发病率增高,绝对不是米饭吃的太多。什么东西吃的太多?高蛋白高脂肪吃的太多,米面太精细,才造成今天的糖尿病越来越多。所以诸位得了糖尿病以后,要科学地进行配餐,不能偏听偏信,更不能相信瓜菜代,大家想一想三年自然灾害,瓜菜代的直接后果是浮肿,营养不良。
第七个“*话”:饿了多吃豆制品。这种观点在糖尿病人中非常盛行,豆制品包括豆浆、豆腐脑、干子、千张这些东西都是植物蛋白含量丰富,但植物蛋白吃多了会增加肾脏负担,所以豆制品只能当菜,不能当饭,更不能一饿就吃豆制品。尤其是老年朋友,就是没有糖尿病也不能随意吃,如果出现尿蛋白,肾脏出了问题,那就不是少吃的问题而是不能吃。
第八个“*话”:南瓜降糖,南瓜到底能不能降糖,一直到现在学术界一直在争论。前几年,有一位患者,退休前在*工作,他告诉我,他的早饭后血糖从来就没有降到10.0mmol/L以下,一般都在18.0mmol/L左右。我就问他:“你早上吃什么”。他告诉我:“喝南瓜稀饭”。
我当医生这么多年,至少我是从来没有看到一位患者靠吃南瓜把血糖降下来,不要吃南瓜,尤其不要吃老南瓜,青皮嫩南瓜可以少量吃一点,但不能做成南瓜稀饭。稀饭,糖尿病人不能吃,杂粮稀饭也不能吃,道理很简单,稀饭吸收消化太快,吃下去很快产生血糖高峰,所以对控制血糖不利。
前面主要给大家讲了八个“*话”,下面给大家讲第二部分糖尿病慢性并发症。
现在大家都知道,糖尿病不可怕,糖尿病不影响寿命,不影响工作,不影响结婚,不影响生孩子,但糖尿病控制不好会出现并发症,如果有了并发症,就可能影响我们的工作,学习,就可能影响到我们的生活质量。
糖尿病并发症一般分为急性并发症,慢性并发症,因为急性并发症比较少出现,所以,我今天主要给大家介绍一下慢性并发症。糖尿病慢性并发症对人体的危害性极其广泛的。从血管到神经,从皮肤到内脏,从头到脚,可以说他的危害性无处不在,尤其是对心血管、肾脏、神经、眼睛的损害比较大,糖尿病慢性并发症主要有四个,其一:心血管并发症,主要表现为冠心病、脑中风、脑梗塞、脉管炎。这也是我们二型糖尿病最为常见的死亡原因。心血管并发症的形成原因主要是血糖长期控制不佳,造成代谢紊乱,而代谢紊乱最直接后果就是血液粘滞度增高,血管动脉硬化。南京迈皋桥有一位70多岁的老大爷,血糖长期控制不好,尤其是餐后血糖,从未达标,我曾经问他:“老师傅,你早上吃什么东西啊”他告诉我:“我一般都是二两小笼包子”。我就告诉他:“小笼包子不能吃,尤其是你血糖控制不好的时候千万不要吃”。他回了我一句话,让我终身难忘,他说什么?他说:“我宁可撑死,也不做饿死*。”三个月后,他女儿打来电话告诉我,她爸爸去世了,最后死于脑中风,没有抢救过来。这是一件很痛心的故事,我不希望糖尿病患者做饿*,更不希望撑死。在这里我只想给大家强调一点,糖尿病人三顿饭当中,早饭非常重要。早餐千万不能瞎吃,因为糖尿病人一天24小时,有三次血糖高峰均出现三顿饭后,而三顿饭后的血糖尤其是早饭后血糖为最高。所以千万不要早晨贪吃,早晨应该吃的饭最少,吃的药最多。如果打胰岛素的话,也应该是早上胰岛素用量最大,而且早晨的运动量也应该是最大,所有这些都是为了降低早餐后的血糖。早餐后的血糖一旦降下来了,对于全天24小时的血糖均有帮助,所以,糖尿病患者千万要控制好早晨的血糖,而要做到这一点,最重要的一点是吃好早餐。
