国家卫生计生委日前印发《关于加强母婴安全保障工作的通知》，启动母婴安全行动计划，医院对孕产妇进行妊娠风险评估分级，按照风险程度以“绿、*、橙、红、紫”５种颜色进行分级标识，强化安全保护，从源头防范风险。（结尾附妊娠风险评估表）
国家卫生计生委妇幼健康服务司相关负责人介绍，全面两孩*策实施后，在出生人口持续增长的形势下，年上半年全国母婴安全形势总体较为平稳，孕产妇死亡率控制在15.8/10万，大部分省份孕产妇死亡率较去年同期有所下降。
但当前和未来一个时期，出生人口持续保持高位，高龄高危孕产妇增加，优质资源分布不均匀，部分地区母婴安全形势不容乐观。
通知指出，加强母婴安全保障工作要抓住４项重点：从源头严防风险，全面开展妊娠风险筛查与评估；紧盯重点人群，严格进行高危专案管理；严守安全底线，着力加强危急重症救治；建立督查机制，强化母婴安全责任落实。
坚持预防为主、防治结合的原则，借鉴传染病防控的成功经验，全力维护每位孕产妇和新生儿的生命健康。
强化二级以上医疗机构妊娠风险评估责任。通知要求，二级以上医疗机构要对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、*（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”５种颜色进行分级标识，加强分类管理。
对于妊娠风险分级为“*色”“橙色”“红色”和“紫色”的孕产妇，建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。严格落实高危孕产妇专案管理措施，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。（结尾附妊娠风险评估分级表）
完善危重救治网络。通知明确，要确保到年年底，省级要有若干个危重孕产妇和新生儿救治中心，市、县两级均有至少１家危重孕产妇救治中心和１家危重新生儿救治中心。
到年年底前，全面建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的危重孕产妇和新生儿急救、会诊、转诊网络。省级建立工作台账，每个月定期调度工作进展。
孕妇妊娠风险评估表
项 目
筛查阳性内容
1.基本情况
1.1周岁≥35或≤18岁
1.2身高≤cm，或对生育可能有影响的躯体残疾
1.3体重指数（BMI）＞25或＜18.5
1.4RH血型阴性
2.异常妊娠及分娩史
2.1生育间隔18月或5年
2.2剖宫产史
2.3不孕史
2.4不良孕产史（各类流产≥3次、早产史、围产儿死亡史、出生缺陷、异位妊娠史、滋养细胞疾病史、既往妊娠并发症及合并症史）
2.5本次妊娠异常情况（如多胎妊娠、辅助生殖妊娠等）
3.妇产科疾病及手术史
3.1生殖道畸形
3.2子宫肌瘤或卵巢囊肿≥5cm
3.3阴道及宫颈锥切手术史
3.4宫/腹腔镜手术史
3.5瘢痕子宫（如子宫肌瘤挖除术后、子宫肌腺瘤挖除术后、子宫整形术后、宫角妊娠后、子宫穿孔史等）
3.6附件恶性肿瘤手术史
4.家族史
4.1高血压家族史且孕妇目前血压≥/90mmHg
4.2糖尿病（直系亲属）
4.3凝血因子缺乏
4.4严重的遗传性疾病（如遗传性高脂血症、血友病、地中海贫血等）
5.既往疾病及手术史
5.1各种重要脏器疾病史
5.2恶性肿瘤病史
5.3其他特殊、重大手术史、药物过敏史
6.辅助检查*
6.1血红蛋白＜g/L
6.2血小板计数≤×/L
6.3梅*筛查阳性
6.4HIV筛查阳性
6.5清洁中段尿常规异常（如蛋白、管型、红细胞、白细胞）持续两次以上
6.6尿糖阳性且空腹血糖异常（妊娠24周前≥7.0mmol/L；妊娠24周起≥5.1mmol/L）
6.7血清铁蛋白＜20μg/L
7.需要