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编者按：
父母最担心的就是宝宝生病。宝宝一旦生病，作为父母简直就是手忙脚乱。据《年儿童用药安全调查报告白皮书》显示，我国现有的多种药品中，专供儿童使用的只有60多种。而在这仅有的60多种儿童专用药中，也存在着很多错误使用的情况。在国内儿童用药匮乏的前提下，海淘国外儿童药、成人药减半等等办法是很多父母的选择。
长期从事儿童用药研究工作的中国制药企业管理协会儿童用药专业委员会主任委员杨杰提醒，这些做法不但对病情没有好的治疗效果，反而有可能给宝宝的身体造成伤害。我们选取杨杰的一组有关儿童用药的文章，希望帮助您能够科学合理地用药。
“一说到激素，家长往往谈之色变。其实，宝宝患有哮喘、严重湿疹和炎症等疾病时，按照医生指导，就有必要使用含有激素的药物。（点击查阅“儿童科学用药专题”）撰文/杨杰（中国制药企业管理协会儿童用药专业委员会主任委员）
图文编辑/陈永杰新媒体编辑/吕冰心
一说到激素家长往往谈之色变，或者马上想到性早熟！其实，这是一个误区，激素是人体自然分泌的物质，它通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。
▲含有激素的药物（图片来自网络）
激素也是人体必不可少的物质，我们熟知的体内的激素比如，促进生长发育的生长激素、调节体内血糖的胰岛素、决定我们性别的性激素等等。
而随着医学的发展，激素也广泛用于临床治疗领域：
?严重感染：比如SARS，中*性菌痢、伤寒败血症、暴发型流行性脑膜炎、中*性肺炎等用于辅助治疗。
?治疗炎症及防止炎症后遗症：比如眼科的角膜炎、虹膜炎；脑膜炎；严重烧伤等等，减轻炎症，防止粘连和疤痕形成。
?抗休克：为中*性休克和过敏性休克的常用药。
?用于变态反应性疾病：各种过敏性的疾病；自身免疫性疾病，如肾病、风湿；组织器官移植排斥反应。
?治疗血液病：如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。
?局部应用：治疗皮肤病如接触性皮炎、湿疹等。
那么说到婴幼儿对激素药物的使用，最常用的情况包括：严重的过敏如哮喘、严重的婴儿湿疹、严重的炎症而普通药物无法控制、身高矮小需要生长激素等！然而，不同情况的使用是要区别对待的。
婴幼儿严重湿疹才可用激素药物
湿疹是婴幼儿时期的常见问题，与多种因素有关，比如宝宝体质、温度冷热、穿衣材质、过敏原等等！
轻度、中度的湿疹都可以采用普通润肤乳大量涂抹保湿的方法来缓解，但润肤剂一定要用够，以油膏效果最好（如凡士林油膏、氧化锌软膏、婴儿可用的滋润润肤霜均可），每天可涂抹6-8次或者更多，保持24小时皮肤湿润。孩子24小时呈小油人了，从而避免了过敏源和诱发因素。也就是说，很多湿疹不需要任何药物就能控制好。
但如果湿疹程度严重，宝宝出现皮肤瘙痒、结痂，影响了生活质量，那短期使用弱效到中效激素药膏是安全的，用量不用太多，一般一天2次，薄薄涂抹，需使用1-2周。对特别严重的湿疹，可以长期间断用药；根据湿疹的严重度选择弱效和中效激素药膏交替使用。
?脸部颈部湿疹（尽量用弱效激素）：
建议以0.5%氢化可的松霜剂或油膏开始，适当选择1%和2.5%氢化可的松油膏
?身体其他部位湿疹（可用弱效或中效激素）：
建议以1%氢化可的松油膏开始，适当选择2.5%氢化可的松油膏，氟新诺龙0.%油膏，或去炎松/氟羟泼尼松龙0.1%油膏。其它时候仍旧大量普通润肤霜，一般短期使用1-2周缓解后即停，不会对宝宝造成影响。
在医生的指导下使用激素药物
比如肾病综合征、严重过敏引起的哮喘，这是会危及生命的情况，在医生指导下，合理使用激素药物控制病情是有必要的。
当然长期的激素使用会对宝宝的生长发育造成影响，特别是钙质的流失影响骨骼发育，要遵从医嘱定期复诊，复查相关指标，及时对症治疗。
家长不要盲目购买生长激素
和上述激素不同，如果宝宝出现身高矮小，要到专业的门诊进行治疗，在医生的化验诊断后，确定引起矮小的病因。
身材矮小的原因很多：
?内分泌性矮小：此类疾病主要是内分泌激素分泌异常所致。
?骨疾病性矮小：骨发育不良引起矮小，包括软骨营养不良症、骨形成不全等，可能与孩子的钙、锌摄入不足，维生素AD缺乏有关。
?营养、代谢性障碍矮小：个体患有慢性疾病、营养障碍、尿崩症、糖尿病等。
?精神社会性矮小：精神障碍可影响身高。
?伴有染色体异常的矮小：伴有染色体异常常可表现为矮小，如先天愚型综合征、先天性卵巢发育不全综合征等。
?其他原因矮小：包括家族性矮小、体质性青春期延迟症等。
只有确定为生长激素分泌异常引起的矮小症，需要使用生长激素治疗，短期内促进孩子的身高增长，而家长如果盲目购买市售成份不明确的增高产品，有些产品含有生长激素，乱用会造成骨垢闭合，反而影响身高增长。
激素不等于性激素
这和之前的情况又不同，有些家长不明白，把激素都等同于性激素就不对了！误认为使用皮炎药膏就会造成性早熟，这是完全不对的！性激素是不能给宝宝使用的，特别是家长的避孕药一定要收好，避免儿童误服，很多假性的性早熟都是因为误服药物造成的。
所以，父母在用药时也不要谈之色变，需要权衡宝宝的疾病状态和药物使用间的利弊，在医生指导下合理安全的使用激素药物，也避免耽误宝宝的病情。
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