早餐如何吃呢?我们观点是稀饭不如饼干,饼干不如馒头,馒头不如烧饼,烧饼不如窝窝头,窝窝头不如全麦面条,全麦面条不如全麦煎饼,全麦煎饼不如豆腐渣。有的人会问,你前面不是讲少喝豆浆吗?豆腐渣和豆浆还是有本质上的区别的。豆腐渣主要成分是*豆皮,而*豆皮主要成分是粗纤维,而豆浆的主要成分是植物蛋白。所以我们认为早上吃一点高纤维的豆渣对控制血糖非常有益处。一句话,早上尽量吃一些难消化,吸收慢的食物,我们不可能吃到无糖的东西,淀粉、粗纤维都是多糖,在体内经过多次的分解会变成小分子单糖葡萄糖被吸收,为了不让血糖升的太快,只有延缓多糖分解,减少单糖的吸收,这一点只有粗纤维能够做到,粗纤维的作用就是把食物当中的糖份包裹起来,从而达到使血糖缓慢上升的目的,所以糖尿病早晨吃一顿粗粮,既可以耐饿又可以延缓糖份吸收,我希望大家听我讲课要记住这句话:“早上吃一顿粗粮”。
糖尿病慢性并发症,还有一个并发症这个就是肾脏并发症,医院,医院里有很多肾病患者,如果到了晚期出现尿*症,尿*症的治疗办法只有两个:一个是透析,每透析一次,费用最低元,一周必须两次,一个月费用就为元,一年就达00元,00元对任何一个家庭,都不是一个小数字。透析只能暂时缓解,要想彻底解决问题,怎么办?唯一的办法就是换肾,换肾的代价更为昂贵,手术费用要8万元左右,手术后每个月还要吃抗排斥的药,每月大约元,这又是一笔昂贵的开支。每四个尿*症患者中,就有一个是糖尿病引起的,而且一型糖尿病患者如果血糖长期控制不好,就可能死于糖尿病肾病。所以,在这儿我提醒大家,伤肾的药少吃,伤肾的食品也要少吃,每三个月应该查一查肾功能,预防大于治疗,糖尿病的任何并发症都不能根除,只能减轻症状,缓解病情,从不能根除的角度来看,预防就显得非常重要。
糖尿病第三个慢性并发症:神经并发症。随着糖尿病病情的延长,糖尿病对我们中枢神经和周围神经都会有不同程度的损伤。如果躯体运动神经受到损伤,就会出现手、脚运动失灵。如果躯体感觉神经受到损伤,就会出现各种各样的感觉障碍,如手脚发麻,四肢酸痛。如果运动神经受到损伤,就会出现心跳异常、烦躁、盗汗、肠胃功能失常;一会大便拉不出来,出现便秘,过几天又会出现一天几次大便,出现腹泻。神经并发症最痛苦莫过于膀胱神经并发症,主要表现为排尿困难、排尿不尽。糖尿病的神经并发症一般不会影响到我们的生命,但它却绝对给我们糖尿病患者增添了许多麻烦和痛苦,如何预防糖尿病神经并发症,还是那句话,控制血糖,除了控制血糖,还是控制血糖,糖尿病不管并发症千奇百怪,源头还是血糖作怪。
第四个糖尿病慢性病并发症为眼病,糖尿病对眼睛的损害是多种多样的,临床研究表明,在糖尿病人群中,白内障、青光眼、眼底出血、*斑病变、玻璃体混浊远远多于非糖尿病人群。我认识一位糖尿病患者,家住长江后街,是一位将*,40岁确诊糖尿病,60岁双目失明,曾经到俄罗斯、加拿大、美国治疗眼睛,但最后还是没有看好,他对我说了两句话:一句是“我情愿用肩上的少将之星换取我的双眼”,还有一句话是他悄悄告诉我的,他说“我眼睛瞎了以后,老婆对我大不如前了”。我也对他说了两句,一句是:“你的眼睛不用看了,跑遍全世界也是没有办法治好你的双眼”还有一句就是:“久病无孝子,久病无贤妻”。
