hi~大家晚上好
大家都知道，被狗、狼等动物咬伤后需要尽快接种狂犬病疫苗
但是大家对狂犬病疫苗又了解多少呢？
下面小编就一下几个问题，为大家科普狂犬疫苗的相关小知识
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狂犬疫苗
—小张说说说
Q1
1、为什么注射狂犬疫苗能预防狂犬病？
A1
狂犬病*只有一种血清型，世界各地的狂犬病*抗原性质是相同的。接种狂犬疫苗后，人体血液中可出现抗狂犬病*抗体，这些抗体可防止病*在细胞间直接传播，减少病*的增殖量，同时还能清除游离的狂犬病*，阻止病*的繁殖和扩散，从而达到预防狂犬病。
Q2
2、被动物咬伤后怎么办？
A2
如果被动物（如狗、猫、狼等）咬伤而又不能确定该动物是否为健康无*动物时，医院处理伤口，或先自行用肥皂水对伤口进行反复彻底清洗干净，这样可将侵入的病*大部分冲洗掉，然后尽快到卫生防疫部门注射狂犬疫苗。对重度咬伤者，除局部彻底清洗消*外，还应在伤口周围应用狂犬血清浸润注射。随后再注射狂犬疫苗。被咬的伤口不宜包扎和缝合，尽可能让伤口暴露。注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系。咬伤后，注射越早，免疫效果越好，获得保护的机会越大。
Q3
注射狂犬疫苗有哪些禁忌证？
A3
由于狂犬病是致命性疾病，发病后的死亡率几乎％，至目前为止，世界上仍未有一种有效的治疗方法。所以，凡被狂犬或不清楚是否带*的动物咬伤后，都应立即注射狂犬疫苗。孕妇被咬伤，也应及时全程注射狂犬疫苗。注射狂犬疫苗无禁忌症。
Q4
4、动物咬后皮肤未伤，只有牙印是否需要注射狂犬疫苗？
A4
被动物如狗、猫、狼等咬或抓后，只要皮肤确实未被咬破，狂犬病*是很难通过完好无损的皮肤侵入机体，但在皮肤上留有牙印痕迹，就不能麻痹大意。有时虽然看不到有皮肤损伤，实际上牙印就意味着肉眼难以觉察的皮肤损伤。在这种情况下，狂犬病*就有可能顺着牙印侵入人体。因此，应立即对被咬部位进行消*处理用肥皂水彻底清洗有牙印的部位，并涂擦碘酒，然后全程注射狂犬疫苗。
Q5
被疯动物咬伤后不注射狂犬疫苗会发生狂犬病吗？
A5
被疯动物咬伤后，未注射狂犬疫苗，也不一定都会发生狂犬病。是否发生狂犬病，与咬人动物的种类，所含病*株的*力强弱，进入人体内的病*量，受伤者的年龄，身体状况、咬伤部位，伤势轻重，咬伤后伤口局部处理情况等因素在直接关系。
狂犬病疫苗是人被动物咬伤后接种狂犬疫苗和抗狂犬病血清是预防感染狂犬病的主要方法。由此可见狂犬病疫苗的重要性。
Q6
狂犬病的症状有哪些？
A6
常见症状：低热、嗜睡、食欲缺乏、怕水、怕光、怕风、恐水症、出汗异常、头痛、昏迷、食欲异常、躁狂与昏睡交替、伤口痛痒或麻木、喉头痉挛
潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）伤口深浅、入侵病*的数量及*力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。
Q7
临床表现过程如何？
A7
1.前驱期或侵袭期
在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病*繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。
2.兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
3.麻痹期
痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。
Q8
狂犬病的检查项目有哪些？
A8
血常规、尿常规、脑脊液检测、免疫学试验、X线胸片、B超、心电图、脑CT检查
Q9
狂犬病如何鉴别诊断？
A9
本病需与破伤风、病*性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。
Q10
狂犬病会引发什么疾病？
A10
可出现不适当抗利尿激素分泌，尚可并发肺炎、气胸、纵隔气肿、心律不齐、心衰、动静脉栓塞、上腔静脉阻塞、上消化道出血、急性肾衰竭等。
Q11
狂犬病如何预防？
A11
（一）管理传染源捕杀所有野犬，对必须饲养的猎犬，警犬及实验用犬，应进行登记，并做好预防接种，发现病犬的病猫时立即击毙，以免伤人，咬过人的家犬，家猫应设法捕获，并隔离观察10天，仍存活的动物可确定为非患狂犬病者可解除隔离，对死亡动物应取其脑组织进行检查，并将其焚毁或深埋，切不可剥皮或进食。
（二）伤口处理早期的伤口处理极为重要，人被咬伤后应及时以20%肥皂水充分地清洗伤口，并不断擦拭，伤口较深者尚需用导管伸入，以肥皂水作持续灌注清洗，如有免疫血清，作皮试阴性后，可注入伤口底部和四周，伤口不宜缝合或包扎。
Q12
狂犬病的治疗方法有哪些？
A12
1.单室严格隔离，专人护理
安静卧床休息，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消*。
2.积极做好对症处理，防治各种并发症
（1）神经系统有恐水现象者应禁食禁饮，尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂，无效时可予侧脑室引流。
