开心爱学习
今天开始药学专业知识二第一周的学习，带领同学们学习的是开心课代表*霞。药学二是整个药学专业的重点课程。也是15年考试大纲以用定考变化最大的学科。从原来的药剂与药化，整个调整为药物治疗学和临床药理学内容。药二学科学好了，对同学们复习药学综合有密切帮助。16年，在林蓉的带领下，很多同学顺利通过了药二考试。今年，除了跟上林蓉老师的课程，我们公益课代表会给同学们传授学习心得，传递学习经验，陪伴大家实现药师梦想！
——课代表寄语-红霞
从今天起年药学二的学习起航了，不管16年你是否参加了药师的考试，不管你16年考的成绩如何，一切都已经过去了！17年马上来临，药师考试转眼就会到来。有的小伙伴会说成绩还没有出来就开始学习了，是不是有些太早，我想说的是机会留给的永远是有机会的人，早做准备早蓄积能量，我们更加有信心通过。所以我们药二学习之路起航啦！
最后送大家一句话，17年药师药二学习我跟开心药师大家庭的每一位成员同大家学习，不论这条道路多么艰难，我们一起走过，因为我们可以做到最好！
因为药一有些内容跟药二有交叉，一些基础的内容在药二运用非常多，因此第一次学习内容中先学习一些药一基础内容以便跟药二衔接好。
——第一次学习内容：药学专业一（药效学和药动学）：第一章第1.2节。
药学专业一药理学知识补习：
1.药物效应动力学（药一：第7章）
2.药品不良反应（药一：第8章）
3.影响药物作用因素（药一：第7章）
4.药物代谢动力学（药一：第9章）
一.药物不良反应：
1.副作用：在治疗剂量下发生的与治疗目的无关的作用。药物固有又可预知的作用，是药物作用广泛，选择性低造成的，一般反应轻微，而且随着治疗目的不同可以发生转化。（例如：万艾可）
2.*性反应：长期或大量应用时，药理作用过强引起伤害性反应。
3.后遗效应：停药后血药浓度降至有效浓度以下的残留的药理效应。
4.停药反应：长期服用某种药物，突然停药后原有疾病加剧，又称反跳现象。（糖皮质激素）
5.变态反应：少数致敏病人出现的机体对药物异常免疫反应可引起生理功能障碍或组织损伤。（与剂量和药理作用无关，且不易预知。）
二.影响药物作用的因素：
1.药物因素（剂量，时间，疗程，途径及其药物相互作用）
2.机体因素（年龄，性别，病理因素，精神因素及遗传因素等）
耐受性：机体在连续多次应用某些药物后反应性逐渐降低，需要加大药物剂量才能显效。
药物依赖性：有些药物连续应用后机体对药物产生生理或心理上的依赖或需求，称为药物依赖性（又分生理依赖性和精神依赖性）。
耐药性：长期应用某种药物后病原体使药物敏感性降低甚至消失。
首剂现象：首次给药会产生严重的体位性低血压等不良反应，首次使用剂量减半。（例如：哌唑嗪）
三.药物代谢动力学：
1.肝药酶诱导剂：药物效应减弱
2.肝药酶抑制剂：药物效应增强
第一章精神与中枢神经系统疾病用药
学习思路：药物分类—几种药物特点—用药监护—主要药品
第一节：镇静与催眠药
巴比妥类：苯巴比妥（长、慢效）
苯二氮?类：地西泮、氟西泮、阿普唑仑、三唑仑（强）、艾司唑仑（舒乐安定）
其他：唑吡坦、佐匹克隆、水合氯醛
作用特点:
1.剂量：小—中—较大—大—中*
作用：镇静—催眠—抗惊厥—麻醉—呼吸肌麻痹
2.长期，反复使用—耐受性和依赖性
典型不良反应（一定要掌握★★）
1.巴比妥类：嗜睡、精神依赖、肌无力及“宿醉”现象。
2.苯二氮?类：嗜睡、精神依赖、共济失调及宿醉现象。
3.唑吡坦：共济失调、精神紊乱。佐匹克隆：嗜睡、精神紊乱、宿醉现象。
镇静、催眠药连续服用产生耐药性、习惯性、成瘾性，成瘾者停药后出现戒断症状。
作用/药物
苯二氮?类
巴比妥类
抗焦虑（小于镇静剂量）
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镇静催眠
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抗惊厥、抗癫痫
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中枢肌松作用
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大剂量产生麻醉作用
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肝药酶诱导作用
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好记星:
镇静催眠巴比妥，苯二氮?类安定。
镇静焦虑助睡眠，对抗惊厥效果好。
中枢肌松地西泮，癫痫持续是首选。
用药监护：
1.根据睡眠状态选择用药（重要考点）
睡眠状态
选择用药
入睡困难者
艾司唑仑或扎来普隆
焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者
氟西泮或三唑仑
自主神经功能紊乱、内分泌平衡障碍及精神失调所致失眠
谷维素
精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛失眠
氯美扎酮
睡眠时间短、夜间易醒、早醒者
夸西泮
伴忧郁易早醒患者、使用催眠药无效
可联合使用抗抑郁药阿米替林和多赛平
老年失眠者
10%水合氯醛
偶发性失眠者
唑吡坦
2.注意用药安全
①避免产生耐药性及依赖性。②服药期间不宜饮酒。
3.