糖尿病患者想要安度晚年,唯一的办法就是控制血糖,不要等出现并发症,一旦有了并发症,金钱救不了你,老婆孩子嫌弃你,怎么办?如果真的到了那一步,后悔也晚了。请记住:五个瞎子里面有一个就是糖尿病引起的。
下面讲第三部分,糖尿病治疗中五驾马车。糖尿病现在已经成了常见病、终身病,但很多人得了糖尿病以后感到很悲观,许多糖尿病患者对我们抱怨:我们这代人年轻的时候,上有老、下有小,我们本来就很穷,还要省给老人小孩吃,到了晚年生活条件好了,却得了糖尿病,这也不能吃,那也不能吃,活得真没意思。糖尿病有没有那么可怕?我们应该怎样对待糖尿病?如果要回答这些问题必须学习糖尿病的知识。糖尿病治疗中五驾马车。
第一匹马车就是糖尿病教育,我们学习糖尿病知识,主要目的弄清楚糖尿病来龙去脉,这样我们才能以良好的心态对待糖尿病。态度决定一切,我们对待糖尿病既不能放任自流,也不能胆战心惊。我们的态度应该是:既来之、则安之。用中国糖尿病学会秘书长向红丁教授的一句话:多学一点,少吃一点,勤动一点,就那么简单。糖尿病患者的特点是老年人特别多。那么,我建议老年人要做到四个乐:知足常乐,老年人心态放宽,不要比子女、比房子、比钞票,这些都是身外之物,要学一点阿Q精神,还要有一点郑板桥的味道:难得糊涂。第二个乐是自得其乐,老年人应该多一点业余爱好,而现在糖尿病患者的爱好大多是两个。一个是看电视,我父亲就是这样7:00准时看新闻联播,一直到最后两个字:再见。他才上床睡觉,每天如此。试想一想,不要说这么长时间看电视会对糖尿病人视力造成何种影响,就是正常人也受不了的!第二个爱好就打麻将,我走南闯北,到处讲课,无论何时何地,有一种声音是共同的,这就是打麻将的声音,这是我们华人的特色,只要有华人,就有麻将。我不是说麻将不好,偶尔为之应该不是问题,但我们很多老年人迷恋麻将已经到了废寝忘食、孜孜不倦的程度。有一天,有一对老两口到我们门诊看病,一座下,老爷子就开始数落老太婆了:“我叫你不要打麻将,你非要打,看看血糖高上去了吧!”然后老爷子对我讲,打麻将地方一般都是空气比较差,乌烟瘴气,另外,打麻将时候为了输赢还经常吵架,钱是不多,也就几块钱的输赢,但对情绪的影响则很大。情绪也会影响血糖的升降,这一点是毫无疑问的,老年人要自得其乐,要有一点业余爱好,上上老年大学,学一点书法、绘画,也可以学一点民间艺术,还是那句话:“只怕有心人”。只要你想学,肯定能找到合适的项目。第三个乐:天伦之乐,天伦之乐非常重要;连动物都存在天伦之乐,回到家里儿孙满堂,其乐融融。但有一点请大家记住:满堂儿女不如半路夫妻。在家庭中最重要的人是老伴,我从医20余年,这方面感受比较深,凡是老两口感情比较差的患者,血糖一般都控制差。经常有糖尿病患者向我们告状:我这个血糖就是给他气的!所以天伦之乐是人生最美好的境界。第四个乐:助人为乐,有一个统计资料表明,贪官污吏大多命短,乐善好施的人长寿,九华山佛教高僧有一句名言:好人好自己,坏人坏自己。一个能经常帮助别人的人,也一定能从帮助别人中享受到助人的快乐。老年人不要封闭自己,要走出去,要与别人交流,如果有条件,也可以帮助别人做一点力所能及的事情,快乐是自己找的,不是天上掉下来的,以上这些是有关糖尿病心态方面的。