（2）垂体功能障碍抗利尿激素过多者应限制水分摄入，尿崩症者予静脉补液，用垂体后叶升压素。
（3）呼吸系统吸气困难者予气管切开，发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸，并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者，施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。
（4）心血管系统心律紊乱多数为室上性，与低氧血症有关者应给氧，与病*性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分，应用狄高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者，可交换静脉插管；如有上腔静脉阻塞现象，应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。
（5）其他贫血者输血，胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥，体温过低者予热毯，血容量过低或过高者，应及时予以调整。
Q13
狂犬病的饮食
A13
狂犬病患者宜食
1、多吃新鲜水果和蔬菜。
2、供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。
狂犬病患者忌食
（1）忌食辛辣、辛热刺激食物：辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末；辛热食物如羊肉、狗肉等刺激食物，可加重病情。
（2）忌食咸寒及甜腻食品：咸寒食物如咸菜、咸带龟等可引起咳嗽，不利于病人安静，使症状加重；甜腻食物，如点心、蛋糕、养麦等亦可使脾胃不运，并加重咳嗽，不利于病人安静，均使症状加重，均应忌食。
（3）忌酒、咖啡：二者均可刺激神经兴奋，可诱发病人狂躁发作，会加重病情。
（4）禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等。
Q14
如果狂犬病疫苗与儿童计划免疫的疫苗接种时间冲突怎么办？
A14
正在进行计划免疫接种的儿童可按正常免疫程序接种狂犬病疫苗。目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗（包括儿童计划免疫疫苗）同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。如家长仍有疑虑，鉴于狂犬病的致死性，应优先接种狂犬病疫苗。
Q15
接种疫苗期间可以洗澡吗？
A15
洗澡对狂犬病疫苗免疫效果没有影响，但接种疫苗当天应尽量不洗澡，目的是防止注射部位感染
Q16
被狂犬咬伤，就肯定要得狂犬病吗？
A16
不一定，有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防措施，结果也只有30%－70%的人发病。
Q17
人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病？
A17
一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施，有些人会在十几年以后发病，但是几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。
Q18
疯动物以及被疯动物咬伤的家畜肉、奶能食用吗
A18
确认为狂犬病的动物的肉不能吃，而应当焚烧或深埋，因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病*，有可能在宰杀过程中通过手上的微小伤口感染人。
被患有狂犬病的疯动物咬伤的其他家畜，如在7天内把咬伤处的肉剔除之后(范围应尽量大一些)，其余的肉还是可以吃的。但手上有伤口的人不要操刀，剔下的肉要烧毁或深埋。
疯动物和被其咬伤的家畜的奶，处理原则与肉是一样的。
Q19
狂犬疫苗有好几种价格吗
A19
狂犬疫苗制备原理上分类分为好多种类型，比较初级的是地鼠肾，其次是鸡胚胎和vero细胞，这几种成本并没有大的差距，国内疫苗最常见的是vero细胞，因为可以无限增殖，所以产能充足。价格大概是80多一支疫苗。二倍体疫苗比较贵，多一支，产生抗体快并且稳定，疫苗不良反应最少，贵有贵的道理。因为产能限制，价格始终下不来。有条件的建议注射二倍体疫苗。
不同品牌疫苗价格是有区别的，国内主要品牌有辽宁成大，广州诺诚，长春某某，价格差距不大，但是也有区别，进口的瑞必补而虽然成本也不高但是因为是进口的，中间环节比较多，价格降不下来，用的人比较少。
同品牌同制备方法的疫苗，价格都是统一的，市面上选择比较多，不同品牌不同制备方法自然价格不同。
狂犬蛋白价格同理，分品牌价格不同，加一支，10公斤体重一支，成人男性基本都需要以上。
80多一支的疫苗，5针加。多一支的疫苗，5针加
今天的推送到这里就结束了
我们下期再见
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