1什么是原发性痛风？
原发性痛风是由遗传因素和环境因素共同引起的，具有一定的家族易感性，10％～20％患者有阳性的家族遗传史。痛风患者的一级亲属也常有高尿酸血症史，属染色体显性遗传。高尿酸血症的遗传方式变异很大，可能是多基因遗传。除了约1％患者是由先天性代谢嘌呤代谢酶缺陷引起外，其他痛风大都原因不明。
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2什么是继发性痛风？
继发性痛风多伴随其他疾病，包括肾疾病、血液系统方面疾病，或服用某些药物，慢性铅中*及肿瘤治疗，如放疗和化疗等。除有明显的病因外，继发性痛风患者血尿酸浓度常较原发性患者为高，尿路结石的发生率也较高。继发性痛风关节症状不如原发性者典型，且往往被原发疾病所掩盖，不易被发现。
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3为什么会得痛风呢？
任何导致尿酸生成增多和尿酸排出过少的疾病都可引起痛风。①尿酸盐生成增多：原发性痛风，次*嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺陷症（HGPRT缺陷），PRPP合成酶活性过度，溶血，骨髓增生性疾病，红细胞增多症，银屑病，糖原累及症Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ型，横纹肌溶解症，剧烈运动，饮酒，肥胖，摄入富含嘌呤食物等。②尿酸盐排出过少：原发性痛风、肾功能不全、多囊肾、尿崩症、高血压、酸中*（乳酸性、糖尿病酮症、饥饿性酮症）、铍中*、结节病、铅中*和甲状腺功能减退症等。此外，药物和其他一些综合因素也可导致痛风，如葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1磷酸醛缩酶缺陷，酒精，休克等。
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4尿酸是什么？它在人体内是怎么来的？
尿酸实际上是体内新陈代谢的产物。有两种途径可生成尿酸，外源性：即摄入食物，尤其是富含嘌呤的食物在体内分解代谢产生嘌呤，嘌呤在肝中分解，形成尿酸；内源性：即体内衰老细胞的正常分解代谢产生，或体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成而来。人体内尿酸的正常值：男性为～μmol/L（2.4～6.4mg/dL），女性为～μmol/L（1.6～5.0mg/dL），绝经期后接近男性水平。
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5人体是怎么排泄尿酸的？
正常成年人体内约含mg尿酸，每天约产生mg，同时排泄约mg，尿酸水平在人体内基本处于稳定状态。大部分尿酸主要经肾排出体外，约1/3的尿酸经汗液、粪便等排出体外。如果体内尿酸产生过多，或肾功能不良时，血液中的高浓度尿酸可能会引起关节内结晶沉积。在原发性痛风中有60％～90％患者的尿酸排泄减少；当肾功能严重受损时，也可出现因为尿酸排泄障碍而导致的痛风发作。
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6尿酸水平高就意味着得痛风了吗？
尿酸水平高并不等于痛风。只有痛风关节炎发作时，才可称为痛风，单纯尿酸过高则为高尿酸血症。高尿酸血症的患者中只有5％～12％会得痛风，大多数高尿酸血症患者可以终生不出现痛风症状，但是血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风和尿路结石的概率就越大。所以，高尿酸血症是痛风的重要病理生理基础。
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7痛风与性别有关系吗？
在罹患痛风的人群中，男性患者高达95％，而女性仅占5％左右，男女的发病比例为20∶1。痛风好发于男性，女性绝经前痛风的发病率很低，而绝经后患痛风的概率与男性相似。
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8为什么说男性更容易患痛风？
这可能与男女体内的性激素水平有关，雌激素有促进尿酸排泄的作用。男性体内雌激素水平低于女性，因此，男性更容易患痛风。女性绝经后体内雌激素水平下降，这也是女性痛风一般在绝经后发病的原因。
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9痛风与年龄有关系吗？
原发性痛风以中年人群最为多见，40～50岁是痛风发病的高峰年龄，平均44岁。男性发病通常在45岁以后，女性痛风发病年龄较男性晚，通常在绝经期。目前痛风的研究资料显示，该疾病呈年轻化趋势，我国近20年来痛风的初发平均年龄下降了6.3岁，不足40岁的初次发病者增加了26.3％。此外，60岁以上发病占全部病例的11.6％，女性比例相对升高，占29％。
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痛风之友建议
痛风患者需要经常检测尿酸，通过尿酸的变化控制饮食，作息，运动量。特别是正在服用降酸药的患者，更需要有规律、多次、长期地观察尿酸变化，以确定服药量。因为一旦多服药导致尿酸太低，破坏身体平衡，对身体造成伤害，而服药太少，导致尿酸增高，则有引发痛风发作的风险。百捷尿酸仪，台湾进口，含试纸、采血针、采血笔、酒精棉。尿酸仪具体使用方法和图示可以在聊天窗口中回复数字7查看。
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