下面讲一讲糖尿病治疗中五驾马车的第二匹马车,饮食治疗。吃饭对糖尿病患者来讲,不仅是满足生理需要,更是治疗手段,糖尿病治疗失败,80%以上不是药物效果不好,也不是医师医术不高,而是饮食控制失败。在饮食治疗中,我们强调的是“三低、二高、一平衡”,三低就是低糖、低盐、低脂。二高:高纤维、高碳水化合物。一平衡:蛋白质平衡。具体怎么做,也很简单,做到一二三四五,红*绿白黑,一是指每天吃一瓶牛奶,一个鸡蛋。二是指每天吃饭克到克,到底是吃克米,还是克饭,因人而异,饭量大的就吃克到克米,饭量小的,就吃克到克饭,只要吃八成饱即可,三是指三种蛋白质:肉蛋奶,每天可以吃2两瘦肉或3量鱼虾,四指四句话:有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。五指每天可以吃克蔬菜。红*绿白黑,红是什么?红西红柿,家里常备西红柿,可以当水果,当菜吃均可。*是什么?*是老玉米、胡萝卜。绿是什么?绿是绿叶蔬菜。白是什么?白是指燕麦、荞麦。黑是什么?黑是指黑木耳。这些食物都是我们提倡吃的。当然,我们也可以把我们吃的食物分为三类:1、绝对不能吃的。2、可以少吃的。3、提倡多吃的。绝对不能吃的食物包括:稀饭、油条、肉包、馄饨、油饼、蜂王浆、蜂蜜、雪碧、可乐、干果如柿饼、桂圆、快餐如肯德基、麦当劳、戒烟戒酒。可以少吃的包括:高淀粉的东西要少吃,如山芋、芋头、粉丝、土豆、老南瓜、藕粉,新鲜水果如苹果、梨子、香蕉、西瓜、柚子可以少吃一点。水果的吃法非常重要:一般来说应在两顿饭中间,也就是上午9-10点,下午2点左右,糖尿病人吃东西提倡少吃多餐,这一点对爱吃水果的人非常重要,除了水果可以少吃一点,坚果一类的食品如瓜子、花生、芝麻、核桃仁也应该少吃为妙,一次不要吃的太多,坚果类的食品大多都是高脂肪,吃多了肯定会影响血糖控制。总之五驾马车中最难驾驭是饮食控制这匹马,但很显然,这匹马又是最重要的一匹马,糖尿病治疗中五驾马车我们讲了糖尿病教育,糖尿病饮食控制。
第三匹带动我们糖尿病患者奔跑的马是什么?是运动治疗,这是我要讲的第三匹马,运动可以降糖,这已经被现代医学所证明的,最好的运动方式是快走,我们要提倡能走不坐,能跑不走,糖尿病患者运动时间以早晚饭后每次40分钟为宜,这一点非常重要。现在很多糖尿病患者也知道运动降糖,但运动强度太小,运动时间太短,我们希望大家运动时间最好练到有点疲劳感,有点冒汗,这样才可能把血液中的血糖降下来。运动时间太短只能降低肌肉里的糖原,还不能把血液里的糖份降下来。运动的形式也可以是快走,也可以散步,也可以爬山、爬楼梯,也可以跳舞,跳健美操。当然,如果家务比较多,一上午买菜、烧饭、拖地做下来,我看不亚于爬一次山。糖尿病患者应该做一些力所能及的家务事。千万不要吃过饭,往哪一座就不动了,生命在于运动,这是真理。
第四匹马车是药物治疗,药物治疗大家一般都比较了解,我只想提醒大家一点:这个世界上没有最好的药,只有最适合你的药,所以,服药当中,千万不要换来换去,一般来讲,优降糖效果最好,副作用最大。55岁以上老人尽量不要服用,现在很多保健品、中药如消渴丸都掺了优降糖,吃多了对肝肾副作用太大。二甲双胍主要用于肥胖人群,他和拜糖平一样有减肥作用,但比拜糖平副作用大的多。达美康、美吡达、糖适平、格列美脲、诺和龙、弗莱迪、文迪雅降糖效果大同小异。但现在中国的药厂太多,药品类同,所以现在很多药成份一样,厂家不同,名称不同,价格也不同。同样是格列吡嗪,有叫美吡达的,有叫灭特尼,还有的叫瑞易宁、秦苏、蓝绿康、迪沙片。名称五花八门,成份都是格列吡嗪,降糖效果差不多,但价格相差特别大,我们南京本地一家企业生产的格列吡嗪一片0.2元,外资企业一粒药2.0元,价格相差十倍。老百姓看不懂,我们做医生的也看不懂,所以大家买药,只要成份一样,就找最便宜的药采购,不会存在太大的差别。
