患者徐女士在使用了抗癫痫药物卡马西平之前,医生为其开具了卡马西平基因检测。徐女士很不理解,为什么卡马西平这个药物需要做基因检测呢?医生告诉她,虽然卡马西平是一种很常见的药物,但是卡马西平有16%的可能性会诱发皮肤型药物不良反应,包括轻型的斑丘疹、药物超敏综合征以及严重皮肤反应,而严重的皮肤不良反应的发生率约为0.01%。基因检测的作用正是预测药品不良反应发生的风险,帮助患者更加合理进行治疗。三个工作日后,检测结果显示,徐女士使用卡马西平出现皮肤不良反应的可能性高,所以医生综合利弊,为其选择了更适宜的治疗药物。
检测项目
适应人群
服用卡马西平的癫痫、神经痛的患者相关证据
卡马西平是芳香族抗癫痫药物,其不仅是一线的抗癫痫药物,还可用于抗外周神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛、多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛及疱疹后神经痛,治疗神经源性尿崩症,是在神经精神领域广泛应用的药物。卡马西平临床治疗中最常见的不良反应是皮肤过敏性反应,轻者包括:固定性红斑、麻疹样红斑、荨麻疹、玫瑰糠疹等,重者包括:剥脱性皮炎型、重症多形红斑型、大疱性表皮松解坏死型。其中,常见的皮肤不良反应SJS/TEN(StevensJohnson综合征和中*性表皮坏死松解症)是与HLA-B*位点基因的突变有关:卡马西平致SJS患者体内HLA-B*阳性检测率近%,而正常人群中只有8.6%。权威杂志Nature在年刊登文章称人类白细胞抗原等位基因(HLA-B*)是StevensJohnson综合征的重要标志。年,在台湾汉族人群中发现HLA-B*与卡马西平诱导的SJS显著相关。HLA-B*与卡马西平引起SJS/TEN危险性具有种族特异性,在国内人群中有显著关联。考虑到携带HLA-B*基因型的人群发生卡马西平引起的SJS-TEN高风险,包括美国食品药品监督管理局在内的很多监管机构和治疗指导原则都建议中国汉族和其他的南亚人群在使用卡马西平治疗前进行HLA-B*基因检测,避免携带HLA-B*基因型人群使用卡马西平。联系我们
执业药师考试中,有些考点是长期会考到的。今天知老师就准备了这72个考比较多的知识点给大家学习参考,希望能对大家的备考有所帮助。
问题
答案
引起小儿麻痹的病原体是
灰质病*脊髓炎
甲型肝炎病*的传播途径是
粪——口
虫酶病*的传播媒介是
节肢动物
乙脑病*的传播媒介是
蚊子
与抗噬作用有关的是
荚膜
与遗传有关的是结构是
核质
与H抗原有关的是结构是
鞭毛
比水的密度大的是
氯仿
能与水完全溶解的是
丙酮
最难被水溶解的苷是
炭苷
洗脱能力最强的是
氨水
布洛芬在临床上药用的分子主要构型是
消旋体
含莨胆碱药物会发生的专属反应是
为他立反应
硝苯地平遇光不稳定分子内发生的化学反应是
赤化反应
在氨试液中与硝酸银作用可生成白色沉淀的是
巯嘌呤
治疗膀胱癌的首选药物是
塞替哌
属于B内酰氨酶抑制剂的是
克拉维酸
药物制剂生产过程中最常用的灭菌方法是
湿热灭菌
不能共静脉注射的注射液是
油溶液型注射剂
乳酸钠注射液属于
电解质输液
对慢性精神病疗效较好的是
五氟利多
癫痫小发作的首选药物是
乙琥胺
焦虑症最适宜用
地西泮
最常引起体位性低血压的药物是
哌唑嗪
優治疗尿崩症作用的药物是
氢氯塞
可拮抗醛固铜的药物是
螺内酯
过量易致高绿酸血证的是
氯化铵
中枢抑制作用最强的是
异丙嗪
小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗
垂体前叶功能减退
糖皮质激素长期使用容易引起
中性粒细胞减少
能抑制外周T4转T3作用的药物是
丙硫氧嘧啶
粘液性水肿的治疗药物是
甲状腺片
甲状腺功能亢进内科治疗首选一般首选
丙硫氧嘧啶
可造成上呼吸道水肿及严重水肿的药物是
碘化钾
可诱发心绞痛药物是
甲状腺素
磺酰脲类降血糖的主要不良反应
粒细胞减少与肝损伤
极化液中常用的是
胰岛素
化学治疗不包括
抗风湿病
喹诺酮类药物体外抗菌活性最强的是
环丙沙星
青霉素最适合治疗的细菌感染是
溶血性链球菌
抗酮绿假单胞菌感染有效的是
羧苄西林
青霉素的抗菌谱不包括
革兰阴性杆菌
对支原体体感染无效的是
青霉素
红霉素与林可霉素合用时可产生
拮抗作用
治疗鼠疫的首选药
链霉素
耳*性、肾*性最严重的氨基糖苷类的药物是
新霉素
因患伤寒宜选用氯霉素治疗故因定期检查
血常规
真菌脑膜炎治疗选用
氟康唑
宰谱抗菌药是
灰*霉素
可产生球后视神经炎的抗结核药是
乙胺丁醇
不是海绵制剂原料的是
磷脂
注射剂的附加剂中
兼有抑菌和局麻作用的是
DMSO属于
极性溶剂
酊剂的制备方法是
蒸馏法
可供粉末直接压片的是
微分硅胶
片剂崩解的速率是
外——内——内
片剂和胶囊共有的特点是
溶出度检查
在成囊材料中可加遮光剂
二氧化钛
胶囊剂和散剂的共有特点是
水分和重量差异
在形成乳化剂基质后加入的药物常为
不溶性的微细粉末
溶液型或混悬剂软膏剂的制备方法常用
熔融法
由烯盐酸与丙烯基蔗糖交联成分的高分子聚合物是
卡波普
可可豆酯有多种晶型最稳定的是
B型
经皮吸收促进剂可选用
月桂氮卓酮
药物转运的主要形式是
简单扩散
青光眼患者首选治疗药物是
毛果芸香碱
中枢性抗胆碱药物是
东莨胆碱
阿托品过量中*是首选
毛果芸香碱
对阿托品最铭感的器官是
唾液腺
属于代表性的N受体阻断药是
美卡拉名
急性支气管发作首选
特步他林
具有内在活性的B受体阻断药是
吲哚洛尔
效价最强度最低的局麻药是
普鲁卡因
镇痛作用效价强度最大的是
芬太尼
常用于吗啡和海洛因脱*治疗的药物是
美沙酮
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