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TUhjnbcbe - 2021/4/4 17:48:00

夜尿症是指夜间因排尿憋醒≥1次。因失眠夜间排尿次数增多并不是夜尿症,夜尿症并不是老年人特有的,但夜尿的发生率和夜尿次数随着年龄的增长而增长。美国对名60岁以上健康男性调查表明,65%夜间有排尿,25%夜间排尿2次/晚,夜尿是继尿少、尿痛、尿急之后泌尿系常见症状。研究发现只有1次夜尿对患者生活质量影响较小,2次以上的夜尿更具备治疗的意义。

一、夜尿增多的危害有哪些?

夜尿症是引起睡眠不足的最常见的原因。国外的一项研究发现:由于患者夜间觉醒次数增加,导致睡眠不足,不仅使其体力下降,而且增加其心理负担,影响工作积极性和生活质量。还有研究发现:夜尿≥3次的老年人病死率显著高于同龄夜尿3次的老年人。

二、夜尿增多症可分为哪几类?

引起夜尿症的原因为夜间膀胱容量缩小和(或)夜间尿量产生过多,夜尿症可分为四类:(1)夜间膀胱容量减少型;(2)夜间尿量增多型;(3)多尿型;(4)混合型

三、引起夜尿增多的原因有哪些?

引起夜尿症的常见原因有心脏病、糖尿病、尿崩症、下尿路梗阻、焦虑症,使用利尿药、咖啡因、酒精或睡前多量饮水。此外,前列腺疾病及膀胱过度活动症、脑梗塞、充血性心衰、脊髓病也会引起此症状。因此,夜尿症是多病因综合作用的。夜尿症的病理生理有夜间尿量产生过多及(或)夜间膀胱容量缩小,据此可将夜尿症分为3类:夜间尿量过多,夜间膀胱容量缩小,混合性夜尿症。

四、有夜尿增多如何治疗?

治疗方案有对症治疗及病因治疗两方面。

对症治疗包括严格限制晚间液体摄入(行为控制疗法),定期使用利尿剂、睡眠时抬高下肢、穿弹力绷袜(充血性心衰患者应避免此疗法)等。

病因治疗即解除引起夜尿症的各种疾病。如去氨加压素是血管紧张素的同源类似物,是治疗夜尿症、儿童成人遗尿、神经源性尿崩症的有效药物。前列腺增生是引起老年男性夜尿症的病因,通常可采用ɑ-受体阻滞剂治疗解除梗阻,必要时可用抗胆碱能药物。

中医认为夜尿多与膀胱气化功能失司密切相关,常采用温阳、活血、益气等方法,我们在临床上采用中药口服配合针灸、穴位贴敷起到很好的效果。

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