第五匹马车是血糖监测,糖尿病饮食控制、运动治疗、服药打针的目的就是为了降低血糖,降低血糖的目的就是为了防止并发症,血糖监测包括空腹血糖和餐后血糖两种血糖的监测,空腹血糖一般是指保持8-12小时空腹状态,空腹血糖可以不吃降糖药,但除降糖药以外的药如高血压的药则不能停。化验餐后血糖一定要服用降糖药,餐后血糖应从第一口饭算起,一般测餐后2小时的血糖。对大多数糖尿病而言空腹血糖正常,餐后血糖则不一定正常,但餐后血糖正常,空腹血糖则肯定正常。在检测血糖方面我只想强调两点:一是要持之以恒,终身每月至少测一次餐后2小时血糖。二是测血糖时间尽量模拟平时的生活习惯。例如,如果一位糖尿病患者平时每天早上6点吃饭,8点测餐后2小时血糖,而医院8点则刚上班,那么他8医院查的血糖和他平时的8点餐后血糖肯定不一样,这种情医院测8点的餐后2小时血糖。
好了,这是糖尿病治疗中的五驾马车,这五驾马车是带动我们大家安度晚年,健康长寿的动力,缺一不可。
下面给大家讲最后一部分
植物控糖:是药物除糖太慢?还是会升糖太快?你选择药物降糖还是植物控糖
糖尿病治疗已经进入植物控糖时代。
糖尿病治疗目前基本上依赖两种模式:一、药物降糖,二、植物控糖。而药物降糖主要是刺激胰岛素分泌或增加胰岛素敏感性。无论是刺激胰岛素分泌的胰岛素刺激剂如:达美康、诺和龙或者增加胰岛素敏感性的胰岛素增敏剂二甲双胍、拜糖平,其治疗糖尿病的前提条件是病人体内必须有胰岛素分泌。而在这些所谓降糖药物刺激下大多数糖尿病人都将面临不吃药血糖高,吃了药胰岛因药物刺激而受损。一般来讲,糖尿病人在初发阶段都是因为过高的血糖长期刺激造成胰岛受损,如果这个时候再接受药物长期刺激胰岛无疑于病马加鞭,最终胰岛因长期透支而衰竭,这样,我们不得不注射外源性胰岛素来补充内源性胰岛素的不足。
药物降糖本身有两个问题:一、药物降糖将使我们本身已经受损的胰岛受到更大的损害,二、所有的降糖药物都有副作用,是药三分*,随着药物剂量的加大,我们的肝肾功能将面临严峻的考验。这是糖尿病人不能承受之重,而一旦药物因为抗药性失效,那么糖尿病将面临更加痛苦的选择:长期注射胰岛素。很多病人都这样对我说过:“我也不愿意打胰岛素,是医生让我打的,说是打一段时间,就可以停了。”那么大家想一下,胰岛素到底打的时间长的人多还是时间短的人多?很多人都是稀里糊涂打上胰岛素,而一旦打到一年以上,又稀里糊涂的被告知胰岛素停不下来,就这样稀里糊涂的打下去。最近十年胰岛素的研制突飞猛进,但滥用胰岛素也成为不争的事实。胰岛素真的没有副作用吗?年,医学研究人员在医学期刊《柳叶刀》上发表报告说“与服用二甲双胍、磺脲类等口服药物的Ⅱ型糖尿病患者相比,使用胰岛素治疗的人死亡风险要高出49%。药物降糖已经进入一个瓶颈,糖尿病治疗除了药物治疗和胰岛素降糖以外,难道就没有其他的办法了吗?
血糖为什么会升高?原因有二:一是人体降低血糖的激素胰岛素分泌出现了问题,另一个原因往往被很多人忽视:就是我们吃的食物消化吸收的速度与血糖升高的幅度有关系。食物消化吸收转化糖分的速度即食物升糖指数越高则血糖上升得越快。最近十年,食物升糖指数已被越来越多的人重视。糖尿病三种基本治疗中,饮食治疗是排在第一位的,中华糖尿病学术委员会钱荣立主任委员认为:对糖尿病人来讲,吃饭比吃药重要,尽可能选择食物升糖指数低的食物来控制血糖已成为世界潮流。南京唐人张诊所张伟主任经过近20多年探索研究证明:植物控糖确实安全有效。植物控糖就是通过植物控制血糖的上升,而在所有的控糖植物中,魔芋显然是一种最好的选择。在所有天然植物当中,魔芋的升糖指数只有17,魔芋所含的水溶性膳食纤维葡苷聚糖数量最高,而这种水溶性膳食纤维对我们糖尿病人来说是非常适用的。理由有三个,第一、魔芋是一种天然植物,对我们糖尿病人来讲,长期食用魔芋产品是非常安全的。第二、魔芋所含水溶性膳食纤维会把我们吃下去的所有食物包裹起来,从而延缓糖分吸收,降低血糖上升的速度。第三、魔芋遇水膨胀50—倍,所以魔芋可以很好的解决糖尿病人的饥饿感,另外魔芋还有降脂、通便,降低血粘度、清洁胃粘膜的功效,这里就不再一一叙述。南京唐人张诊所研究魔芋药膳20多年,我们研制的食疗三宝(药膳、养膳、特膳)得到糖尿病人的一致好评。南京唐人张魔芋三联系列药膳(14种):唐人张控糖一号、唐人张控糖二号、唐人张控糖三号、唐人张控糖四号、唐人张保肝五号、唐人张补肾六号、唐人张养胃七号、唐人张瘦身八号、唐人张润肺九号、唐人张清肠十号、唐人张活血十一号、唐人张安神十二号、唐人张保肝十五号唐人张魔芋抗癌十六号。
南京唐人张魔芋三联系列养膳(18种):清肝明目营养粉、健脾养胃营养粉、补气养肾营养粉、祛痘排*营养粉、滋补肾阳营养粉、补血润肠营养粉、乌发护发营养粉、润肺平喘营养粉、清肺排*营养粉、补气养血营养粉、美体瘦身营养粉、驻颜防衰营养粉、清心安神营养粉、养心益寿营养粉、低糖养生营养粉、益智安神营养粉、幼儿健脾营养粉、温经止痛营养粉、南京唐人张系列特膳(20种):魔芋十谷米、魔芋十谷粉、魔芋窝窝头、阿斯巴甜糖、魔芋无糖固元膏、魔芋补血固元膏、魔芋安神固元膏、魔芋润肺固元膏、魔芋通便固元膏、魔芋补肾固元膏、魔芋保肝固元膏、魔芋消食固元膏。三高茶、瘦身茶、补肾茶、保元茶、补肾药酒、活血药酒、壮骨药酒、安神药酒、魔芋醋泡系列。
唐人张诊所研制的食疗三宝自年问世以来使成千上万的糖尿病人得到了很好的控制,我们坚信植物控糖的时代已经来临。
忠告中国糖尿病病人
精制米面消化吸收后转化血糖速度太快是中国糖尿病病人血糖居高不下的根本原因,为了您的健康,请您必需做到以下几点:告别精白细甜粘软烂
1、不吃精制米面,多吃糙米饭、杂粮窝头
2、不吃发面:包子、馒头,多吃死面:杂粮煎饼、水饺
3、不吃粉丝、土豆、南瓜、芋头,少吃毛豆、豌豆、蚕豆
4、不吃稀饭、烫饭,不吃馄饨、油条,不吃夜宵
第二章我想对肥胖的人说:体重决定健康
春节见到多年不见的堂妹宁宁一家,我大吃一惊,今年35岁的宁宁身高公分,体重86公斤,她的老公今年38岁,身高公分,体重接近公斤,更为夸张的是她女儿今年才刚刚6岁,身高,体重51公斤。一家三口真是合肥啊。我当即提出你们全家都必须减肥,她不以为然,认为没有症状就不必减肥。我说你真的无知哦。我相信该不该减肥让很多胖子纠结,我想告诉肥胖者:医学已经将肥胖定义为百病之王,癌症之首,万病之源腹部肥胖是加速衰老的主要因素之一,目前已证明有15种以上导致死亡的疾病与腹部肥胖有直接关系,包括:冠心病、心肌梗塞、脑栓塞、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、肝肾衰竭等,挺着啤酒肚的男性得高血压的概率是正常男性的8倍得,冠心病的概率是常人的5倍,得糖尿病的概率是常人的7倍。30多岁的啤酒肚男性出现脑溢血和脑梗塞等疾病也是很常见。肥胖到底有哪些危害?
1:脂肪侵蚀肝脏,引发脂肪肝最后癌变。
2:侵蚀血管引发心脏、动脉堵塞,导致高血压中风;心脏缺血会突然死亡,脑部缺血会出现痴呆,记忆下降,思维迟钝;肾脏缺血而衰竭引发尿*症。
3:引发糖尿病下肢血管堵塞溃烂导致截肢;堵塞眼部血管导致失明,全身微血管堵塞出现全身脱屑奇痒。
4:脂肪堵塞全身血管,造成四肢营养不良,导致手脚麻木,容易疲劳,抽筋。
5:脂肪堵塞输卵管导致无法排卵引发不孕,老母鸡太肥不下蛋。
6:肥胖过度身体免疫力下降导致奇症怪病引发死胎,或者生产畸形婴儿。
7:肥胖引发肝癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等。
8:肥胖者免疫力低,大多三头两天感冒,发烧拉肚子,容易皮肤过敏,什么都干不了。
9:父母肥胖所致的的癌症三高会遗产给女儿,导致后代接着痛苦。
10:过度肥胖导致关节严重病变,让生活不能自理,成为家庭累赘,社会负担。
11:肥胖导致懒惰,让人讨厌。
12:肥胖身体笨重,行动迟钝,工作效率低,很多单位都容易拒绝。
13:大多肥胖者都患有焦虑,抑郁,自闭,强迫等精神疾病。
14:肥胖过度,腹部脂肪太厚导致夫妻双方难于完成性生活。
15:肥胖导致以上不良因素可以让爱情拒绝,幸福远离。
综上所述,任何年龄不分男女在任何情况只要体重超标都需要减肥,那么怎么判断自己的体重超标,请参阅本书体重指数。体重指数超过25即可视为肥胖,则必须进行减肥。如何减肥?我相信经历过减肥的胖子可能讲的比我还专业。有的人为了减肥甚至付出了生命的代价,哪种方式减肥才是有效而安全的?我从事减肥应该也是机缘巧合吧,20多年前,我在国内率先开展用魔芋食品治疗糖尿病,结果我惊奇的发现魔芋不仅能控制血糖,而且也能控制体重。慢慢的周围有很多胖子找我减肥,那么我也开始